Чи дають інвалідність при артрозі (гонартрозе, остеоартрозі) суглобів: групи, ступеня, умови отримання

Перша і друга група інвалідності

Етапи проведення медичної комісії

Аналізи і обстеження, необхідні для отримання інвалідності

Умови для призначення медкомісії

Інвалідність при гонартрозе

Розглянемо, чи дають інвалідність при артрозі. Для отримання групи потрібно пройти медичну комісію, зібрати необхідні документи. Рішення лікарів безпосередньо залежить від ступеня прогресування патології, її впливу на трудову діяльність і якість самообслуговування. Зазвичай групу дають, починаючи з другого ступеня артрозу, але тільки за певних умов, при наявності третьої і четвертої інвалідність покладається в більшості випадків.

За яких порушеннях привласнюють інвалідність

Остаточне рішення про призначення інвалідності при артрозі приймає лікарська експертиза. Зазвичай вони звертають увагу на наступні ознаки:

• Можливість пересуватися самостійно — при порушенні нормальної ходьби слід припустити як мінімум 3-ю ступінь захворювання, яка є підставою для присвоєння групи;
• Чи присутній здатність до самообслуговування — для пізніх стадій артрозу характерна втрата виконання повноцінних щоденних операцій, сильне обмеження рухів в суглобах;
• Чи може пацієнт вести звичний спосіб життя — якщо хвороба прогресує тривалий час, поступово втрачаються повноцінна трудова діяльність, а щоденні операції не обходяться без сторонньої допомоги. Тут рішення про проходження додаткового обстеження для присвоєння інвалідності приймається індивідуально, керуючись загальним станом пацієнта.

Інвалідність при гонартрозе

Умови, при яких призначається медична комісія

Підставою напрямки для отримання групи інвалідності при артрозі є кілька обов’язкових умов — вони єдині для всіх пацієнтів, які приходять на прийом до лікаря. Тільки при збігу всіх критеріїв хворий направляється на комісію, приступає до збору папки з документами.
Правила такі:

• Людина страждає на артроз суглобів протягом трьох років, за цей період спостерігалося три загострення з реєстрацією сильних болів;
• У пацієнта присутні ускладнення, що обтяжують клінічний перебіг хвороби;
• За описуваний період проводилася операція, стан хворого після неї сильно погіршився;
• Відзначаються значні розлади рухливості суглобів, порушення самообслуговування і звичного життя;
• Патологія швидко прогресує, досягає фінальної ступеня, спостерігається слабка ефективність від проведеної терапії.

У перерахованих випадках має сенс подати документи, щоб отримати групу. Ці правила придумані для економії часу медичного персоналу — щоб збір комісії проводився для тих хворих, які дійсно потребують отримання інвалідності. В інших ситуаціях ступінь прогресування патології ще дозволяє вести звичний спосіб життя і повноцінно працювати.

Умови для призначення медкомісії

Як оформити групу інвалідності

Оформлення інвалідності при артрозі колінного суглоба становить деякі труднощі, оскільки від людини потрібно досить кропітка праця для збору необхідної документації. Має бути здача різного роду аналізів, проходження обстежень та спілкування зі співробітниками медичної комісії. Персонал відноситься до нових хворим, які бажають отримати ступінь непрацездатності досить скептично, оскільки вони затиснуті в тимчасові рамки і вся їх діяльність суворо регламентована законом.
Основними етапами оформлення групи є:

• Консультація дільничного терапевта — доктору необхідно розповісти про свої наміри отримання інвалідності. Лікар в плановому порядку зобов’язаний звернутися до членів медичної комісії;
• Приступити до збору документації, з яких головним є лікарняний лист, виданий клінікою за місцем проведеного лікування;
• Необхідно зібрати результати аналізів, що підтверджують захворювання суглобів і ступінь прогресування артрозу.

Для подачі документів на інвалідність хворому необхідно додати такі аналізи і результати обстеження:

• Загальний аналіз крові і сечі;
• ЕКГ;
• Результати флюорографії;
• Дані рентгена — при ураженні колінного або гомілковостопного суглоба потрібні знімки у двох проекціях. Якщо відзначається коксартроз (руйнування тазостегнового суглоба) — необхідний знімок крижового відділу хребта;
• Медичні висновки консультацій хірурга, ортопеда, невролога і терапевта.

Навіть після присвоєння групи інвалідності потрібно щорічне проходження медичної комісії, де лікарі будуть оцінювати стояння хворого. Якщо в ході обстеження з’ясуватися, що пацієнт здатний нормально працювати і вести звичний спосіб життя — група буде скасована, незалежно від того, що стало причиною хвороби — остеоартроз або ревматоїдний артроз .

