Всі суглоби опорно-рухової системи людини оточені синовіальної сумкою — бурсою, що має кишені відповідно до вигинами кісток. Усередині бурси виробляється суглобова рідина, що змазує поверхню кісток і запобігає їх стирання. Внаслідок різних причин нерідко відбувається запалення стінок бурси.
Небезпека запального процесу синовіальної сумки полягає в тому, що при відсутності медичної допомоги та затяжному перебігу больового синдрому в зчленуванні розвивається деструктивний процес. Ускладненнями можуть стати остеоартроз, ревматоїдний артрит, остеомієліт, а також хондроз. У даній статті ми докладно розповімо про те, що таке бурсит колінного суглоба і як його лікувати.
Характеристика і види
Бурсит колінної чашечки — це запалення синовіальної сумки колінного суглоба в результаті механічного пошкодження, інфекції, перенесеної надмірного фізичного навантаження.
Недуга характеризується накопиченням рідини в порожнині сумки, що має назву ексудатом (див. Фото захворювання), в результаті якого суглоб набрякає і втрачає функціональність, а пацієнт відчуває тупий ниючий біль в коліні.
При скупчення ексудату в бурсі відбувається виділення випоту, утворенню патогенних бактерій (гною) і гематоми, які руйнівно впливають на хрящ і ускладнюють лікування бурситу коліна.
Захворювання класифікується по найменуванню і розташуванню ураженої бурси, причин і форм перебігу хвороби.
Розглянемо види бурситу колінного суглоба:
- поверхневий (Запалення спостерігається в підшкірній бурсі);
- глибокий (Локалізується в глибоких шарах сухожиль);
- посттравматичний (Бурсит колінного суглоба, що виникає внаслідок відсутності лікування травми коліна або його тривалої іммобілізації після травми);
- препателлярний бурсит колінного суглоба (локалізується над областю надколінка, створює складність згинання та розгинання суглоба);
- кіста Бейкера (Проявляється доброякісним новоутворенням, що не зчепленим з тканинами суглоба, чітко виступає в розігнути положенні ноги ззаду);
- підколіннийм’яз бурсит (запалення синовіальної сумки супроводжується пошкодженням зв’язок, найчастіше інфрапателлярний бурсит коліна притаманне професійним спортсменам);
- септичний (Розвивається в результаті поразки синовіальної рідини інфекційними збудниками при травмах або зараженні крові);
- супрапателлярний (Характеризується утворенням набряклості в верхній частині суглоба, яка тривалий час не болить і часто переходить в хронічну форму, даючи про себе знати підвищенням температури тіла і втрата рухливості коліна).
Причини
Колінний суглоб є найбільш вразливим до травм і патологій, поряд з плечовим і ліктьовим зчленуванням в людському тілі.
Визначення причини виникнення патології допомагає встановити вид бурситу і чим він небезпечний.
Поразка синовіальної сумки виникає в результаті:
- тривалі, високоінтенсивні або важкі фізичні навантаження;
- травмування коліна ( вивих , підвивих, удар, перелом, розрив меніска і ін.);
- мікротравми хряща при неправильної постановки стопи під час ходьби, носіння неправильного взуття, викривлення хребта, постійній роботі стоячи;
- дрібні порізи і відкриті поранення в області коліна (провокують потрапляння інфекції в бурсу);
- сепсис, туберкульоз;
- надлишкова маса тіла при дефіциті м’язів і профіцит жиру, ожиріння;
- супутні захворювання ОДА В (артрит, артроз, подагра, псоріаз, остеомієліт, хондроз);
- ЗПСШ;
- прийом наркотиків.
Також розрізняють гострий і хронічний бурсит колінного суглоба. Гострий характеризується сильним болем, набряком і скутість рухів, хронічний протікає менш помітно, проте функціональність суглоба і раніше втрачена, хрящова тканина зазнає дегенеративні зміни.
Затяжний перебіг хвороби з рецидивами поєднує в собі прояви хронічного і гострого бурситу колінного суглоба.
Симптоми
Клінічні прояви бурситу коліна можуть відрізнятися в залежності від місця локалізації запалення і його виду. Розглянемо основні ознаки:
- хворобливість ураженого зчленування при пальпації і русі;
- набряклість;
- візуальні зміни суглоба;
- набряк м’яких тканин;
- гематома;
- зміна кольору і підвищення температури хворого ділянки тіла;
- обмеження рухливості і біль при згинання та розгинання коліна.
