Туберкульоз відноситься до числа захворювань, що мають високий ступінь летальності. Патологія здатна протікати в двох основних формах — відкритої і закритої, між якими існують важливі відмінності . Якщо у людини обнаруженаВ закрита форма туберкульозу, важливо знати, чи існує небезпека зараження оточуючих, і до чого може призвести таке протікання хвороби.
Відмінності між відкритою і закритою формами туберкульозу
Фахівці виділяють наступні відмінні риси між двома формами даного захворювання:
Закритий туберкульоз легенів
Відкрита форма хвороби
Виявляється в результаті проведення діагностичних заходів — шкірного тесту (проби Манту) або аналізу крові.
Рентген грудної клітини в нормі, дослідження мокротиння не виявляє присутності в організмі збудника хвороби (негативний результат).
Туберкульозна паличка знаходиться в організмі хворого в неактивному стані.
У пацієнта спостерігається повна відсутність будь-яких симптомів. У рідкісних випадках хворий скаржиться на незначний біль в грудях, утруднене дихання, загальну слабкість. Можливим стає поява в легенях рідини.
Даний вид захворювання не здатний ставати прямою причиною летального результату.
Шкірний тест, результати аналізу крові, дослідження мокротиння пацієнта підтверджують наявність інфекції.
Рентгенівський знімок не відповідає нормальним показникам, демонструє наявність затемнень в легеневої тканини.
В організмі хворого присутній активний збудник інфекційного процесу.
Симптоматика стає великою, включає постійний кашель, біль у грудині, кровохаркання, різку втрату ваги, нічний гіпергідроз, підвищена tтела, постійну втому.
У всьому світі щорічна смертність становить 3000000 хворих.
Незважаючи на безліч принципових відмінностей, обидві різновиди захворювання мають важливі спільні риси. Розвиток кожної з них викликається одним і тим же збудником — паличкою Коха (M. Tuberculоsis). Обидва види патології небезпечні для людини, потребують своєчасної діагностики та якісної терапії. 
Ступінь небезпеки для хворого
Основна небезпека прихованого туберкульозу полягає в його здатності ставати активним. Крім цього, замасковане перебіг хвороби часто провокує розвиток важких ускладнень.
Перехід патології у відкриту стадію спостерігається в 10% випадків інфікування . Подолавши захисні бар’єри, бацили активно розмножуються, провокуючи прогресування захворювання. Період, що потребується для активізації палички Коха, в першу чергу визначається станом імунної системи людини. Деякі пацієнти хворіють відразу після зараження, інші тривалий час перебувають в стабільному стані.
При нормальному функціонуванні імунної системи, патологія не розвивається у більшій частині заражених. Саме тому неактивна різновид хвороби широко поширена серед різновікової населення.
Закрита форма хвороби — можна заразитися
Закрита форма туберкульозу розвивається у 90-95% хворих. При цьому людина може бути безсимптомним носієм інфекції протягом декількох років і навіть десятиліть. Іноді хворий так і не дізнається до кінця свого життя про те, що був інфікований небезпечною бактерією.
Лікарі-фтизіатри стверджують — нав IВ стадії хвороби заразитися туберкульозом від хворого із закритою формойВ практично неможливо. Пояснюється це тим, що збудник перебуває в неактивному стані, не виділяючись із слиною і мокротою в навколишнє середовище. У такому випадку ймовірність зараження відсутня навіть при тісному контакті з носієм інфекції, і не передається основними способами:
- повітряно-крапельним шляхом;
- під час поцілунків;
- після статевого акту;
- при спільному користуванні спільними предметами побуту.
Як передається закритий туберкульоз
II стадія патології багато в чому нагадує відкриту, і часто протікає з вираженими симптомами. Хвороба супроводжується поширенням патогенів в крові, лімфі, проникненням шкідливих бактерій в різні органи і тканини. На цьому етапі захворювання інфекція стає здатною проникати в організм здорової людини, потрапивши на слизові оболонки. 
Небезпека передачі палички Коха від людини до человекуВ багаторазово зростає, коли хвороба переходить у відкриту стадію. З’являється високий ризик зараження:
Щоб заразитися, стає досить короткочасного контакту з носієм палички Коха. У більшості случаевВ небезпечних находітьсяВ в зоні поширення бацили навіть протягом короткого періоду часу.
За яких умов активізується паличка Коха
Активізації В «спящіхВ» бактерій сприяють різні зовнішні і внутрішні чинники, серед яких переважають:
- відсутність своєчасної діагностики та адекватної терапії;
- часті, тривалі стреси;
- шкідливі умови праці;
- неповноцінне харчування;
- авітаміноз;
- наслідки хірургічних втручань;
- регулярне недосипання;
- захворювання органів дихання;
- гострі і хронічні інфекції;
- онкологічні процеси в організмі;
- шкідливі звички (алкоголізм, активне куріння) .
Як виявляють патологію — способи діагностики
При підозрі на розвиток інфекційного процесу в легких важливо негайно пройти медичне обстеження. На першому етапі діагностики фтизіатр здійснює збір анамнезу, фізикальних огляд пацієнта.
З огляду на те, що аналіз харкотиння і рентгенографія не здатні виявляти пасивну форму хвороби, фахівці вдаються до інших діагностичних методів. Щоб дізнатися, В відкрита або закрита форма туберкулёзаВ присутній у пацієнта, застосовуються:
Для уточнення діагнозу хворому додатково призначаються ультразвукове дослідження органів грудної клітини (УЗД), комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія (КТ, МРТ).
Підхід до лікування
У зв’язку з тим, що закрита форма захворювання Нев заразна, а ризик інфікування оточуючих практично дорівнює нулю, хворі не потребують госпіталізації і знаходженні в протитуберкульозному диспансері. Терапія таких пацієнтів переважно здійснюється амбулаторно (в домашніх умовах).
Стандартна терапія полягає в застосуванні наступних протимікробних препаратів:
- ізоніазиду;
- рифампіцину;
- рифабутину;
- виомицин;
- піразинаміду;
- Тіоацетазон.
Подібні препарати призначаються в таблетках. Часто потрібно одночасний прийом не менше 3-5 ліків.
Деякі з використовуваних медикаментів здатні викликати побічні ефекти у вигляді запаморочень, проблем з кишечником, нудоти, збільшення жирового прошарку в області грудної клітини, зниження рівня лейкоцитів, ейфорійного стану, жовтяниці, оніміння кінцівок. У зв’язку з цим стан хворого, що проходить терапевтичний курс, має регулярно відслідковуватися лікуючим лікарем.
МедікаментозноеВ лікування часто займає чималий проміжок часу. Залежно від особливостей протікання патології, лікувальний курс здатний займати не менше 3-9 місяців. Іноді боротьба за збереження здоров’я пацієнта вимагає не один рік.
У період проходження терапії хворому потрібні максимальний спокій, щоденний повноцінний сон, відсутність стресових ситуацій . Важливим моментом стає збалансоване харчування з акцентом на вживання риби, яловичого м’яса, печінки, злаків, кисломолочної продукції. Підтримати організм в боротьбі з хворобою допомагає присутність в раціоні цитрусових, морепродуктів, часнику, цибулі.
Загрузка...
