Запалення євстахієвої труби: симптоми, лікування

Євстахієву труба, В або, іншими словами, слухова трубка — це частина вуха завдовжки близько 35 см, яка з’єднує орган слуху з носоглоткою. Функція цього структурного елемента полягає в підтримці нормального атмосферного тиску між вухом і навколишнім середовищем. Крім того, слухова трубочка захищає орган слуху від проникнення бактерій і вірусів. Якщо у вусі протікає запальний процес, то функції цієї ділянки порушуються, і у людини виникає тубоотит. Лікування будь-яких запальних процесів у вусі слід починати на самій початковій стадії хвороби. У цьому випадку прогноз завжди краще.

Загальний опис патології

Євстахієву труба — це особлива структура вуха, котораяВ з’єднує порожнину середнього вуха і носоглотку. За рахунок цього вирівнюється тиск між порожниною середнього вуха і навколишнім середовищем. Трубка виконує певну захисну функцію. Вона запобігає потраплянню патогенних мікроорганізмів у внутрішнє вухо.
Запалення слухової труби поширюється одночасно на кілька прилеглих ділянок слухового каналу. Дуже часто патологія зачіпає середнє вухо, що характеризується сильним болем і помітним зниженням слуху . На самому початку хвороби людина може не помічати запалення. При захворюваннях, викликаних інфекцією, патологія розвивається дуже повільно.

Причини

До запалення євстахієвої трубки найчастіше призводять стафілококи і стрептококи. У дітей молодшого віку причиною хвороби нерідко стають пневмококи, а також різні збудники респіраторних захворювань.
При зниженому імунітеті інфекційні процеси швидко переходять з носоглотки на вуха. При цьому вражається як зовнішнє, так і внутрішнє вухо. Слизова оболонка вушного каналу набрякає і стає запаленої, через що порушується прохідність. У цьому випадку створюється дуже сприятливе середовище для життя і розмноження різних бактерій і вірусів.
Якщо людина схильна до алергічних реакцій або у нього підвищене утворення вушного секрету, то він предрасположенВ до запалення євстахієвої труби. Основними причинами розвитку цієї патології можна назвати:

• Тривалі захворювання носоглотки інфекційного характеру.
• Аденоидит у дітей.
• Вроджені або набуті дефекти будови.
• Різні пухлини носоглотки.
• Різкі перепади атмосферного тиску.

Іноді захворювання діагностується у людей різного віку після операцій, поранень або травм. При набряку євстахієвої каналу порушується надходження в структурний елемент вуха повітря, що призводить до зниження тиску в області барабанної перетинки. В результаті цього мембрана як би втягується всередину, а в порожнині вуха з’являється випіт. В результаті сильного запалення уражається слухова трубка і барабанна порожнина.

Симптоматика

ВираженностьВ сімптомовВ залежить від форми патології. Запалення слухової трубки може бути гострим, хронічним і алергічних. Гостра форма хвороби найчастіше розвивається на тлі гострих респіраторних захворювань. Найчастіше уражається тільки одне вухо. Але якщо лікування довго не проводилося або було підібрано неправильно, то в запальних процес можуть бути одночасно включені два органу слуху.
При гострому євстахіїті ознаки хвороби зазвичай проявляються дуже яскраво. Тільки у деяких дорослих пацієнтів симптоми можуть бути кілька стертими. Основними симптомами запалення слухового каналу є:

• Постійне відчуття закладеності носа. Стан хворого дещо покращується при зевании або ж ковтанні слини.
• Зниження слуху. Він може тимчасово відновлюватися при зміні положення голови. У цей час у вухах чути звук переливається рідини.
• Постійно присутній шум у вухах.
• В голові відчувається тяжкість і біль.
• Є відчуття, що власний голос звучить як би з боку. При розмові голос віддає луною.
• Біль в вухах. Іноді біль незначна, але найчастіше біль дуже сильна, яка віддає в голову.
• Температура тіла може залишатися нормальною або ж підвищуватися до субфебрильних відміток.
• Відчувається загальна слабкість і нездужання.

