Кіста правого яєчника — невелике доброякісне новоутворення, що з’являється внаслідок гормонального дисбалансу. За медичними даними, правобічна пухлина діагностується частіше за інших кістозних утворень. Розміри пухлини довгий час можуть залишатися стабільними і ніяк не турбувати жінку, але при явно виражених симптомах потрібно негайно звертатися за медичною допомогою.
Що таке кіста яєчника, і чим її лікувати?
Види і особливості кістозних утворень
Розрізняють декілька видів новоутворень, найбільш поширені: фолікулярні, Лютеїнові, ендометріоїдні і над’яічнікового придатка (параоваріальні). Кіста правого яєчника заважає нормальному функціонуванню репродуктивного органу, часто стає причиною безпліддя. Прогресуюча патологія характеризується стрімким зростанням новоутворення. При відсутності грамотної терапії пухлина може негативно вплинути на жіноче здоров’я. Особливо важливо своєчасно виявити кісту яєчника справа, вона більше задіяна в процесі запліднення. Функціональна (фолікулярна) — утворюється в капсульному ущільненні домінантного фолікула, якщо своєчасно не відбулася овуляція. Пухлина часто зникає сама по собі, тому за нею просто спостерігають 2-3 місяці, тільки потім призначають лікування.
- Параовариальная пухлина — утворюється з придатка яєчника, розташовується поруч з фаллопиевой трубою. Часто така пухлина буває вродженою і починає прогресувати тільки після статевого дозрівання. Найчастіше пухлина над’яічнікового придатка — це двокамерна кіста, тобто є відразу 2 порожнини.
- Дермоидная пухлина — утворюється при ембріональному розвитку, в її порожнині містяться клітини, призначені для формування тканин організму. Усередині кістозної капсули можуть перебувати частки епідермісу, волосся, сальні залози. При виявленні патології проводять хірургічне видалення пухлини. Подивіться різновиди пухлин яєчника на фото.
Причини і провокуючі фактори
На думку лікарів, гормональні порушення — основні причини виникнення патології. Правобічні новоутворення найчастіше виникають при порушеннях роботи щитовидної залози (гіпотиреоз).
Основні причини кісти яєчника:
- механічні пошкодження при пологах, аборти, операції;
- зайва вага;
- венеричні захворювання;
- хронічні патології статевої системи;
- запально-інфекційні хвороби;
- патології ендокринної системи;
- неконтрольований прийом гормональних засобів;
- стреси, важка робота.
Симптоматика патології
Патологія може тривалий час ніяк не проявлятися. Якщо кіста на правому яєчнику не перевищує в розмірах 2-3 сантиметри, то хвороба протікає безсимптомно. Але при збільшенні з’являються більш виражені симптоми кісти. Важливо при перших насторожують ознаках відразу звернутися до лікаря.
Симптоми кісти яєчника:
- болю різного характеру в самому низу живота;
- нерегулярні менструації;
- біль трохи вище паху справа;
- проблеми із зачаттям;
- порушення роботи кишечника (рідкий стілець, запори);
- хворобливість при статевому акті;
- збільшення, асиметрія живота;
- нетипові вагінальні виділення;
- кровомазанье між менструаціями.
Симптоми кісти на правому яєчнику тісно пов’язані з першопричинами хвороби. Якщо кіста яєчника у жінок сформувалася внаслідок запальних або інфекційних захворювань, то необхідно відразу починати лікування, інакше можливі серйозні ускладнення. Кіста яєчника великих розмірів, як правило, видаляється хірургічним шляхом.
Можливі наслідки і ускладнення
Багато жінок не звертаються до гінеколога навіть після появленіяіі явно виражених симптомів. Варто пам’ятати, що чим раніше діагностується хвороба, тим нижче ризик серйозних ускладнень. Лікарі попереджають, що самолікування — основна причина важких наслідків. Симптоми і лікування патології індивідуальні, тому тактику терапії після діагностики визначає гінеколог.
До найбільш важких ускладнень відносять:
- Малигнизацию. У рідкісних випадках ендометріоїдна або дермоїдна пухлина може переродитися в ракову. Кіста правого боку яєчника більш схильна до різних ускладнень.
- Перекрут ніжки. У разі несвоєчасного медичної допомоги відбувається некроз (відмирання) тканин. В подальшому може діагностуватися безпліддя через супутнього передаються статевим шляхом.
- Нагноєння кістозної пухлини. Може спровокувати запалення органів малого таза.
- Розрив капсули. Небезпечний стан, при якому вміст пухлини випливає в очеревину. Можливо запалення, нагноєння, апоплексія яєчника з крововиливом в черевну порожнину. Гематома яєчника часто виникає, якщо пухлина знаходиться з правого боку.
- Геморрагия (Внутрішня кровотеча) .В Крововилив всередину яєчника або в очеревину. Таке ускладнення характерно саме для правобічної кісти яєчника, так як її розташування знаходиться поблизу черевної аорти.
