Збільшені лімфовузли в паху: причини і лікування.

Збільшені лімфовузли в паху — часта характеристика цих анатомічних утворень, яку можна почути від лікаря на прийомі.
На жаль, далеко не всі пацієнти розуміють, що саме криється під подібним описом. Пояснюється то тим, що не всі люди знають, які функції виконують ці освіти в людському організмі.
Часто пацієнти запитують на прийомі у лікаря, чому збільшені лімфовузли в паху, і які скарги при їх нестандартних розмірах. Які діагностичні заходи рекомендує лікар, і які способи лікування можуть застосовуватися для вирішення проблеми?
статті

Функції лімфатичних вузлів

Перш ніж розбиратися, чому можуть бути збільшені лімфовузли на шиї і в паху, варто розібратися в тому, яку функцію виконують ці елементи організму. Не всі пацієнти уявляють собі, за що відповідає лімфатична система в тілі. А без цього знання розібратися в причинах збільшення може бути важко.
Лікарі виділяють кілька функцій лімфатичних вузлів. Серед них:

• кроветворная, завдяки якій в утвореннях можливо дозрівання клітин імунної системи, диференціювання їх на кілька різних паростків, формування клітин пам’яті;
• імунна, завдяки якій вдається домогтися збереження імунітету пацієнта в робочому стані;
• фільтраційна, завдяки якій за рахунок своєї структури вузли здатні пропускати через себе лімфу, очищаючи її від патологічних клітин, пухлинних частинок і інших негативних елементів;
• бар’єрна, яка забезпечується багато в чому за рахунок фільтраційної функції, так як саме при фільтрації відбувається затримка різних патологічних елементів, які можуть негативно позначатися на здоров’ї людини;
• обмінна, що реалізується завдяки участі в обмінних процесах ліпідів, білків, вітамінів, вуглеводів та ін .;
• резервна, що реалізується за рахунок того, що структури стають місцем запасання лімфоїдної тканини, яка необхідна для поновлення лімфи.

Якщо всі функції лімфатичних вузлів виконуються вірно, з їх збільшенням зіткнутися досить складно.
Як відзначають лікарі, зміна розмірів цих органів — часте свідоцтво того, що в імунній системі відбуваються якісь негативні зміни.

Збільшені лімфовузли в паху: що відбувається в них

Багатьох пацієнтів хвилює питання про те, що відбувається в цих анатомічних структурах такого, коли з’являються скарги на те, що збільшився лімфовузол в паху.
Важливо розуміти, що будь-яка запальна реакція завжди розвивається по одному і тому ж сценарію.

При цьому її першопричини (бактерія, вірус, грибок та ін.) Конкретного значення в розвитку самої реакції не мають.
Спочатку будь-який з патологічних факторів шкідливу діє на тканини лімфатичного вузла. Потім клітини освіти, відповідаючи на агресію з боку і починаючи руйнуватися, виділяють специфічні біологічні активні речовини. Ці речовини покликані запустити складний каскад біологічних реакцій.
Основне завдання яких зводиться до того, щоб припинити поширення патогенного мікроорганізму по тілу людини. До таких реакцій відносять:

• активне місцеве збільшення просвіту судин, завдяки чому в лімфовузлі накопичується кров;
• підвищення рівня судинноїпроникності, завдяки чому відбувається фільтрація клітин крові і плазми;
• накопичення рідких елементів в самому вузлі, завдяки чому він і збільшується в розмірах;
• активне перенесення лейкоцитів в зону формування проблеми.

Нерідко люди не розуміють, чому імунні клітини не в змозі впоратися з інфекцією, що потрапила в анатомічне утворення. Справа в тому, що там збираються в основному Т-лімфоцити, а з основне завдання — це знищення власних клітин тіла.
Боротьбу з чужорідними елементами можна забезпечити за допомогою нейтрофілів і моноцитів. Це — імунні клітини, що не застоюються в вузлах, а постійно циркулюють в організмі.
У разі появи проблеми саме їх міграція відбувається до патологічного вогнища для знищення агресивних чужорідних частинок.

Часті причини збільшених лімфовузлів у паху

Нерідко пацієнти запитують своїх докторів про те, в чому причини цього симптому.
Доктора в першу чергу називають в якості основних факторів різні інфекції. Сприяти патологічного стану можуть:

