Симптоми і лікування бронхіту у взрослихВ тісно пов’язані, адже велика частина терапевтичних заходів якраз спрямована на їх усунення. Але перш, ніж лікарі їх обстежують і зможуть прописати дієву схему, хворому ще потрібно до них дістатися — а для цього знати, якв проявляетсяВ бронхіт і вчасно відстежити у себе симптоми.
Що таке бронхіт
Бронхіт — Етова запальне захворювання бронхіального дерева, яке розвивається по-різному, в залежності від підвиду. Так, гострий бронхіт виникає і прогресує в такий спосіб:
- в легені потрапляє інфекція — найчастіше це віруси, від вірусу грипу до вірусу кору, але в рідкісних випадках збудником може бути пневмокок, стафілокок, збудник коклюшу або гемофільна паличка;
- імунна система реагує на інфекцію — набрякають слизові, нормальний секрет легких змінюється запальним і починає вироблятися активніше, піднімається температура;
- ексудат (запальний секрет) починає застоюватися, через це середній шар епітелію починає патологічно змінюватися, потовщуватись, знижуючи рухливість.
Гострий бронхіт у взрослихВ веде до витончення слизових, зниження місцевого імунітету, порушень в роботі легких . Часто він стає одним з факторів, які мають до розвитку хронічного бронхіту, який протікає в такий спосіб:
- внаслідок впливу деяких несприятливих умов, в легких відбуваються патологічні зміни — зменшується місцевий імунітет, страждає дренаж бронхів;
- в результаті на постійній основі порушується вироблення секрету, він починає застоюватися, стає дуже густим, в ньому починають розмножуватися бактерії;
- постійно роздратована через застояного секрету слизова поступово атрофується, мускулатура бронхів частково замінюється сполучною тканиною.
Як починається бронхіт — які його причини
ОсновнаяВ причина вознікновеніяВ гострого бронхіту — проникла в бронхи інфекція. Відбутися це може різними шляхами:
- В результаті ускладнення вірусної інфекції. Вірусу властиво переміщатися по організму через кров, тому тільки питання часу, коли він добереться до легких.
- В результаті контакту з носієм. Однак, вірус в рідкісних випадках потрапляє безпосередньо в легені, навіть якщо людина зіткнулася з носієм впритул.
- В результаті хронічного запалення носоглотки. Хронічний риніт, синусит, тонзиліт або будь-яке інше запальне захворювання — вогнище інфекції. Питання часу, коли вона зможе проникнути далі в легені.
- Лікарська помилка або травма. Інфекція може потрапити і безпосередньо в легені, якщо у хворого вони були травмовані або якщо медичний персонал під час операції на легенях знехтував своєю роботою.
У хронічного бронхіту причина інша — дегенеративні зміни в легенях, які можуть виникнути в результаті впливу кількох чинників. Серед них:
- Куріння. Доведено, що куріння — причина більшості легеневих хронічних патологій, хронічного бронхіту в тому числі. Тютюновий дим містить канцерогени шкідливі смоли. Потрапляючи в легені, вони осідають на слизових і отруюють їх, в результаті чого страждає миготливийепітелій, потрібний для того, щоб виводити мокроту. Його фактично випалює, його замінює гладкий епітелій і мокрота починає застоюватися. Мокрота застоюється — умовно-патогенна мікрофлора починає розмножуватися в ній безконтрольно — легкі змінюються — В вознікаетВ хронічний бронхіт.
- Погана екологічна обстановка. Дими заводів впливають на організм так само, як активне або пасивне куріння — механізм розвитку бронхіту той же.
- Робота на шкідливому виробництві. Постійний контакт з промислової пилом, з азбестом та іншими будівельними сумішами призводить до того, що в легені постійно проникають алергени. Навіть якщо у людини немає самої алергії, імунна система рано чи пізно починає на них реагувати, слизові постійно роздратовані, порушується вироблення секрету — і снували появляетсяВ хронічний бронхіт.
Існують також чинники, додатково збільшують шанс на розвиток будь-якої форми бронхіту:
- спадковий — бронхіт частіше розвивається у людей зі схильністю до алергії або успадкованими патологіями легенів;
- кліматичний — вологий, холодне повітря або постійні серйозні перепади температур гнітюче впливають на легені в цілому;
- застійні процеси в малому колі кровообігу — тобто, проблеми з постачанням легенів киснем в результаті серцево-судинних захворювань;
- серйозні хронічні захворювання — пригнічують організм в цілому, негативно впливають на його стан;
- знижений імунітет — через зав сіндромаВ дефіциту, через відсутність режиму, через неправильне харчування або нестачі фізичної активності, через авітамінозу, постійного стресу, періоду гормональної перебудови.
