Важливе місце серед лор-органів займають носові раковини, при ураженні яких у людини виникають труднощі з диханням. Захворювання призводить до появи такої неприємної симптоматики, як нежить, хропіння і головні болі. Лікування патологій носа проводиться як за допомогою консервативних методів, так і шляхом оперативного втручання.
Будова носових раковин
Носові раковини є утвореннями, які необхідні для обмеження патологічного процесу. Вони присутні у пацієнтів будь-якого віку, і головним їх складових елементів служить кісткова тканина. Зовні раковини вистелені слизовою оболонкою. Головним їх призначенням є забезпечення нормального руху повітря. Кожна з раковин поділяє носову порожнину на 3 ходу, і їх функції визначаються локалізацією і прилеглими до них структурами.
Шаруваті підрозділи носової порожнини поділяються на:
- нижні;
- середні;
- верхні носові раковини.
Найбільшою і функціонально важливою вважається нижня носова раковина . Головною її функцією вважається контроль напрямку руху повітря всередині носової порожнини. Нижні і середні носові раковини утворені пластинами гратчастоголабіринту, а верхня являє собою окрему кістку. Нижня раковина утворює хід, по якому відбувається відтік сліз. Верхня і середня раковини з’єднані з пазухами носа і при їх ураженні порушується нормальне проходження повітряного потоку.
Захворювання
Патології носа зазвичай виникають під впливом різних несприятливих факторів. Найбільш поширеними серед них вважаються:
Лікування патологій носових раковин
Для усунення симптомів захворювань носа і придаткових пазух використовуються лікарські препарати, фізіопроцедури, народні засоби і операції. При гострій формі патології носа впоратися вдається консервативним методом. У тому випадку, якщо хвороба переходить в хронічну форму, то при наявності показань може проводитися хірургічне втручання.
Терапія інфекційних патологій носа допомагає швидко зняти закладеність носа і купірувати запальний процес. Лікування найчастіше проводиться із застосуванням зовнішніх коштів, а до таблеткам вдаються при запущеній формі.
Для усунення захворювань носа зазвичай призначаються наступні групи препаратів:
- антисептичні засоби;
- противірусні препарати;
- розчини для промивання носової порожнини;
- краплі з судинозвужувальну дію;
- антигістамінні препарати;
- гормональні засоби;
- імуномодулятори;
- жарознижуючі препарати.
При медикаментозному риніті результатом хімічних пошкоджень може ставати реактивна гіперемія слизової. Зазвичай вона виникає при надмірному використанні медикаментів на основі деконгестантів, які є найбільш сильнодіючими засобами від нежиті.
При переході інфекційного захворювання в хронічну форму можуть призначатися такі антибіотики, як ізофра і Полідекса. Лікування патологій у дорослих нерідко проводиться за допомогою системних препаратів у вигляді таблеток, наприклад, Цефтріаксона і Сумамеду.
При утворенні в носовій порожнині поліпів, які супроводжуються утворенням гнійних скупчень і потовщенням слизової, показано хірургічне лікування. Проводиться широке розтин пазух, після чого підбирається медикаментозне лікування. На самому початку розвитку поліпа вдається обійтися консервативними методами без операції. Пацієнту призначається прийом антигістамінних, специфічна імунотерапія небактерійний і бактеріальними алергенами.
Показання до хірургічних процедур
Хірургічне лікування патологій носа проводиться при наступних показаннях:
- серозні і ексудативні синусити в гострій і хронічній формі;
- кістозні утворення в пазухах;
- запалення пазух грибкової етіології;
- обмежені поліпозні синусити;
- чужорідні тіла в порожнині носа і пазух;
Вазотомія нижніх носових раковин
Інвазивної процедурою є підслизова вазотомія носа, при проведенні якої використовуються різні інструменти. Основною його метою є нормалізація носового дихання за рахунок перетину судинних з’єднань, причому пошкодження слизової носа не відбувається. Домогтися позитивного ефекту при проведенні вазотомія вдається завдяки скороченню слизової, зняттю набряклості тканин і зменшення раковин.
Процедура вважається особливо ефективною в комплексі з усуненням причин основної патології. Переважно такий вид оперативного втручання застосовується у пацієнтів, які страждають на алергічний риніт і лікарської залежністю від крапель з судинозвужувальну дію.
Вазотомія нижніх носових раковин проводиться при наступних показаннях:
- хронічний нежить при відсутності алергічної етіології;
- виявлення гіпертрофії слизової носа;
- патологія носової перегородки.
Відмовитися від такої процедури доведеться при проблемах зі згортанням крові, гострих інфекційних ураженнях і цукровому діабеті. Крім цього, протипоказанням до вазотомія вважається ниркова, печінкова і серцева недостатність в стадії декомпенсації.
Техніка проведення вазотомія
Найчастіше вазотомія проводиться на нижніх носових раковинах по обидва боки. В ході операції пацієнт розташовується на стільці, а тривалість лікування становить не більше 30 хвилин. Перед лікуванням обов’язково проводиться знеболення носових ходів. У медичній практиці використовується кілька видів оперативного втручання:
Припікання носових раковин
При лазерної вазотомія проводиться припікання слизової носових ходів із застосуванням лазера, під впливом якого відбувається випаровування патологічних клітин. Така операція показана при проблемах з прохідністю носових ходів, виявленні пухлин або передаються статевим шляхом. Переважно така процедура здійснюється при формуванні поліпозносиндромом спайок в носі, що супроводжуються вазомоторний риніт.
В ході операції застосовується місцева анестезія, а особа обробляється медичним етиловим спиртом. Спеціаліст торкається лазером до носовій раковині і виконує всі необхідні маніпуляції, при цьому не порушується цілісність слизової. Стежити за процесом вдається за допомогою ендоскопа або хірургічного дзеркала. Можлива поява легкого пощипування, що вважається нормою. Перевагою лазерної вазотомія перед іншими видами вважається відсутність кровотеч . Крім цього, процедура проводиться шляхом запаювання і припікання судин, тому не відбувається їх розриву.
Лікування гіперплазії слизової носових ходів здійснюється із застосуванням різних методів. Вазотомія є одним з ефективних процедур, і при її проведенні вдається відновити нормальний стан носа.
Загрузка...