• стафілококовий патогенний мікроорганізм, який нерідко проживає на шкірних покривах як умовно-патогенного мікроорганізму, і здатний доставляти незручності при зниженні імунітету;
• стрептококовий мікроорганізм, який також нерідко починає активно розвиватися в тому випадку, якщо знижується імунітет пацієнта;
• хламідія — мікроорганізм, що відноситься до патогенних, зараження ним можливо при незахищених сексуальних контактах в першу чергу;
• 
  бліда трепонема — мікроорганізм, що провокує розвиток сифілісу, для якого характерне збільшення лімфазулов в паху у жінок і чоловіків, а також поява специфічного первинного шанкра в тій зоні, де стався перший контакт збудника з шкірним покривом;
• ВІЛ — небезпечний вірус, також передається в основному статевим шляхом, а також при переливанні зараженої крові, супроводжується досить стертою клінічною симптоматикою, на збільшення лімфовузлів в паху у чоловіків і жінок, а також зміна розмірів інших груп органів характерно для цієї патології;
• мікобактерія туберкульозу — небезпечний збудник, що провокує розвитку туберкульозу, може надаватися в лімфатичних вузлах області паху, проникаючи туди з шлунково-кишкового тракту, з шкірних покривів нижніх кінцівок, також вступає в реакцію з імунною системою і провокує зміну розмірів.

Збільшені лімфовузли в паху: інші причини

Існує і ряд інших причин. Крім описаних вище захворювань доктору, на прийом до якого прийде пацієнт з характерними скаргами, доведеться виключити:

• 
  поява на шкірних покривах кінцівок або промежини фурункулів, чи інших висипань, заповнених гноєм;
• зараження патогенною мікрофлорою садна, порізу чи рани, розташованої недалеко від анатомічних утворень;
• нагноєння трофічних виразок на нижніх кінцівках, які також можуть виявлятися у пацієнтів різної статі;
• ураження нижньої кінцівки остеомієлітному процесом;
• розвиток бешихи та ін.

Важливо мати на увазі, що при ряді захворювань анатомічні утворення збільшуються в розмірі з обох сторін, а в ряді випадків збільшення одностороннє. Лікарю облік цього чинника може допомогти в приблизною постановці діагнозу.

Більш рідкісні, але не виключаються причини збільшення лімфовузлів

Додатково лікарі виділяють ряд більш рідкісних причин, що призводять до зміни розміру структур. Як відзначають лікарі, ці причини зустрічаються рідко, однак бездумно відкидати їх, як неможливі, не можна ні в якому разі. Варто враховувати ймовірність розвитку:

• фелінозу або захворювання котячих подряпин, розвивається в тому випадку, якщо людину вкусить або подряпає заражена певними видами хламідій кішка (на місці подряпини з часом формується бубон, з якого виділяється гноїння вміст з вираженим смердючим запахом);
• 
  бубонна чума — може здатися, що це давно викорінення захворювання, проте в деяких районах світу спалаху все ще відбуваються, для діагностики особливу роль відіграє анамнез, в якому враховується перебування в осередках інфекції;
• бубонна туляремія — ще одне рідкісне, як і чума, хвороба, характерне в основному для певних районів, грає роль, як і в випадку з чумою, облік анамнезу та виїзду в осередки.

Також не рекомендується забувати про те, що збільшений безболісний лімфовузол в паху може говорити про те, що в організмі розвивається пухлина. При підозрі на пухлинне захворювання слід провести ретельну діагностику.

Класичні скарги при збільшених лімфовузлах в паху

Багато пацієнтів запитують про те, якими є класичні ознаки збільшення анатомічних утворень, які локалізуються в паху. Як відзначають лікарі, конкретні симптоми виділити буває досить складно.

В першу чергу в очі має кинутися зміна зовнішнього вигляду пахової області. Це означає, що в проблемній зоні може з’явитися невеликий горбок. Він може бути більш вираженим, якщо пацієнт приймає сидяче положення.
Набагато більше значення зазвичай мають додаткові симптоми, не пов’язані безпосередньо зі збільшенням розмірів патологічного вогнища. Пацієнт, в залежності від ступеня запального процесу, може поскаржитися на:

• болю в області паху в тому випадку, якщо структура порушена запальним процесом;
• підвищення як місцевої, так і загальної температури тіла при інфекційних процесах в активній формі;
• поява ломоти в суглобах, головних болів, втрату апетиту і інші симптоми інтоксикації.

Важливо розуміти, що не завжди між ступенем збільшення лімфовузлів і загальними симптомами є конкретна зв’язок.
Освіти можуть зберігати нормальні розміри, а людина буде відчувати себе дуже погано. Можлива і зворотна картина.

Як зрозуміти самому, що лімфовузли збільшені

Нерідко пацієнти запитують у своїх лікуючих лікарів про те, як виглядають збільшені лімфовузли в паху.

Знати про зовнішній вигляд анатомічних структур необхідно для того, щоб своєчасно розпізнати негативні процеси і звернутися за допомогою до лікаря. Пацієнтам рекомендується звертати увагу в першу чергу на;

• шкірні покриви в області паху (колір шкіри повинен бути стандартним для конкретної людини, наявність гіперемії (почервоніння) — привід для того, щоб насторожитися);
• розміри вузла (в нормі освіту розглянути під шкірних покривів неможливо, якщо в будь-якій позі його видно в якості невеликого горбка або, навпаки, великої структури — варто відвідати доктора);
• наявність в безпосередній близькості різних шкірних дефектів (враховуються рани, фурункули, абсцеси, порізи, розчухи і ін.);
• зміна загального стану (в першу чергу звертають увагу на температуру і загальні ознаки інтоксикаційного процесу).

