Методи діагностики плоскостопості
Професійні методи діагностики плоскостопості
Діагностика плоскостопості
Домашній тест для визначення плоскостопості
Діагностика і лікування плоскостопості
Характерні ознаки плоскостопості 3 ступеня
Плоскостопість — найпоширеніший дефект стопи: згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, на нього припадає до 70% від загального числа всіх різновидів хронічних патологій цієї частини кінцівки. Плоскостопість може бути, як вродженим, так і набутим.
Вирішальне значення має рання діагностика хвороби, так як визначити плоскостопість на ранній стадії — означає мати високі шанси як мінімум на стійку ремісію, а як максимум — на лікування. Іноді для корекції хвороби необхідна хірургічна операція, але в переважній більшості випадків його можна з успіхом лікувати консервативними методами. Як визначити плоскостопість у домашніх умовах, і які методики використовує для цього офіційна медицина, розглянемо далі.
Діагностика і лікування плоскостопості
Домашня діагностика
Амортизаційні властивості здорової ступні забезпечуються наявністю у неї відразу двох склепінь — поперечного та поздовжнього, що дозволяють людині пружинити при ходьбі, бігу та стрибках. Коли дорослий або дитина, пройшовшись пішки, починає скаржитися, що у нього болять ноги, і біль поширюється вгору по гомілці, це може бути першою ознакою, що свідчить про розвиток плоскостопості. Щоб уточнити можливу причину симптоматики, необхідно провести тест на плоскостопість. Види плоскостопості можна розпізнати в домашніх умовах, не вдаючись до використання складної діагностичної апаратури. Щоб дізнатися, чи є плоскостопість, слід:
- Змастити підошву ступні жирним кремом (краще, якщо в його складі буде слабкий барвник);
- Взяти чистий аркуш білого паперу;
- Поставити ногу на папір, намагаючись якомога щільніше притиснути до нього підошву;
- Отримавши чіткий відбиток, провести на ньому пряму лінію з внутрішньої сторони стопи від п’яти до основи великого пальця.
Чим далі від цієї лінії виявиться поздовжня дуга відбитка, що проходить по його внутрішньому краю, тим краще — це ознака того, що поздовжнє плоскостопість людині не загрожує. І навпаки — чим ближче один до одного лінія і дуга, тим більше підстав для тривоги.
Для визначення по малюнку стопи поперечної плоскостопості лінія повинна проходити строго горизонтально, починаючись трохи нижче основи мізинця і закінчуючи навпаки основи великого пальця. Приблизно посередині лінії можна спостерігати поперечну дугу — вона не така глибока, як поздовжня, але помітити її легко. Якщо ж дуга малопомітна, або відсутній зовсім, ймовірність поперечної плоскостопості дуже висока.
Домашній тест для визначення плоскостопості
Визначити наявність плоскостопості і його ступінь у домашніх умовах можна не тільки по відбитку або зліпком стопи, але і за симптоматикою. Поздовжній вид плоскостопості проходить три етапи:
- При 1 ступеня ніяких зовнішніх змін не спостерігається. Тривалі навантаження викликають ниючий біль в ступнях, яка посилюється при натисканні на склепіння стопи. Але після відпочинку стан нормальзуется;
- При 2 ступеня помітна деформація (сплощення) зводу стопи, відчуття дискомфорту посилюється, біль поширюється вище — на гомілковостопний суглоб і гомілку;
- Плоскостопість 3 ступеня — найважче: деформація стопи приймає яскраво виражений характер, біль не проходить навіть після тривалого відпочинку. Починає боліти поперек, змінюється хода, стаючи В «косолапойВ», знижується працездатність.
Горизонтальне, або поперечна плоскостопість також має трехстадийная прогресування:
- Перша ступінь виявляється незначним відхиленням великого пальця (на кут приблизно в 15-20 градусів), що створює проблеми при носінні вузької взуття та викликає швидку стомлюваність ніг при стоянні і ходьбі;
- При другого ступеня з’являються натоптиші і сухі мозолі в області плеснових кісток, великий палець може відхилитися до 25-28 градусів, болі при ходьбі стають помітно сильніше;
- Третя ступінь — великий палець відхиляється до 39-42 градусів, біль приймає постійний характер. Викривляються інші пальці, виникає перехрещення великого пальця з другим. Передня частина стопи лунає вшир, навантаження на неї зростає, натоптиші збільшуються в розмірах і стають дуже хворобливими. З’являються проблеми з носінням взуття.
Методика виявлення плоскостопості по відбитку стопи підходить тільки для його визначення у дорослих і дітей від десяти років. У дитини більш раннього віку стопа ще не повністю сформувалася, тому діагностувати дитяче плоскостопість важко.
