Доброякісний процес аномального розростання слизової тканини матки (ендометрія) називається ендометріозом. Захворювання широко поширене серед жінок. Патологія носить запальний характер і є естрогенозавісімих.
Вогнища ураження, які можуть також приймати форму спайок і кіст, найчастіше виявляються на поверхні матки, фаллопієвих трубах, яєчниках , Очеревині і навіть в кишечнику . Рідше ендометріоїдні освіти виявляються в піхву, на шийці матки і сечовому міхурі .
Жінки з цим діагнозом турбуються про те, чи може ендометріоз перерости в рак. Для того щоб не впадати в паніку завчасно, необхідно розібратися в яких випадках це можливо і чи можливо взагалі.
Чому з’являється ендометріоз?
До сих пір медицині так і невідомі точні причини розвитку ендометріозу . Що вдалося встановити точно, так це взаємозв’язок між ендометріозом і спадковістю. Отже, жінка, у якої мама чи бабуся мала цю патологію, знаходиться в групі ризику.
Крім цього, є ще багато чинників, які істотно впливають на появу ендометріозу, основними з них є зміни в гормональному фоні і імунних процесах. Не останнє значення в розвитку хвороби мають пізні пологи, кесарів розтин, аборти, лікування ерозії шийки матки методом припікання.
Однак найголовнішою і частою причиною появи ендометріозу вважається ретроградна менструація. Суть в тому, що під час менструального циклу, слизові частинки матки відторгаються і через маткові труби закидаються в черевну порожнину. Процес поширюється на внутрішні органи, де і приживаються ці частинки. Коли приживлення успішно відбулося, починається їх функціонування.
Цей процес практично нічим не відрізняється від функціонування слизової матки в той момент, коли відбувається відторгнення частинок під час менструації з подальшим крововиливом. Тільки ця дія відбувається вже в черевній порожнині. Кров при місячних не виходить назовні, як повинно бути, а починає накопичуватися в животі. В результаті на ділянці, ураженому ендометрієм, починається запальний процес.
Загадкою для медицини залишається той факт, що зворотна занедбаність частинок під час менструації відбувається мало не у кожної жінки, проте, ендометріоз у багатьох з них ніколи не з’являється. Лікарі можуть лише припускати, що це пов’язано з розташуванням матки.
Слід зазначити, що ендометріоз у чоловіків зустрічається вкрай рідко. У більшості випадків патологія була виявлена у чоловіків, які проходили лікування раку передміхурової залози високими дозами естрогену. При обстеженні у чоловіків була виявлена тканина, схожа за всіма ознаками з ендометріальною. Це пояснюється реакцією передміхурової маточки на гормон.
Як запідозрити ендометріоз?
Крім того, на користь патології говорять такі симптоми:
- Кров’янисті виділення, що мажуть як перед менструацією, так і після неї. Вони мають характерний темно-коричневий колір.
- Біль і дискомфорт під час статевого акту.
- Болі під час дефекації і сечовипускання. Крім того, в сечі або стільці може бути присутнім кров, це пояснюється проростанням ендометрія в пряму кишку або сечовий міхур.
- Поява болючих відчуттів в середині менструального циклу, що пов’язано з настанням овуляції.
- Анемія, яка настає в результаті поганої скоротності матки, що істотно збільшує менструальні крововтрати.
- Погіршується загальний стан жінки перед менструацією: знижується працездатність, турбують головні болі, з’являється безсоння і нервозність.
- Найчастішим ознакою хвороби є безпліддя. Множинні спроби жінки завагітніти ні до чого не приводять.
Захворювання можна визначити виходячи зі скарг пацієнтки і УЗД , Однак, стовідсотковий діагноз можна поставити тільки після проведення лапароскопії.
Класифікація ендометріозу
Коли уражена тканина поширюється в товщі матки, мова йде про дифузному (рівномірному) ендометріозі, який має кілька стадій:
- Ендометрій проростає вглиб не більше ніж на 1 см. При цьому відзначається посилення менструальної кровотечі і незначні болючі відчуття.
- Поширення ендометрія збільшується до середини міометрія. В результаті болю починають збільшуватися, відбувається набряк і опущення матки, з’являються кров’янисті виділення в проміжках між менструальним циклом.
- Ендометрій проростає наскрізь, вражаючи внутрішні органи: очеревину , Яєчники та інше.
Найнебезпечнішою формою захворювання є інфільтративний ендометріоз. Ендометрій проростає в тканини і органи, руйнуючи їх структуру. В такому випадку симптоми ендометріозу посилюватимуться ознаками дисфункції ураженого органу .
Найпоширенішим є вогнищевий ендометріоз. Характеризується проростанням тканини ендометрія в певну ділянку міометрія, матка при цьому збільшується в розмірах. Основною ознакою цієї форми недуги є гіперплазія маткових стінок, а також утворення кіст в місцях локалізації ендометріозу. Цей вид недуги також можна розділити на стадії, кожна з яких матиме свою симптоматику.
