Артроз реберно-хребетних суглобів: лікування артрозу грудного відділу, реберно-поперечних суглобів і зчленувань

Грудний відділ хребта менш вразливий, він не відчуває великі навантаження і за рахунок будови скелета має мінімальну рухливість. Тому артроз найрідше вражає дану область.
Проте, в окремих випадках він зустрічається. Найчастіше артроз реберно-хребетних суглобів грудного відділу зустрічається у людей похилого віку і до нього схильні, В в основному, жінки. У даній статті буде описаний артроз реберно-хребетних суглобів грудного відділу, його основні причини та лікування.

Причини

Реберно-хребцевих артроз виникає з кількох причин:

В основному поширені у літніх людей:

• порушення метаболізму в хрящової тканини, нестача вітамінів і мікроелементів;
• порушення, пов’язані з ендокринною та гормональної системами.

Це характерно для людей будь-якого віку і може зустрічатися в тому числі і у молодих:

• запалення хрящової тканини в місцях зчленування ребер з грудиною — синдром Титце;
• дистрофія міжхребцевих дисків;
• вроджені аномалії розвитку і генетичні порушення.

Розвиток артрозу грудного відділу можуть спровокувати такі фактори, як неправильна постава, зайва вага, погане харчування або малорухливий спосіб життя.

Механізм розвитку

У грудному відділі 12 хребців, вони менше в діаметрі і нижче по висоті, ніж поперекові хребці. Хребці з’єднуються парою симетричних суглобів, це міжхребетні фасеточні суглоби.
Відмінність фасеткових суглобів грудного відділу полягає в тому, що вони плоскі і малорухливі. До даних хребців кріпляться ребра. Місце з’єднання ребер і хребців утворює зчленування. Зчленування бувають двох видів:

• реберно-хребетні покриті волокнистим хрящем;
• реберно-поперечні з гіалінових хрящем.

У процесі життєдіяльності хрящова тканина суглобів зношується і руйнується, згодом це призводить до деформації кісток, що зчленовуються. Так розвивається артроз реберно-хребетних зчленувань.
Артроз реберно-хребетних суглобів має три стадії:

• на першій стадії хвороба проявляє себе дуже слабо, болі незначні, дискомфортні відчуття локалізовані в області грудини. Вони швидко проходять і можуть В посилюватися на вдиху-видиху, у хворих відзначається швидка стомлюваність м’язів спини;
• на другій стадії біль посилюється, відбувається істотне руйнування міжхребцевих зчленувань з утворенням остеофітів, хребці зближуються, защемляючи нервові корінці;
• на третій спостерігається деградація зчленувань зі значними руйнуваннями хрящової тканини, відбувається зрощування або зміщення хребців.

Симптоми

На початковому етапі артроз розвивається непомітно і не турбує будь-якими дискомфортними відчуттями. Може бути ранкова скутість, незначні болі в ребрах і грудному відділі. Больові відчуття з’являються після тривалої стоячій роботи, фізичної втоми в кінці дня і мають слабкий нетривалий характер.

З прогресуванням хвороби біль посилюється, В при диханні руху ребер болять, відбувається спазм діафрагми, можна почути хрускіт або тріск хребців при вигинах і нахилах, підвищується температура в області уражених ребер; людина починає сутулитися через больових відчуттів.

Реберно-поперечні суглоби

Артроз реберно-поперечних суглобів більш поширений і залежить від стану хребта , А саме наявності або відсутності патологій, які призводять до артрозу. Це можуть бути остеохондроз , артрит та інше.
Артроз реберно-поперечних зчленувань характеризується такими ознаками:

• біль локалізована в грудному відділі;
• больові спазми в хребті посилюються при здійсненні вдиху-видиху;
• в місці поперечних зчленувань з’являється набряклість і болючість;
• зчленування хребта стають нерухомими, в результаті чого людина не може нормально дихати.

Реберно-грудини зчленування

Артроз реберно-грудинного зчленування рідкісне явище. Передумовами до розвитку можуть бути системні захворювання, запалення середостіння або травми в грудній області.
Про захворювання свідчать такі симптоми:

• біль локалізована в грудній клітці;
• сильний біль на великому вдиху, дихання стає поверхневим;
• при пальпації можна виявити набряклість і хворобливість сегмента;
• не проявляється рефлекторний м’язовий спазм.

Діагностика

Сучасні методи досліджень дозволяють швидко і якісно діагностувати артроз і диференціювати його від подібних захворювань.