Гострий і хроніческійВ бронхітВ не з’являються з нізвідки — чим більше факторів поєднується, тим більше шанс їх розвитку та появи перших ИХВ ознак.
Симптоматика і ускладнення
Класичний варіант прояви гострої форми — В бронхіт з температурою і кашлем. Поєднуються:
- Симптоми гострої респіраторної інфекції. Це температура до тридцяти восьми, нежить, закладеність носа, слабкість і головний біль.
- Кашель. Етова основний сімптомВ бронхіту — по тому, як він розвивається, можна відстежити, на якій стадії перебуває хвороба. У перші дні кашель глибокий, грудний, але при цьому сухий. Посилюється ночами, супроводжується болем в м’язах преса. Через два-три дні стає мокрим, починає рясно відходити спочатку прозора, потім зеленувата гнійна мокрота. У легенях чути хрипи.
Навіть безвит леченіяі гострий бронхіт проходить за кілька днів. Кашель при цьому тримається ще кілька тижнів, але поступово проходить і він.
Перші ознаки бронхіту, якщо він гострий, помітити легко. З хронічною ж формою все трохи інакше, оскільки симптомів у нього всього три і з’являються вони не відразу. Хворий може помітити у себе:
- Кашель. Це основний симптом — кашель, який триває довше декількох місяців. З’являється він після нічного сну, вологий, але мокрота відходить бідно. У сиру погоду стає більш вираженим, в суху затихає. Загальне самопочуття при цьому може не змінюватися кілька років.
- Слабкість. Поступово з’являється загальне нездужання, млявість, головні болі. На тлі появи слабкості кашель змінює характер — стає довгим, надсадний, мокрота майже не відходить.
- Одишка.В ПроявленіяВ її наростають повільно, тому хворий довгий час може нічого не помічати. З’являється спочатку при фізичних навантаженнях, потім виникає навіть при незначному фізичному активності на зразок підйому по сходах. Якщо дозволити хворобі прогресувати, з часом стане помітна навіть у стані спокою.
РаспознатьВ бронхіт не так складно — складніше надати його симптомів значення і звернутися до лікаря вчасно . Якщо ж цього не зробити, можуть з’явитися ускладнення:
- Бронхопневмонія. Виникає, як ускладнення гострого бронхіту, якщо на вірусну інфекцію нашаровується бактеріальна. Вимагає складного індивідуального підходу до лікування, оскільки потрібно поєднувати симптоматичні засоби, антибіотики і засоби від вірусів. Може привести до летального результату.
- Хронічне обструктивне захворювання легень. Знаючи все про бронхіту — про те, як він розвивається і до яких змін призводить — легко зрозуміти, що ХОЗЛ для нього найбільш логічний розвиток. Етова захворювання неможливо вилечітьВ — тільки вивести в ремісію. Характеризується задишкою і нападами задухи, які з’являються при найменшому фізичному навантаженні.
- Бронхіальна астма. Розвивається у людей, схильних до алергії, викликає напади задухи, які можуть привести до летального результату.
- Емфізема легенів. Хвороба, при якій руйнуються оболонки альвеол і в легких формується одна велика порожнина, яка заважає дихати.
- Легенева гіпертезія. Характеризується підвищенням тиску в легеневій артерії. Ускладнює дихання, викликає симптоми з боку серцево-судинної системи. Поступово призводить до розвитку серцево-легеневої недостатності.
- Серцева недостатність. Розвивається на тлі постійного браку кисню, В протекаетВ болісно для пацієнта, з тахікардією, задишкою, колючої болем в сердце.В У дорослого человекаа старше сорока з великою ймовірність призведе до інфаркту.
Щоб цього не допустити і запобігти розвитку ускладнень, потрібно лікувати бронхіт своєчасно, орієнтуючись на результати діагностики.
Діагностика бронхіту
Лікувати бронхітВ правильно неможливо, якщо не була проведена діагностика і лікар не встановив точно, що це саме бронхіт. Для постановки діагнозу застосовують цілий комплекс заходів:
- Загальні аналізи разом з біохімічними. У пацієнта натще беруть кров і сечу, щоб скласти уявлення про те, які процеси відбуваються в його організмі. Збудник на цьому етапі не виявити, але можна зрозуміти, чи є запалення і якщо так, який ефект воно надає.
- Рентген. Дозволяє побачити на знімку, чи є в легенях затемнення, осередки — наскільки хвороба поширилася і чи немає у неї ускладнень.