- Порушення функціонування органів малого таза. Велика кіста правого яєчника тисне на сусідні органи, стискаючи кровоносні судини і нервові закінчення.
- Безпліддя. Якщо кіста правого яєчника заважає нормальній роботі репродуктивних органів або перекриває вхід в маткову трубу, то ймовірність зачаття зводиться до нуля.
Симптоматика ускладнень:
- гострі болі у самому низу живота;
- мимовільне напруження м’язів живота;
- гіпотензія, тахікардія;
- спазматичний біль трохи вище паху справа;
- холодний піт;
- блідість шкіри;
- слабкість, запаморочення;
- позиви до блювоти;
- непритомність.
Важливо! При цих симптомах потрібно негайно викликати швидку допомогу, так як не тільки здоров’я, а й життя жінки знаходиться під загрозою.
Діагностика кістозних утворень
Болить кіста яєчника тільки при серйозних ускладненнях, тому потрібно заздалегідь виключити рецидиви. Якщо жінку турбують неприємні симптоми, потрібно відразу записатися на прийом до гінеколога і пройти повну діагностику.
Діагностичні заходи включають:
- Збір анамнезу, з’ясування симптоматики.
- Вагінально-абдомінальний гінекологічний огляд, що дозволяє визначити розміри кісти яєчника і над’яічнікового придатка.
- УЗД (трансабдомінальне або трансвагінальне) — це найважливіше обстеження допомагає точно визначити локалізацію новоутворення і відстежувати динаміку трансформацій кісти.
- Аналізи крові на гормони, онкомаркери, на згортання кров’яних тілець, наявність венеричних захворювань.
- Мазок з піхви — обстеження допомагає виключити інфекційні ураження кісти яєчника і над’яічнікового придатка.
- Аналіз сечі загальний, для визначення запальних процесів.
- Тест на ХГЧ — дозволяє виключити онкологію і позаматкову вагітність.
- При ускладненнях кісти яєчника беруть пункцію з заднього піхвового склепіння.
- У важких випадках проводять діагностичну лапароскопію, з можливим вилученням новоутворення.
- КТ і МРТ — дають чіткі відомості про розміри та локалізації пухлини. Призначаються при необхідності.
Основним методом діагностики вважається УЗД. При обстеженні ехопрізнакі кісти правого яєчника визначаються як анехогенние (затемнені) ущільнення з тонкими стінками, при цьому правий яєчник трохи збільшений.
Методи лікування
Тактика лікування кісти у перші тижні вагітності підбирається з урахуванням ступеня вираженості симптомів, супутніх захворювань, віку жінки, різновиди кістозного освіти, ризику можливих ускладнень.
- Чи можна вилікувати кісту яєчника без операції?
- Що робити, якщо лопнула кіста яєчника?
- Кіста яєчника: при якому розмірі призначають операцію?
- Кіста лівого яєчника: симптоми, причини виникнення
Симптоми і лікування патології суто індивідуальні, тому тактику терапії визначає гінеколог іноді спільно з вузькими спеціалістами.
Якщо освіти маленького розміру, то лікування кісти яєчника не проводять, застосовується вичікувальна тактика з наглядом за динамікою розвитку патології за допомогою УЗД. Для лікування великих новоутворень (більше 5 см) застосовуються гормональні препарати. Призначають прийом вітамінних комплексів, фізіотерапію.
Що робити, якщо медикаментозна терапія не дає позитивного ефекту?
Коли лікарські препарати не допомагають, а патологія прогресує, то рекомендується хірургічне лікування. Видалення кістозного освіти в наші дні вважається нескладною плановою операцією, в основному проводять щадну лапароскопію. Ця операція малотравматична, практично не викликає ускладнень і зводить до мінімуму повторні рецидиви.
За відгуками пацієнток, лапароскопічна операція переноситься добре, так як проходить під загальним наркозом. Коли жінка прокидається, вона вже може самостійно пересуватися. Після оперативного втручання пацієнтці призначають гормональну терапію на 3-6 місяців для швидкого відновлення дітородних функцій. Повністю організм жінки відновлюється приблизно через півроку, через цей час можна планувати вагітність.
Молодим пацієнткам лікарі намагаються зберегти дітородні функції навіть при ускладненнях патології. Жінкам після 45 років рекомендується операція з видалення новоутворення разом з репродуктивним органом, так як існує ризик вікових ускладнень і переродження пухлини в злоякісне новоутворення. При видаленні яєчника лікування більш тривале. Але для таких операцій потрібні вагомі свідчення. У будь-якому випадку, як лікувати кісту — визначає лікар.
При своєчасному зверненні до гінеколога можна повністю вилікувати новоутворення без всяких наслідків для здоров’я жінки. Тому дуже важливо проходити гінекологічний огляд кожні півроку. Категорично забороняється займатися самолікуванням!