Якщо Остроу запалення євстахієвої труби довго не піддається лікуванню, то захворювання переходить в хронічну форму. Швидко спровокувати хронізації хвороби можуть поліпи, кісти і дефекти будови лор-органів. При хронічному процесі всі симптоми хвороби стерті. Тільки в стадії загострення може спостерігатися характерна картина гострого перебігу хвороби.
При огляді можна помітити набряклість слуховий трубки. Оболонки вуха запалені, помітно звужений отвір. При набряку тиск у вусі знижується, а судини розширюються. Стінки капілярів стають більш проникливими.
При хронічній формі тубоотіта відбуваються атрофічні зміни в порожнині вуха та на самій мембрані . Барабанна перетинка кілька мутніє, на ній можуть з’явитися ділянки некрозу. При хроніческомВ запаленні слухового каналаВ спостерігаються такі характерні симптоми:

• Деформація і втягування мембрани.
• Звуження просвіту трубочки.
• Порушення слуху.
• Гіперемія деяких окремо взятих ділянок.

Діагностувати зміни тканин в порожнині вуха може тільки фахівець при огляді за допомогою спеціальних інструментів.

Діагностика

При постановці діагнозу визначальну роль відіграє збір анамнезу. При опитуванні хворого лікар з’ясовує, чи не хворів чоловік останнім часом респіраторними або ж інфекційними захворюваннями. Проводиться отоскопія, завдяки якій можна побачити втягнути мембрану з запаленими капілярами.
Для уточнення діагнозу можуть бути рекомендовані такі методи обстеження:

• Бакпосева з вуха на виявлення збудника хвороби.
• Мікроотоскопія.
• Алергопроби.
• Вушна манометр і аудіометрія.
• Фарингоскопия.
• Комп’ютерна томографія.

Щоб визначити ступінь запального процесу в організмі, хворий здає клінічний аналіз крові. За рівнем лейкоцитів і ШОЕ можна визначити, наскільки гостро протікає хвороба.

Лікування

Євстахіїт у дітей і взрослихВ цілком можна лікувати амбулаторно, але не можна забувати, що терапія повинна бути комплексною. ОсновниеВ завдання леченіяі виглядають так:

• Слід відновити нормальну прохідність слухової трубки.
• Усунення патогенної мікрофлори, яка привела до запалення.
• Відновлення слуху та усунення інших симптомів хвороби.

Схема лікування евстахиита залежить від збудника, який спровокував захворювання. При вірусному тубоотит призначають противірусні засоби — Гропринозин, Ацикловір і Віферон. Якщо хвороба викликана бактеріями, то прописують Азитроміцин, Зіннат або Аугментин.
Крім цього медикаментозне лікування запалення євстахієвої трубки може включати такі препарати:

• Антигістамінні засоби — Кларитин, Лоратадин або тавегіл.
• Протизапальні препарати — Найз і Нурофен.
• Назальні судинозвужувальні краплі — Санорин, Називин або препарати на основі ксилометазоліну.
• Глюкокортикостероїди. Ці препарати призначають переважно в формі розчину для промивання вушних каналів.
• Імуномодулятори та вітамінні комплекси.
• Антибіотики і антисептики місцевої дії.

Крім цього, призначаються фізіотерапевтичні процедури і пневмомассаж, для відновлення еластичності барабанної перетинки. При необхідності слухова Трубаєв може бути продута повітрям за методом Политцера .

Народні методи

На додаток до медикаментозної терапії можуть бути призначені народні методи лікування.

Запалення євстахієвої труби може протікати як на тлі високої температури, так і без неї. При хронічній формі хвороби симптоми можуть бути взагалі стертими і проявлятися лише в період загострень. При рано розпочатому лікуванні прогноз хороший. Якщо лікування не проводиться або розпочато пізно, то є великий ризик розвитку гнійного отиту.