Шия — найбільш рухлива і вразлива частина хребта. Спондилолистез, або зміщення хребця, призводить до проблем з кровопостачанням головного і спинного мозку, порушень в роботі нервової системи. Це може викликати параліч і привести до інвалідності.
У цій статті розглянемо симптоми і лікування зміщення хребців шийного відділу, особливості патології у дітей і способи профілактики.
Причини зсуву шийних хребців
Патологія може з’явитися в будь-якій області хребта: зміщення хребців грудного відділу або 5 хребця поперекового відділу схожі, але мають різні клінічні прояви.
Зсув може бути одиничним (тільки один хребець) або множинним (сходовий зміщення хребців в одному напрямку). Якщо зсув відбувається в різні боки, діагностують лестнично-комбіноване зміщення.
Факторами ризику можуть бути:
- слабкі м’язи шиї, що не забезпечують підтримку при різких поворотах або нахилах голови;
- патології шийного відділу хребта ( остеохондроз , міжхребцева грижа );
- ускладнення після операції;
- тривале навантаження на хребетний стовп (статична або динамічна);
- малорухливий спосіб життя;
- запалення сполучної тканини хребта;
- дегенеративні процеси (в тому числі старіння);
- вроджені патології розвитку.
Симптоми зміщення хребців
Початкові ознаки зміщення хребців не виражені. Дискомфортні відчуття можна приймати за втому після робочого навантаження або невдалий рух головою. Симптоми зміщення:
- болю в області шиї, в потиличній частині;
- обмеження рухливості шиї;
- викривлення, поворот або неприродне положення шиї;
- хворобливість і припухлість в області зсуву;
- виступ остистоговідростка хребця.
Нижче розглянемо симптоми, які викликає зміщення кожного з хребців. 
1 шийного хребця:
- головний біль;
- безсоння; нежить;
- високе внутрішньочерепний тиск;
- підвищений артеріальний тиск;
- амнезію;
- дратівливість і нервовий зрив;
- непритомність.
2 шийного хребця:
- біль при натисканні;
- шуми у вухах і голові;
- алергію;
- непритомність;
- біль у вусі;
- погіршення слуху;
- зорові порушення;
- нудоту;
- ранній склероз;
- біль у шиї.
3 шийного хребця:
- болю в м’язах особи і зубах,
- больові відчуття в зовнішньому вусі;
- першіння в горлі, відчуття «кома» в горлі;
- безсоння;
- екзему.
В 4 шийного хребця:
- біль в комірцевої зоні спини;
- печіння;
- поколювання;
- порушення слуху;
- гикавку;
- блювоту;
- жар;
- порушення сечовипускання.
5 шийного хребця:
- зміна ходи;
- викривлення постави;
- ларингіт;
- хрипоту;
- тонзиліт (ангіну), гострий і хронічний тонзиліт.
6 шийного хребця:
- малорухливість потилиці;
- біль в плечах і руках;
- ангіну;
- коклюш;
- круп;
- плечолопатковий періартрит;
- зниження артеріального тиску;
- уповільнення пульсу;
- знижену температуру тіла.
7 шийного хребця:
- бурситом ;
- сильним болем в області шиї і плечей;
- застудою;
- захворюваннями щитовидної залози;
- артритом плечового суглоба;
- артритом ліктьового суглоба .
- малорухомістю в плечовому і ліктьовому суглобі.
Особливості зміщення шийних хребців у дітей
Зміщення хребців у дітей буває вродженим і набутим. Зміщення можуть статися в результаті родових травм через неправильне внутрішньоутробного розташування, або обвивання пуповиною шиї дитини.
Наслідками зміщення шийних хребців у новонароджених можуть стати:
- розвиток неправильної постави (сколіоз);
- ювенільний остеохондроз;
- плоскостопість;
- спастическая хода (навшпиньки);
- проблеми з розумовим розвитком;
- розлади зору, косоокість;
- швидка стомлюваність, неуважність;
- погана пам’ять;
- судоми;
- нервово-психічні розлади.
Придбані зміщення у дітей пов’язані з гіперактивністю і травмами, диспластическими процесами.
Діагностика
Діагностика починається з огляду хворого, виявлення локалізації болю, перевірки неврологічних рефлексів. Для визначення стану і положення хребців робиться рентген в кількох проекціях.
Більш детальну картину дозволяють зробити комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія і спондилографія. 
Лікування
Як лікувати зміщення дисків шийного відділу у дорослих? В В лікуванні лістез шийних хребців беруть участь лікар-вертебролог, остеопат, невролог, хірург, ортопед, мануальний терапевт і рефлексотерапевт.
Методи лікування визначаються станом пацієнта і наявністю протипоказань. Якщо у пацієнта відсутні сильні В болі, йому призначають фізіопроцедури. Вони надають місцеве вплив, сприяють проникненню лікарської речовини безпосередньо в область зміщення, покращують обмінні процеси в тканинах і сприяють зменшенню запалення.
Якщо він страждає від гострого больового синдрому, йому призначають знеболюючі негормональні протизапальні препарати (НПЗП). Їх прийом обмежується гострим періодом перебігу хвороби. Тривалий прийом може несприятливо позначиться на стані внутрішніх органів.
При спазмі м’язів застосовують міорелаксанти. Вони знімають м’язову напругу, звільняють затиснуті нервові волокна і усувають біль. 
Для відновлення хребетного стовпа використовують витягування або тракцию хребта. Для шийного відділу застосовують петлю Гліссона.
Після цього хворий повинен носити комір Шанца . Тривалість його використання визначається індивідуально.
При сильних больових спазмах і набряках призначають гормональні препарати або роблять новокаїнову блокаду.
