Поразки шкіри входять до переліку захворювань, при яких на підставі діючого законодавства про соціальний захист може бути присвоєно статус інваліда. При псоріазі дають інвалідність тієї чи іншої групи в залежності від стадії хвороби, тяжкості її перебігу і обсягом уражень шкіри. Всі ці фактори члени спеціальної комісії оцінюють, грунтуючись на результатах поточного медичного висновку і історії хвороби претендента на отримання статусу інваліда.
Чи дають інвалідність при псоріазі
Інвалідність у пацієнтів, які страждають на псоріаз, призначається, оскільки при цьому захворюванні мова йде про зниження можливостей для праці, обслуговування себе в побуті самостійно і в принципі для ведення повноцінної життєдіяльності.
Що говорить закон
Чи можна отримати інвалідність будь-якому пацієнтові з псоріазом? Все залежить від того, як давно поставлений діагноз, чи проходив хворий регулярно відповідні медичні обстеження, результати яких можуть свідчити про стійке розладі функцій організму. В Наказі Міністерства праці та соціального захисту Російської Федерації №1024н йдеться про те, що інвалідність покладена пацієнтам з псоріазом, якщо кількісна оцінка стадії порушень функціональності виявиться відповідає встановленим критеріям.
Що потрібно для проходження комісії
У Росії розглядом звернень про надання статусу інваліда займаються Головні бюро медико-соціальної експертизи, які є у всіх регіонах країни — в великих містах і обласних центрах. Проведення процедури може бути призначена за місцем:
- постійного проживання;
- тимчасового перебування;
- знаходження пенсійних документів, якщо людина в поточний моментВ проживає за межами країни.
Медико-соціальну експертизу у виняткових випадках через незадовільний стан здоров’я пацієнта (якщо необхідність буде підтверджена відповідними медичними документами або прийнятому заочно рішенням представників бюро) можуть провести і вдома. 
Стартує процес з того, що пацієнт заявляє про бажання отримати статус інваліда свого лікаря. Доктор складе список фахівців і медичних обстежень, яких потрібно пройти для збору повного пакету документів з метою подачі в бюро. Стандартний пакет включає такі папери:
Перед початком наступного етапу коректність заповнення документів і їх повноту перевіряє заступник головного лікаря, який відповідає за клініко-експертну роботу.
Куди звертатися при відмові
Якщо пацієнт, що страждає на псоріаз, отримав відмову в організації за місцем проживання, оскаржити це рішення і ще раз пройти медико-соціальну експертизу можна в Федеральному бюро.
Подібним чином оскаржать рішення про зниження групи інвалідності або її скасування при подачі заявки про продовження інвалідності за результатами чергового медичного обстеження.
Як проводиться експертиза
Перед тим, як оформити особливий соціальний статус, коли результати всіх медобстежень і висновків фахівців готові, лікуючий лікар заповнить заявку-напрямок на медико-соціальну експертизу. З цим документом пацієнта направляють у Лікарську комісію, яка приймає остаточне рішення про доцільність подачі заявки на отримання інвалідності. З направленням і пакетом документів претендент направляється до Головного бюро в регіоні. Після того, як вони прийняті і зареєстровані, призначається дата проведення медико-соціальної експертизи. Експертна комісія приймає претендента особисто, попередньо вивчивши його справу. Після закінчення прийому пацієнту оголошують результати експертизи МСЕ. 
При позитивному рішенні видається довідка про інвалідність терміном на один рік. Після закінчення її дії і продовження інвалідності процедуру проходять заново. На підставі результатів останнього медичного обстеження експерти оцінюють, наступило поліпшення або погіршення стану здоров’я і приймають рішення про скасування статусу або перегляд групи інвалідності. Якщо патологія прогресує, і це підтверджують медичні документи, інвалідність повинні продовжити. Через п’ять років у пацієнта з псоріазом з’явиться право на оформлення групи інвалідності вже без терміну.
Критерії оцінки працездатності
Яка група інвалідності може бути присвоєна пацієнтові щодо псоріазу, залежить від ступеня ускладнень. Захворювання характеризується ураженням не тільки шкірних покривів, але і нігтьових пластин, а також тканин суглобів. У такому випадку говорять про псоріатичний артрит. Його перші ознаки досить часто з’являються у хворих на псоріаз, які вже мають 8-10-річний В «стажВ». Патологія розвивається по типу деформуючого артриту. Якщо артрит почався, до симптоматиці додаються:
- безперервні ниючі болі в області суглобів;
- вранці відчуття скутості в кінцівках;
- виражена припухлість в проблемній зоні.
Артрит у пацієнтів з псоріазом може бути Мутілірующий — відбувається руйнування кісток в кистях, пальцях і стопах, формується їх стійка деформація. Залежно від ступеня порушень і важкості перебігу захворювання пацієнтові привласнюють групу інвалідності за наступними критеріями:
- Перша — має місце четвертий ступінь стійких порушень функціональності організму (відповідає 90-100% по таблиці кількісної оцінки).