Як правило, біль виникає на ураженій ділянці. Крім цього, відзначаються темно-коричневі виділення до і після місячних, рясні кровотечі , Тривалість менструації від однієї до двох тижнів. А також проявляється і загальне нездужання: сонливість, млявість і погіршення настрою.
На відміну від осередкового ендометріозу, де уражену ділянку можна видалити оперативно, дифузний піддається лікуванню значно гірше.
Причетність ендометріозу до безпліддя
У кожної другої жінки, яка зіткнулася з цією патологією, є всі шанси зіткнутися і з безпліддям. Мова йде не про стовідсоткове безплідді, де жінці доводиться змиритися з тим, що вона ніколи не завагітніє природним шляхом. У разі ендометріозу знижується лише вірогідність зачаття на фоні не уражених захворюванням жінок.
Медицина до сих пір не може назвати точних причин, чому ендометріоз перешкоджає зачаттю. Швидше за все, виникнення несприятливих умов в організмі при ендометріозі, на тлі імунологічних та ендокринних порушень негативно впливають на зачаття.
Переростає чи ендометріоз в рак?
Відразу ж варто прояснити ситуацію: офіційних доказів переходу ендометріозу в злоякісний процес немає. Отже, наявність ендометріозу і рак ніяк не пов’язані, тому у жінки з цією патологією шансів захворіти на рак стільки ж, скільки і у абсолютно здорової жінки. Все інше лише домисли і нічим непідтверджені теорії. Однак саме по собі захворювання може заподіяти безліч проблем зі здоров’ям. Самою основною проблемою є безпліддя.
Спеціальних методів з профілактики ендометріозу не існує, але дотримуючись деяких правил знизити ймовірність патології цілком можливо. Оскільки в організмі людини все взаємопов’язано, важливо дбати про здоров’я в цілому:
- вести активний і здоровий спосіб життя ( правильне харчування , здоровий сон, спорт, більше прогулянок і свіжого повітря);
- уникати безладних статевих зв’язків, а разом з тим абортів та інфекцій, що передаються статевим шляхом;
- уникати стресів, любити себе, жити в гармонії з навколишнім світом.
Ось такі, здавалося б, прості правила, допоможуть зберегти здоров’я і знизити ризик розвитку хвороби. Якщо ж клінічна картина ендометріозу все-таки виявилася, не варто сподіватися на його самоліквідацію і погіршувати ситуацію, своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе подолати недугу без негативних наслідків для здоров’я жінки.
Лікування ендометріозу
Лікування ендометріозу може відбуватися як медикаментозним , Так і оперативним методом. Як саме проводити лікування вирішує лікар виходячи з кожного конкретного випадку.
Жінкам дітородного віку, у яких діагностовано невеликі вогнища ендометріозу, в більшості випадків призначають гормонотерапію. Цей процес займає кілька місяців, а ще через два місяці менструальний цикл приходить в норму. За допомогою гормонотерапії багатьом жінкам вдається завагітніти.
Жінкам, старше 35-річного віку, мають масштабні вогнища ураження, а також спайки і кісти, показано оперативне лікування ендометріозу. Як правило, це лапароскопія . Цей метод дозволяє видалити всі патологічні осередки, в результаті чого відновлюються функції репродуктивної системи. Кілька днів після операції жінка знаходиться під наглядом лікарів в стаціонарі.
Вагітність при ендометріозі
Бувають випадки, коли вже вагітна жінка дізнається про свій діагноз. Як правило, це трапляється дуже рідко, оскільки не так вже й легко завагітніти всупереч ендометріозу. Перше, що хвилює жінку в ситуації, що склалася, це може ендометріоз стати причиною зриву вагітності? На жаль, в більшості випадків саме так і відбувається. Тому перед тим як зачати дитину, жінці необхідно слідувати деяким рекомендаціям.
- Чи не вагітніти в процесі ендометріозу. Передбачити як поведе себе захворювання під час вагітності неможливо. Саме тому спочатку необхідно вилікувати ендометріоз або, якщо йде про хронічній формі , Дочекатися його ремісії.
- У процесі вагітності ендометріоз може знову нагадати про себе. В такому випадку необхідно відразу ж відвідати лікаря, який призначить протизапальні і гормональні препарати, що не несуть загрози для дитини.
- Можна звернутися за допомогою до народним методам лікування або гомеопатії. І хоча ці кошти не несуть ніякої шкоди для здоров’я мами і малюка, перед їх застосуванням слід проконсультуватися з лікарем. До того ж деякі фахівці самі настійно рекомендують прийом цих методів замість гормонотерапії під час вагітності.