Тиреотоксикоз — це стан інтоксикації тиреоїдними гормонами, викликане підвищеною активністю щитовидної залози. У зв’язку цим у пацієнта змінюється гормональний фон і наростає інтенсивність обміну речовин, в результаті чого він може сильно схуднути.
Симптомами захворювання також є тахікардія, порушення терморегуляції (відчуття жару) і травлення, пітливість. Нервова система реагує на надлишок гормонів порушеннями уваги та пам’яті, швидкою збудливістю і стомлюваністю.
При тиреотоксикозі у жінок можуть спостерігатися порушення місячного циклу, а у чоловіків — зниження лібідо. Організм працює на межах своїх можливостей, як наслідок, відбувається сильне виснаження його ресурсів і підвищення уразливості до різних інфекцій.
Чому виникає тиреотоксикоз і як його лікувати
Найчастіше причини тиреотоксикозу криються в несприятливій спадковості. Крім того, захворювання може проявитися в результаті тривалого запалення щитовидної залози, появи в ній вузликових новоутворень, тривалої терапії відповідними гормонами. Досить рідко даний стан може бути вторинним, викликаним аденомою гіпофіза , Яка провокує надмірну активність щитовидки.
Захворювання щитовидної залози, в тому числі тиреотоксикоз — це серйозні недуги, при наявності яких надовго відкладати візит до ендокринолога не варто. Тільки компетентний лікар може призначити ефективне лікування, яке істотно полегшить стан хворого.
Однак багато що залежить і від самого пацієнта, оскільки в складі комплексної терапії значне місце займає правильне харчування. Тільки при такому підході можна найшвидше добитися стійкого прогресу і позбавлення від вкрай неприємних проявів тиреотоксикозу.
Принципи харчування при тиреотоксикозі
Харчування при тиреотоксикозі не має суттєвих і обтяжливих для пацієнта обмежень і в цілому відповідає уявленням про здоровий спосіб життя. В першу чергу воно повинно бути направлено на стабілізацію маси тіла пацієнта і оптимізацію травлення, для чого його роблять дробовим (трохи, але часто) — до 6 прийомів на добу.
У разі зниження ваги пацієнта при тиреотоксикозі слід збільшити добове кількість калорій, включивши в меню більш енергоємні продукти. При цьому слід пам’ятати, що з їжею пацієнти повинні отримувати всі необхідні речовини, а не тільки жири і вуглеводи, що вживаються для В «ефективного набору маси».
Раціон в обов’язковому порядку повинен включати фізіологічний мінімум білка, який традиційно розраховується виходячи зі співвідношення 1-15 г на 1 кг маси тіла.
Навпаки, якщо тиреотоксикоз привів до надлишку маси тіла, пацієнту слід обмежити споживання калорійних продуктів, віддаючи перевагу рослинній їжі. Фахівці рекомендують дотримуватися добового споживання:
- 100-120 г білків;
- 90-100 г жирів;
- 450 г вуглеводів із загальною енергетичною цінністю близько 2-3 тисяч кілокалорій
Також слід звертати увагу і на підвищену потребу організму в мінеральних солях. Наприклад, для отримання достатньої кількості солей кальцію не слід забувати про молочнокислих продуктах, а солі фосфору містяться в нежирної риби. Зате вживання кухонної солі слід обмежити (не більше 10 г на добу), а від алкоголю, кави, шоколаду та спецій краще відмовитися.
Дієта при тиреотоксикозі не обмежена за часом, тому при переході на правильне харчування доцільно враховувати загальні рекомендації:
- перехід на дробове харчування для нормалізації травлення, відмова від продуктів, що викликають порушення роботи органів шлунково-кишкового тракту: рису, винограду, слив абрикосів, персиків;
- вживання достатньої кількості рідини з відмовою від кави і алкоголю;
- оптимізація добового споживання калорій відповідно до стану пацієнта: збільшення їх числа при зниженні маси тіла і зменшення при її зростанні;
- забезпечення надходження в організм потрібного обсягу білка;
- збільшення обсягу споживаних вітамінів і мікроелементів, особливо фосфору і кальцію;
- повна відмова від продуктів, що містять велику кількість йоду (деякі морепродукти і водорості).