Аналізи і обстеження, необхідні для отримання інвалідності

Етапи проведення медичної комісії

Існує три етапи проходження комісії для присвоєння групи інвалідності при артрозі суглобів. На кожному з них доктора уважно вивчають наданий матеріал, радяться і приймають конкретне рішення.

Перший етап

Найважливіший — хоч це і звичайна консультація хворого, тільки його приймає не один, а відразу кілька фахівців. Пацієнт надає зібрану документацію, яку попередньо переглядають лікарі — якщо пацієнт щось забув докласти в папку, його направляють на відповідні аналізи або прийом до фахівців. Якщо не вистачає незначних аналізів, хворий доносить їх протягом декількох днів, а документи приймаються в день звернення.
Потім доктора вислухають скарги, яке мають діагностичну цінність у визначенні ступеня ураження суглобів. Головну цінність має рентген і зовнішній огляд, в аналізі яких виділяють наступні критерії:

• Незначне звуження суглобової щілини, рухи обмежені помірно;
• Суглобова порожнина зменшена значно, присутній труднощі рухливості, наявність сторонніх звуків при русі в суглобі;
• На знімку відзначається виражена деформація, руху сильно ускладнені або неможливі.

Доктора проводять огляд, аналізують дані рентгенографії і фіксують результат.

Другий етап

Деякі клініцисти називають його В «оцінкою соціального статусу больногоВ» — тут береться до уваги здатність пацієнта вести звичний спосіб життя і повноцінне самообслуговування. Хворого можуть попросити виконати кілька елементарних рухів для оцінки ступеня прогресування патології. Доктор має право проводити пальпацію суглоба для оцінки анатомічної його цілісності і виключення симуляцій.

Третій етап

Тут приймається рішення про присвоєння групи інвалідності. Зазвичай пацієнта просять вийти на кілька хвилин для проведення наради. Лікарі беруть до уваги результати аналізів, дані історії хвороби і життя пацієнта. На підставі перерахованих критеріїв і консультації в день огляду приймається рішення про присвоєння групи інвалідності.

Етапи проведення медичної комісії

Групи інвалідності

Як і для більшості патологій — артроз суглобів може призвести до трьох основних груп інвалідності. Їх привласнює комісія, керуючись ступенем ураження суглобів і деякими супутніми критеріями.

Перша група

Ця група дається при найважчому ураженні суглобів, коли хворий не може вести повноцінний спосіб життя без допомоги близьких або родичів. Існують кілька критеріїв, яких суворо дотримуються члени комісії, призначаючи 1-ї групи інвалідності:

• Виявлено артроз 3-4 ступеня;
• Рухи в суглобі повністю відсутні, на рентгені спостерігається анкілоз;
• Втрачена здатність до помірного фізичної праці;
• Пацієнт не може вести навички самообслуговування;
• Елементарні звичні руху вимагають сторонньої допомоги.

Життя хворих з першою групою неможлива без допомоги близьких родичів — артроз заподіює постійний біль, пацієнти не можуть самостійно пересуватися. Хворі перебувають під постійним контролем рідних, які допомагають їм переодягнутися, їсти, лягти на ліжко.

Друга група

В даному випадку повноцінна життєдіяльність втрачена лише частково, в суглобах збережені невеликі руху, що супроводжуються помірним болем. Такі пацієнти можуть працювати при створенні певних умов і лише на легкій роботі, ступінь розвитку артрозу дозволяє частково вести самообслуговування.
Основні критерії для присвоєння другої групи інвалідності:

• Діагностовано артроз III ступеня;
• Присутній анкілоз в суглобах;
• Кінцівка вкорочена на 7 см;
• Спостерігаються періодичні болі, загострення артрозу і запалення тканин біля суглоба.

При наявності перелічених ознак дається інвалідність другої групи. Такі хворі потребують нагляду родичів або медичного персоналу, можуть працювати на сидячій роботі.

Перша і друга група інвалідності

Третя група

Найпоширеніша, отримати її значно легше попередніх. Але є і негативна сторона — за статистикою її відміняють частіше за інших, оскільки стан пацієнта межує з В« нормальнимВ ».
Підставою для отримання 2-ї групи є:

• Реєструється артроз 2-го ступеня;
• Спостерігається ураження кількох суглобів;
• Рухи обмежені, спостерігаються В «клацання» в колінах, голеностопе;
• Частково втрачена здатність до звичного способу життя.

Хворі з третьою групою можуть жити самостійно, працювати на постійній роботі. Такі пацієнти періодично відвідують лікаря.
Інвалідність при артрозі дається, починаючи з 2-го ступеня розвитку хвороби — для цього необхідно звернутися до дільничного терапевта, зібрати необхідні аналізи. Рішення про призначення групи приймає медична комісія, потрібно щорічне відвідування для підтвердження непрацездатності.