- Спірометрія. Показує, як сильно хворий може видихнути — і, відповідно, як змінився обсяг його легенів після того, як він захворів бронхітом.
- Бронхоскопія. Дозволяє за допомогою ендоскопа заглянути в легені і отримати уявлення про те, як вони виглядають зсередини.
- ЕКГ. Може перевіряти як бронхіт впливає на серце, чи немає загрози розвитку серцево-судинної недостатності.
- Мікробіологічний аналіз харкотиння. Дозволяє не просто виявити збудник, а й визначити, до яких ліків він чутливий.
Коли діагностика закінчена і лікар впевнений, що перед ним саме бронхіт, він може назначатьВ схему леченіяі згідно станом пацієнта.
Як лікувати бронхіт у дорослих
Стандарт леченіяі у хронічного і гострого бронхіту виглядають по-різному і вимагають різних лікувальних заходів.
Лікування гострої форми
Якщо гострий бронхіт проходить без ускладнень, його лікують в амбулаторних умовах, якщо з ускладненнями — в стаціонарі. Необхідно перш за все створення адекватних умов, для чого слід:
- Дотримуватись постільного режиму. У період лихоманки — повний, коли вона пройде можна вставати, але все одно не займатися справами занадто активно.
- Підтримувати в кімнаті вологість і температуру. Провітрювати кімнату щоранку і щовечора.
- Відмовитися від куріння. Тютюновий дим підсилює симптоми і зменшує ефективність лікування.
- Сісти на дієту. Харчування має складатися переважно з молочних і кисломолочних продуктів, а також каш, овочевих супів, тушкованих овочів. М’ясо — небагато і тільки у вигляді парових котлет.
- Більше пити. Пиття повинне бути теплим і рясним — в півтора-два рази більше, ніж зазвичай.
Далі вживають таких заходів:
- Пригнічують активність збудника. Для цього використовують або антибіотики, або противірусні засоби, або, якщо бронхіт ускладнений бактеріальним ураженням — і те, і інше.
- Знімають кашель. На ранніх стадіях хвороби, когдав відкашлювання сухе і не дає результатів, ідея придушити Єгови биваетВ хорошою — мокрота ще не утворилася в таких кількостях, щоб її обов’язково потрібно було вивести. А кашель заподіює хворому біль.
- Полегшують кашель. Якщо кашель встиг стати мокрим, ТОВ Препарати для його придушення ПОВ определеніюВ не застосовують. Застосовують муколітичні засоби, грудної збір трав.
Лікування хронічної форми
Хронічний бронхіт лікують в залежності від періоду.
У період загострення застосовуються:
- Антибіотики. Вбивають збудник, полегшують стан.
- Муколитики. Розріджують мокротиння, полегшують її відхід.
- Антигістамінні препарати. Додаються, якщо причиною бронхіту стала схильність до алергії.
- Бронхоскопія. Застосовується в складних випадках — бронхи промивають спеціальними розчинами, які зменшують кількість мокротиння і підвищують опірність організму вірусам і бактеріям.
- Прогрівання. Можуть проводитися вдома і тоді це гірчичники, зігріваючі компреси з горілкою і теплим хлібом, грілка в ліжку. Можуть проводитися в поліклініці і тоді це фізіотерапія — найчастіше електрофорез.
Доповнює лікування прийом препаратів, що стимулюють імунітет, укупі з напівліжковим режимом — більше спати, менше активно рухатися, постаратися захистити себе від стресу. Сюди ж відноситься рясне тепле пиття, краще всього мінеральна вода, чай з малиновим варенням і медом.
У періоди ремісії підхід повинен ставати дещо іншим. Ніякі препарати вже не потрібні, потрібно виключно змінити спосіб життя:
- Кожен день гуляти в найближчому парку. Найкраще сосновому, але, звичайно, по можливості. Півгодинна прогулянка призводить організм у тонус, підвищує імунітет і позитивно впливає на легені.
- Дотримуватися режиму. Потрібно лягати спати ввечері, вставати вранці в один і той же час, спати не менше і не більше восьми годин. Пити воду, коли цього хочеться, правильно харчуватися, уникати стресів.
- Відмовитися від куріння. Від сигарет бронхіт прогресує тому людина, яка хоче одужати, повинен повністю від них відмовитися.
Влітку, коли немає загострень, корисним вважається санаторно-курортне лікування в місцях з хорошим повітрям. А через два роки після відсутності загострень хронічний бронхіт можна буде вважати вилікуваних.
З усім можна впоратися. Навіть з бронхітом. Головне — докласти чималих зусиль.
Загрузка...