Діагностика
Бурсит — хвороба колінного суглоба, що вимагає кваліфікованої медичної допомоги.
Діагностувати бурсит необхідно за допомогою диференціальних методів, що дозволяють виключити виникнення злоякісних пухлин в області коліна. Методи діагностики запалення бурси включають в себе бактеріологічне дослідження ексудату, УЗД, рентген, МРТ.
Після підтвердження первинного діагнозу, лікар визначає, як вилікувати бурсит колінного суглоба ефективно в короткий термін.
Лікування
Основними методами лікування бурситу є консервативні способи — НПЗЗ, фізіотерапія, компреси, мазі, марлеві пов’язки.
У рідкісних випадках пацієнту потрібно оперативне втручання , Коли захворювання має хронічну форму і консервативні методи лікування виявляються неефективними.
Також витяг ексудату з бурси хірургічним способом необхідно в разі скупчення гною для запобігання гангрени і зараження крові.
Медикаментозне лікування бурситу колінних суглобів спрямоване на усунення симптомів запалення. Для лікування застосовують протизапальні нестероїдні засоби (Ібупрофен, Диклофенак, Фіналгон, Вольтарен) в вид таблеток і мазей, ін’єкції знеболюючих препаратів (Лідокаїн, новокаїн).
При інфекційному серологічне бурсите потрібне лікування антибіотиками, які підбираються індивідуально для кожного клінічного випадку (Фромилид, Ампіцилін, Цефазолін).
Для усунення набряклості, скупчення ексудату і болю в перші дні після виникнення бурситу призначають компреси .
Протягом 30 хвилин прикладати лід через бавовняну тканину до ураженого коліна (протягом 5 хвилин прикладати, 5 перерву).
Відсутність льоду — не проблема, його легко можна замінити на марлю, змочену в холодній воді.
Найбільш ефективний спиртовий компрес, який представляє собою 1: 3 змішаний етиловий спирт з водою. У рідину окупають марлеву пов’язку, яка на півгодини кріпиться до хворого коліна.
Фізіотерапія — незамінний умова якнайшвидшого одужання пацієнта. Для реабілітації травмованих тканин, усунення запалення і болю, міостімуляциі і відновлення функціональності суглоба призначають електрофорез, УВЧ і СВЧ, парафінотерапія, озокеритові прогрівання, діадинамотерапія, фонофорез, грязелікування.
Навіть незначне запалення і невеликою кількістю ексудату в тканинах здатне привести до сумних наслідків і тривалого відновлення.
Тому лікарі настійно рекомендують утриматися від самолікування народними засобами в домашніх умовах і при перших проявах запалення бурси звернутися за допомогою до хірурга або ортопеда.
Профілактика
Запобігти бурсит не завжди просто, проте уважне ставлення до свого організму допоможе уберегти навколосуглобових тканини від запалення.
Наші рекомендації допоможуть вам зберегти здоров’я:
- дотримуйтесь оптимальний режим навантажень при занятті спортом, не перевантажуйте суглоби занадто важкими вагами і інтенсивними заняттями понад можливостей вашого організму;
- позбудьтеся від зайвої ваги, якщо такий є. Навіть при звичайній ходьбі колінної чашечки зазнає мікропошкодження, якщо на неї чиниться великий тиск. Накопичувальний ефект рано чи спрацює і ви зіткнетеся з захворюванням колінних суглобів;
- при тривалій навантаження на ноги (робота стоячи, піші прогулянки, спорт) виконуйте розслаблюючі вправи для колін і масаж;
- стежте за харчуванням, воно повинно включати в себе всі необхідні мінерали і вітаміни для підтримки працездатності кісток і зв’язок. Відмовтеся від шкідливих звичок;
- уникайте травм, падінь, ударів об колінну чашечку;
- регулярний огляд медика дозволить вчасно усунути почалося запалення або передумови до нього;
- носите ортопедичне взуття або скористайтеся спеціальними устілками .
Висновок
Запалення синовіальних сумок — доля не тільки професійних спортсменів, а й звичайних людей. Необережні рухи, неправильна постановка стопи, ожиріння, травми ніг здатні привести до набряклості, хворобливості і скутості в колінах. Наслідки бурситу можуть бути дуже серйозними, тому при перших його проявах необхідно відразу звертатися до хірурга.
Як довго лікується бурсит — залежить тільки від вас. Дотримання рекомендацій лікаря, проведення комплексного лікування і позитивний настрій — запорука швидкого одужання.