Орієнтовний раціон на день
Так, виправданим буде замінити тривалу варіння приготуванням на пару. Крім того, в більшості випадків пацієнтам з тиреотоксикозом потрібно призначення поливитаминного комплексу, за допомогою з вибором якого краще звернутися до лікаря.
Важливим для пацієнта є також заповнення необхідного обсягу вітамінів і мікроелементів, що вимиваються в результаті підвищеного обміну речовин, а також вживання достатньої кількості рідини (не менше 15 л в день).
Приклад денного раціону, який дозволить суттєво полегшити самопочуття пацієнтів, які страждають тиреотоксикозом:
- перший сніданок: вівсяна каша на молоці, омлет, бутерброд з неміцним чаєм;
- другий сніданок: бутерброд з сиром, сік;
- обід: борщ, відварна курка з кашею, компот із сухофруктів;
- полудень: сухе несолодке печиво з чаєм;
- вечеря: відварна риба з гарніром, овочевий салат;
- пізню вечерю: кефір.
Альтернативний раціон для пацієнта з тиреотоксикозом може виглядати наступним чином:
- перший сніданок: пшоняна каша на молоці, сирні сирники, ромашковий чай;
- другий сніданок: легкий овочевий салат, яблучний пиріг;
- обід: овочевий суп, парова котлета з картоплею, фруктовий компот;
- полудень: суха несолодка випічка з чаєм;
- вечеря: м’ясні зрази, запіканка, неміцний чай;
- пізню вечерю: ряжанка.
Щоб урізноманітнити своє харчування, можна організувати його за схемою:
- перший сніданок: вівсяна каша з бананом, сир з неміцним чаєм;
- другий сніданок: запечене яблуко, легкий овочевий салат на рослинному маслі;
- обід: нежирний бульйон, тушкована яловичина з гречаною кашею, сік;
- полудень: банан, кефір;
- вечеря: рибне суфле ,, трав’яний чай;
- пізню вечерю: нежирний йогурт.
Які продукти вживати при тиреотоксикозі
Як уже зазначалося, дієта при тиреотоксикозі лаконічної, тому не обтяжує пацієнта великими обмеженнями в харчуванні. Однак, як і будь-яка інша вона містить деякі обов’язкові продукти і виключення. Так, рекомендованими є:
- нежирні м’ясні продукти: м’ясо, птиця, печінка, відварені, тушковані або приготовані на пару, а також курячі яйця;
- нежирні рибні продукти: корисна прісноводна риба, відварена, запечена або використана при приготуванні заливного;
- хлібобулочні продукти: хліб з будь-якої високоякісного борошна, несолодка випічка, бісквіти;
- крупи: гречана, вівсяна, пшоно, перлова і інші, приготовлені у вигляді каш або молочних супів, при цьому з обережністю слід вживати бобові та рис;
- супи: приготовані на молоці або нежирному м’ясі, в тому числі бульйони з м’ясом птиці;
- молочні та кисломолочні продукти: молоко, кефір, сири невисокої жирності, нежирний сир, приготований у вигляді запіканок та сирників, ряжанка, кисле молоко, натуральні йогурти, сметана, вершкове масло;
- овочі, фрукти, ягоди, горіхи: будь-які, насичені клітковиною (малина, чорнослив, яблука, ківі, банани) і не викликають розлад травлення;
- напої: неміцний чай, соки, морси, фруктові компоти, відвари ромашки і шипшини.
До числа виключень відноситься невеликий, але обов’язковий перелік продуктів, здатних при наявності тиреотоксикозу завдати шкоди здоров’ю пацієнта. До них відносяться:
- жирне м’ясо і риба, в тому числі міцні бульйони, трансжири, субпродукти;
- йод морепродукти, в тому числі морська капуста, йодована сіль;
- здобна випічка, кондитерські креми, продукти з вмістом какао;
- жирні молочні і кисломолочні вироби;
- соління, консерви, копченості, майонези і соуси;
- синтетичні підсилювачі смаку, гострі спеції і приправи;
- алкоголь і стимулюючі напої, включаючи міцний чай, кава, енергетичні коктейлі і газовану воду.
Якщо, незважаючи на обмеження, проблеми з травленням у пацієнта все ж виникають, варто посилити дієту, виключивши з неї будь-яку здобу аж до білого хліба, білокачанну капусту і інші продукти, що підсилюють бродіння в шлунково-кишковому тракті.