Рефлексотерапія
Рефлексотерапія надає терапевтичну дію через біологічно активні точки. Проводити курс лікування може тільки кваліфікований фахівець, подібне лікування в домашніх умовах може привести до зворотного результату.
Рефлексотерапія має багато різновидів. Серед них:
- класична корпоральна — вплив тонкими голками і аурікулярная — вплив на точки в вушній раковині;
- поверхнева голкорефлексотерапія — використання голчастих валиків або молоточків;
- мікрострумова — дії електроімпульса;
- лицьова — вплив на точки особи;
- лазерна;
- вакуумна.
Вплив на біоактивні точки викликає відповідну реакцію у організму, яке виражається в тому, що:
- відновлюється баланс в нервової, ендокринної та імунної системах;
- виробляються біологічно активні речовини;
- відбувається блокування нервових імпульсів і зменшення болю;
- знімається м’язове напруження і стрес;
- відновлюється артеріальний тиск;
- нормалізується моторика і обмін речовин в організмі.
Протипоказаннями до проведення рефлексотерапії є злоякісні пухлини, інфекційні, судинні та психічні захворювання в гострій фазі.
Лікувальна гімнастика
Комплекс лікувальних вправ розробляється з урахуванням стану хворого. На початку курсу тренувань вправи спрямовані на опрацювання глибоких м’язів хребта, які забезпечують його опору і стабільність. Потім коригується постава, розвивається гнучкість і зміцнюється весь м’язовий корсет. Згодом даються вправи на розтяжку, розвитку сили і витривалості.
Тренування можуть проходити в умовах клініки на спеціальних тренажерах. Курс розробляється і контролюється лікарем з лікувальної фізкультури (ЛФК) або спортивної медицини та реабілітації. 
Після реабілітації в медичному центрі пацієнт повинен самостійно підтримувати хребет у здоровому стані і виконувати посильні вправи в домашніх умовах, відвідувати фітнес-клуб або басейн.
Базові вправи для шиї:
- сидячи рівно на твердій поверхні або стоячи, повертайте голову в боку, не нахиляючи вперед і не закидаючи назад, дивіться рівно перед собою;
- з прямою спиною нахиляйте голову до грудей, намагаючись торкнутися підборіддям;
- утримуйте голову рівно і одночасно тисніть долонями на лоб, потім на бічні сторони голови, чинячи опір головою;
- сидячи або стоячи рівно, підтягуйте плечі до вух, затримайте плечі у верхньому положенні і потім розслабтеся;
- м’якими рухами масажуйте шию, розігріваючи напружені м’язи.
Масаж
Масаж проводиться поряд з фізіотерапевтичними процедурами і надає м’яку впливу на глибокі м’язи і зв’язки шиї. Це дозволяє розслабитися і зняти спазм, відновити правильне положення зміщених хребців. Тривалість курсу масажу підбирається індивідуально.
Мануальна терапія
Для кожного пацієнта підбирається індивідуальна програма мануальної терапії з урахуванням його стану і протипоказань. Вона допомагає зняти втому і нервову напругу від постійних болів, поліпшити харчування спинного і головного мозку. Її можна використовувати як в якості лікування, так і для профілактики хвороб хребта.
Оперативне лікування
Хірургічне втручання — крайній захід. Його застосовують, якщо є загроза життю і ризик важких наслідків.
Показання до хірургічного лікування:
- тривалий безуспішне консервативне лікування, часті загострення і стійкий больовий синдром;
- здавлювання нервових корінців;
- підвивих хребця.
В ході операції:
- нервові корінці звільняються від здавлювання;
- відновлюється стабільність і баланс хребта;
- відновлюється висота міжхребцевого простору;
- відновлюється правильне положення хребця.
Зісковзування хребців відновлюється методом спондилодеза. Це блокування тіла хребця гвинтами або стержнями. 
Після операції протягом двох-трьох днів пацієнтові призначаються знеболюючі препарати. При успішному результаті операції на другу добу хворий вже може вставати, а на восьмий день виписується зі стаціонару.
Після виписки хворий спостерігається у лікаря в місцевій поліклініці. Він повинен дотримуватися ортопедичний режим: не давати динамічних і статичних навантажень на хребет, носити комір. Через три місяці або при появі болю проводиться контрольний огляд, робиться рентген або МРТ.
Наслідки і ускладнення
Наслідки зміщення хребців пов’язані з деструктивними змінами в кровопостачанні і іннервації. В результаті можуть наступити такі наслідки:
- порушення кровопостачання головного мозку;
- постійні головні болі;
- хронічна втома;
- утиск нервових корінців, звуження спинномозкового каналу;
- міжреберна невралгія;
- частковий парез або параліч верхніх кінцівок, порушення координації рухів;
- поверхневе дихання, дихальна недостатність;
- проблеми зі шлунком і жовчовивідними шляхами (виразка, диспепсія);
- погіршення слуху і зору.
Профілактика
Для попередження розвитку патологій хребта шийного відділу необхідно дотримуватися простих правил:
- адекватне фізичне навантаження і зміцнення м’язів надають необхідну підтримку хребетного стовпа, забезпечують його гнучкість і рухливість;
- правильна постава;
- використання побутових ортопедичні пристосувань для хребта (матраци, подушки, устілки для взуття);
- збалансоване харчування і підтримання оптимальної маси тіла;
- активний спосіб життя.
Висновок
Зсув або зісковзування хребців шийної області хребта буває складно діагностувати на початковому етапі, оскільки воно слабо проявляється і списується на втому. Розвиток патології викликає серйозні порушення в роботі головного мозку, рук, плечей і внутрішніх органів. Якщо вчасно звернутися за медичною допомогою, дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, від порушення можна швидко позбутися.
Загрузка...