У дитинстві за формою стопи малюка не можна поставити діагноз, оскільки неможливо визначити ні поздовжнього, ні поперечного зводу: дитячі кістки від струсу при ходьбі оберігає спеціальна жирова подушечка на стопі, яка розсмоктується до чотирьох років. Зрозуміти, чи є у дитини передумови до розвитку плоскостопості можна по тому, як він ставить ніжку, і з якого боку стоптується його взуття. Якщо стопа при ходьбі повертається всередину, а черевичок стирається найбільше з внутрішньої сторони, така хода повинна насторожити батьків і стати приводом для консультації у дитячого ортопеда.
Медична діагностика
Домашні способи і методи визначення плоскостопості носять лише попередній характер, і їх результат повинні підтвердити професіонали. Постановка остаточного діагнозу і призначення лікування — справа хірурга-ортопеда, який володіє всіма необхідними для цього знаннями і навичками. Діагностика плоскостопості в медичних установах включає:
- Плантографія — зняття відбитка стопи за методом, описаним вище, але замість крему медики змащують шкіру стопи люголем: відбиток виходить більш чітким і наочним. Також застосовується плантографіческое обстеження з використанням бронестекла: людина встає босими ногами на скляну поверхню, під якою знаходиться дзеркало, розташоване під певним кутом. Це дає можливість побачити стопи В «зі зворотним сторони» і візуально визначити форму і ступінь плоскостопості. Також можна зробити фото стоп;
- Метод Фрідланда дозволяє виміряти подометріческій індекс, який визначається шляхом вимірювання довжини і висоти стопи — відстані від підошви стопи до верхнього краю човноподібної кістки, розташованої в області внутрішнього краю стопи. Потім висота стопи збільшується на 100 і ділиться на довжину стопи. У нормі результат повинен знаходитися в межах 29-31. Якщо отримане число варіюється від 29 до 27 це дає підставу говорити про наявність плоскостопості. Коли подометріческій індекс менше 25 мова йде про вираженому плоскостопості, лікуванням якого потрібно зайнятися, не відкладаючи;
Професійні методи діагностики плоскостопості
- Подографію — метод реєстрації тривалості окремих періодів кроку. Дослідження проводиться з використанням спеціальних пристосувань — доріжки з металевим покриттям і взуття, забезпеченою металевими пластинами, необхідними для електричного контакту. При подографіческом дослідженні реєструються також такі показники, як кут розвороту стопи, ширина кроку, прямолінійність ходи;
- Рентгенівське обстеження — найбільш точний метод діагностики, який залишив місця сумнівам. Знімки стопи робляться відразу в двох проекціях, дозволяючи ортопеда визначити вид і ступінь деформації за станом і розташуванням кісток стопи.
Така різноманітність методик, що дають можливість перевірити плоскостопість, дозволяє ставити діагноз з високою точністю. Також ці методики допомагають контролювати терапевтичний процес, стежачи за його результативністю і при необхідності вносячи корективи в тактику і стратегію консервативної терапії.
Роль діагностики
Плоскостопість не є такою вже невинною патологією, як іноді вважають. Якщо його ігнорувати, воно призводить до ускладнень, здатним довести людину до серйозних хронічних захворювань, і навіть до інвалідності. Але якщо починати лікування недуги вчасно, цього не станеться. Діагностика патологій стоп — головна складова терапевтичного процесу. Вона важлива і при вродженої, і при придбаної формі недуги, оскільки тільки точний діагноз дозволяє почати своєчасну терапію, що дає високі результати.
У дітей в більшості випадків вдається домогтися повної корекції дефекту, завдяки незрілості і гнучкості дитячої кістково-м’язової системи. Разом з ним зникає і ризик виникнення таких хвороб, як сколіоз, радикуліт і остеохондроз хребта, артроз суглобів та інших патологій кістково-м’язової системи. Завдяки цьому молода людина зустрічає своє доросле життя без плоскостопості, будучи повністю готовим до всіх її радощів і труднощів. Дорослі люди, у яких кістковий і м’язово-зв’язковий апарат вже не настільки пластичний, можуть розраховувати на тривалу ремісію і стабілізацію ситуації, що теж не так уже й мало.
Будь-яку хворобу, і плоскостопість теж, краще починати лікувати якомога раніше, поки недуга ще не встиг У «укоренітьсяВ» в організмі і нанести йому непоправної шкоди. Тому, помічаючи у себе або своїх дітей ознаки патології стоп, не варто відкладати візит до лікаря. Хвороба не пройде сама собою, як нежить, але чим раніше людина визначає її і починає цілеспрямовано з нею боротися, тим більше у нього шансів вийти з цієї боротьби переможцем.