- Друга — третя ступінь вираженості стійких порушень, викликаних прогресуванням захворювання (70-80%).
- Третя — друга ступінь вираженості стійких порушень (40-60%).
Пацієнта, який страждає на псоріаз, направлять на проходження експертизи, якщо:
- захворювання прогресує тривалий термін, стан погіршується, періоди ремісії відсутні;
- патологічний процес поширився на більш, ніж 70% шкірного покриву;
- відбуваються дегенеративні зміни в суглобах з їх деформацією;
- пацієнта протягом року кілька разів госпіталізували з приводу загострення захворювання;
- ускладнення хвороби більше не дозволяють пацієнтові вести повноцінне життя — працювати, підтримувати соціальні контакти, самостійно себе обслуговувати.
Тимчасова непрацездатність
Питання про обмеження працездатності у хворих на псоріаз виникає в період загострень. У більшості пацієнтів захворювання протікає хвилеподібно — періоди зі зниженою симптоматикою змінюються несподіваними і різкими загостреннями (висипання на шкірі обличчя, рук, в області суглобів). В середньому період тимчасової непрацездатності у хворих на псоріаз досягає двох тижнів. Госпіталізація тривалістю більше місяця показана при швидко прогресуючої псориатической еритродермії. Працевлаштування страждають на псоріаз здійснюється за рішенням комісії (лікарської). Інвалідність при псоріазі покладена, якщо буде доведено зниження кваліфікації. Найчастіше мова йде про третю групу. На проходження медико-соціальної експертизи пацієнта повинні направити, якщо термін тимчасової працездатності досяг чотирьох місяців без перерв або в цілому становить п’ять місяців протягом року.
2-3 група
В додається до наказу Мінпраці таблиці кількісної оцінки порушень стану здоров’я хворим на псоріаз відводиться розділ L40.
- У таблиці 50-60% ступеня уражень (може бути призначена третя група інвалідності) відповідає артропатіческій псоріаз. При даній патології запалення охоплює дрібні суглоби і сполучну тканину.
- Найчастіше ураженими виявляються фаланги пальців на руках і ногах — при прогресуванні дегенеративного процесу вони розбухають і нагадують сосиски.
- Така ж ступінь порушення функціональності присвоюється при ураженні великих суглобів (тазостегновий, коліна, плечі-лопатки), а також при псоріатичному спондилоартриті (патологія суглобів хребців).
- Якщо в результаті псоріазу вражені великі ділянки шкіри (інфільтрація шкіри, безліч тріщин) і нігтьові пластини, кількісна оцінка виявиться не більше 40%.
- ВВ межах 20-30% оцінюється бляшкоподібний або звичайний псоріаз, коли уражено від 3% до 10% шкірного покриву, навіть якщо пошкоджений шар легко травмується і кровоточить.
- Коли псоріаз протікає без ускладнень, шкіра уражена тільки в складках в місцях згинання кінцівок, присвоюється ступінь ускладнень, відповідна 10% по кількісній оцінці.
1-2 група
Важкі форми захворювання з великими ураженнями шкіри при об’єктивній оцінці загального стану хворого, частоти загострень та госпіталізацій можуть припускати привласнення другий і навіть першої групи інвалідності. У претендентів на другу групу інвалідності в пакеті документів має бути присутня рентгенограма, яка підтверджує виражені деструктивні зміни в тканинах суглобів. Рішення про присвоєння першої групи інвалідності приймається, якщо у хворого на псоріаз крім деформації суглобів, що супроводжується больовим синдромом, патологічний процес почав поширюватися на внутрішні органи. Все це повинно підтверджуватися результатами останнього медичного огляду і дослідженнями.
Розмір пенсії, пільги і допомогу
Інвалідність при псоріазі дає право на соціальний захист (наприклад, безкоштовне отримання препаратів, мазей та інших лікарських засобів для лікування псоріазу) і пенсійних виплат. 
Пільгові ліки в аптеці можна отримати тільки за рецептом лікаря. Розмір пенсійної виплати пацієнтам з псоріазом при наявності статусу залежить від групи інвалідності:
- Перша — 864751 рублів, плюс щомісячна грошова виплата в розмірі 297403 рубля.
- Друга — 432374 рубля, плюс щомісячна виплата в розмірі 212392 рубля.
- Третя — 367520 рублейВ і щомісячна виплата 170023 рубля.
Тому попередньо потрібно відвідати дерматолога або ревматолога (або терапевта). Серед інших соціальних пільг для пацієнтів, які страждають на псоріаз і мають статус інваліда:
- можливість безкоштовного проїзду в громадському транспорті до місця лікування і назад;
- субсидії на оплату комунальних послуг;
- путівка на санаторно-курортне лікування не більше одного разу на рік.
При першій і другій групі інвалідності пацієнти з ускладненим псоріаз вважаються непрацездатними. Третю групу призначають, якщо працездатність пацієнта через загострення захворювання знизилася і при цьому відсутня можливість його переведення на іншу роботу без втрати у заробітній платі і кваліфікації.
Загрузка...