Первинний прийом починається з огляду хворого, пальпації хребта, перевірки рефлексів. Робиться рентген і МРТ . Вони допомагають поставити точний діагноз і визначити ступінь розвитку захворювання, наскільки звужена суглобова щілина, чи є нарости на хребцях — остеофіти, в якому стані хрящі, м’язи і зв’язки грудного відділу. Проводиться аналіз крові, який допоможе виявити запальні і руйнівні процеси.
Оскільки захворювання має схожі з іншими ознаки, може знадобитися обстеження в різних напрямках. Для виключення інших патологій буде показаний огляд лікарем-кардіологом, неврологом, ревматологом, гастроентерологом і при необхідності іншими.

Терапія

Лікування артрозу реберно-хребетних суглобів грудного відділу полягає в запобіганні руйнування хрящової тканини, зняття больового синдрому та попередження подальшого розвитку хвороби.
Для цього проводиться медикаментозне лікування. Воно усуває біль, знімає запалення, сприяє харчуванню пошкоджених тканин хряща. Фізіотерапія сприятливо позначається на засвоєнні лікарських засобів і хорошому метаболізмі в тканинах.
Лікувальна фізкультура і масажі допоможуть підтримувати організм в період ремісії і після курсу лікування, попереджаючи прогресування захворювання. Відмінним методом завершення лікування хребта і профілактики є санаторно-курортне лікування.

Медикаментозне лікування

При медикаментозному лікуванні призначають:

• протизапальні знеболюючі засоби В ( НІМУЛІДУ , Диклофенак , Ібупрофен  );
• гормональні засоби використовують в тому випадку, якщо НПЗЗ не дають позитивного ефекту;
• витамино-мінеральні комплекси корисні для харчування пошкодженої тканини, нервової системи і відновлення організму в цілому ( Нейромультивит , Кальцемін, Компливит);
• хондропротектори показані для відновлення хрящової тканини хребців (артрит, Хондроитин);
• міорелаксанти призначають в разі сильних больових синдромів і для розслаблення затиснутих м’язів ( Мідокалм , Сірдалуд);
• венотоникі — для стимуляції кровопостачання ( Трентал );
• для купірування сильних болів можуть бути показані місцеві знеболюючі блокади.

Фізіотерапія

Фізіотерапія застосовується поряд з консервативними методами лікування і підсилює медикаментозний ефект. Застосовують такі види фізіопроцедур, як:

Дані процедури сприятливо позначаються на обміні речовин в тканинах, покращують мікроциркуляцію крові, сприяють кращому засвоєнню надходять в організм речовин, полегшують біль і знімають м’язову напругу в області поразки.

ЛФК та масаж

Лікувальна фізкультура може значно послабити розвиток хвороби. Призначити курс вправ може тільки лікар ЛФК або ортопед, оскільки самостійне виконання може завдати більше шкоди, ніж користі. Спочатку заняття проводяться під наглядом лікаря. Потім хворому необхідно регулярно і дуже обережно виконувати вправи самостійно.
Дуже важливі сталість, якість виконання вправ, неквапливість і обережність. Всі вправи робляться в період ремісії і в подальшому для профілактики.
Масаж допоможе розслабити спазмовані м’язи, поліпшити кровопостачання і загальний стан організму. Проводити масаж може тільки кваліфікований фахівець, тому не варто займатися самолікуванням і посилювати хвороба. Правильну техніку масажу можна отримати у лікаря-ортопеда або мануального терапевта.

Профілактика

Оскільки артроз має хронічний характер, хворому необхідно протягом усього життя контролювати і піклуватися про стан свого хребта.
Завжди потрібно стежити за правильною поставою, при необхідності носити ортопедичний корсет.
Дотримуватися дієти, включати в раціон продукти багаті колагеном, вітамінами, за призначенням лікаря вживати вітамінні комплекси і стежити за вагою тіла.

Дуже важливо вести активний спосіб життя, регулярно займатися різними видами спорту: плаванням, йогою, м’якими видами фітнесу для розвитку хребта і зв’язок.
Періодично проходити обстеження і реабілітацію в оздоровчих медичних центрах, відвідувати санаторно-курортні лікувальні пансіонати та курси масажів.

Висновок

Реберно-хребцевих артроз хоча і рідкісне, але вкрай несприятливий захворювання. Вилікувати повністю, на жаль, його не можливо, але сучасні підходи в лікуванні допоможуть істотно полегшити життя хворого, поліпшити якість його життя і не допустити інвалідності.