Якщо вдалося визначити, що збільшений вузол зліва в паху або праворуч, а іноді і по обидва боки відразу — відкладати візит до лікаря не варто. Тільки лікар зможе, оцінивши симптоми хвороби і призначивши додаткові діагностичні заходи, точно сказати, в чому причина захворювання.

Особливості діагностики збільшених лімфовузлів у паху

Навіть якщо у пацієнта трохи збільшені лімфовузли в паху, йому рекомендується відвідати лікаря. Лікар проведе діагностичні заходи, після чого зможе сказати, чому сталися небажані зміни, і як їх скорегувати.
Діагностичний пошук завжди починається зі збору ретельного анамнезу. Враховуються скарги пацієнта, історія його життя. Важливо уточнити, чи не виїжджав чи останнім часом хворий в осередки специфічних інфекцій (туляремія, чума). Також запитують про статевих контактах без захисту. Після того, як опитування буде закінчено, приступають до огляду.

Лікар промацає лімфатичні вузли або вузол, якщо зміна розмірів відбулося тільки з одного боку. При цьому він зверне увагу на те, чи не болить збільшений лімфовузол в паху. З’ясує, яка його консистенція і спаяність з оточуючими тканинами.
Спектр лабораторних та інструментальних досліджень, які може порекомендувати медичний працівник, досить великий.
У більшості випадків точно доводиться здавати мазок з статевих органів для виключення урогенітальних інфекційних захворювань, а також загальний аналіз сечі і крові. У деяких випадках застосовуються біопсія, рентгенографія, УЗД і навіть ПЕТ-КТ.

Принципи лікування збільшених лімфовузлів

Багатьох пацієнтів хвилює питання про те, яке лікування.
Важливо розуміти, що вибір терапії в кожному конкретному випадку залежить від того, якою буде причина зміни розмірів. Лікарі можуть використовувати в терапії такі групи препаратів:

• 
  антибіотики в тому випадку, якщо діагностований хламідіоз, чума, стафило- або стрептококова інфекція та інші бактеріальні патології;
• противірусні препарати, які допоможуть, наприклад, в боротьбі з ВІЛ-інфекцією;
• спеціальні антибіотики для боротьби з туберкульозом, які підбираються тільки під контролем лікаря-фтизіатра;
• імуномодулятори, завдання яких полягає в тому, щоб поліпшити загальний стан організму, підвищити його опірність до виявленої інфекції;
• антисептичні засоби для обробки місцевих висипань, якими може супроводжуватися практично будь-яке з захворювань і ін.

При необхідності, якщо ефекту від консервативної терапії не буде, доктора можуть вдатися до хірургічної операції.
Видалення може піддаватися як сам проблемний лімфатичний вузол. Так і, наприклад, фурункул, які спровокував зміна розмірів.

Заходи профілактики збільшення лімфовузлів

Як відзначають доктора і пацієнти, які зіткнулися з подібною проблемою, простіше не допустити патологічних змін. Чим потім з’ясовувати, чому збільшуються лімфовузли в паху.
Існує досить великий список рекомендацій, які можуть допомогти в запобіганні появи неприємного симптому. Серед них:

• 
  відмова від занять незахищеним сексом з неперевіреними партнерами, щоб запобігти зараженню інфекціями, що передаються статевим шляхом;
• акуратне відвідування епідеміологічних вогнищ різних небезпечних інфекцій, таких як чума або туляремія;
• регулярне відвідування лікарів для виявлення патологічних змін в організмі і своєчасної їх корекції;
• обережний контакт з вуличними кішками, які можуть хворіти феліноз;
• дотримання правил догляду за статевими органами, що допоможе знизити ризик зіткнення з фурункулами і іншими неприємними висипаннями в паховій зоні;
• захист пахової зони від травм, а особливо від порізів, натертостей і інших пошкоджень шкірного покриву;
• регулярне проходження скринінгів, рекомендованих відповідно до віку, для своєчасного виявлення пухлинного процесу;
• захист за допомогою щеплень від тих інфекцій, від яких існують вакцини.

Важливо розуміти, що навіть дотримання всіх рекомендацій не може дати гаранта 100% безпеки. Однак воно істотно знизить ризик появи проблем. А своєчасної звернення до лікаря при перших же симптомах допоможе уникнути ускладнень, які можуть загрожувати життю та здоров’ю!
Якщо у вас з’явилися збільшені лімфовузли в паху, звертайтеся до грамотним венерологам.