Біль в області хребта є однією з найпоширеніших скарг на прийомі у лікаря-терапевта. Причин може бути багато, одна з них — діскоз. Важливо мати уявлення про дане захворювання, причини його виникнення, методи лікування та профілактики. Це допоможе вчасно виявити хворобу і провести її повноцінну терапію.
Що таке діскоз хребта
Важливо дізнатися, що таке діскоз міжхребцевого диска (або хребта). Під цією патологією мається на увазі розвиток дегенеративного процесу в даній області. В основі механізму захворювання лежить порушення метаболізму в області одного або декількох дисків.
При розвитку діскоз відбувається перетворення нормальної структури пульпозного ядра і фіброзного кільця, що формують їх тканини поступово стоншуються і всихають. В результаті пульпозное ядро виходить за місце своєї локалізації, те ж саме відбувається з міжхребцевих диском. Формується протрузія, або випинання диска, що провокує клінічну симптоматику. Якщо узагальнити, протрузія — це є і діскоз.
У деяких випадках цей патологічний процес здатний привести до грижі міжхребцевого диска , Яка провокує здавлення нервових стовбурів, кровоносних судин, а іноді і спинного мозку, що, в свою чергу, стає причиною вираженого больового синдрому та інших ускладнень. 
Важливо відзначити, що діскоз частіше вражає попереково-крижовий відділ хребта, що пов’язано з його великою рухливістю і високим навантаженням. Також патологія діагностується в шийному відділі хребта. Це теж пов’язано з тим, що дана область характеризується найбільш високою рухливістю в організмі, але уражається вона рідше, ніж поперек, оскільки навантаження на шию істотно нижче.
Причини
Найпоширеніша причина розвитку діскоз — серйозні фізичні перевантаження, підняття важких предметів, травми (Як свіжі, так і застарілі). Інші провокуючі фактори:
У зоні ризику знаходяться люди, робота яких пов’язана з важкою фізичною працею, а також особи середнього та похилого віку.
Симптоми
Головна скарга пацієнтів з діскоз — наявність болю в зоні ураження (Зазвичай в попереку). Симптоматика посилюється при різких рухах, фізичному навантаженні. Болі здатні віддавати в сідничний область, стегно, гомілку і стопу. У більшості випадків вони носять прострілюючий характер.
Крім того, може виникати супутня симптоматика у вигляді оніміння нижньої кінцівки, порушення в ній чутливості. Також в результаті протрузії диска може відбуватися перетискання кровоносних судин, що позначається на нозі, в ній відбувається ослаблення кровотоку, що в особливо важких випадках призводить до трофічних порушень.
При огляді невролога виявляється ослаблення колінного і ахіллового рефлексів, зазвичай з одного боку. При сильній компресії нервового корінця пацієнтів може турбувати ослаблення м’язової сили в кінцівках, що клінічно проявляється парезами або навіть плегии.
При болях у попереку пацієнти відзначають поліпшення в положенні лежачи.
Що стосується шийного відділу хребта, при його ураженні частіше діагностується діскоз дисків С5-С6 але нерідко в патологічний процес втягується і 7 шийний хребець. Пацієнти скаржаться на болі в даній зоні, які здатні віддавати в верхні кінцівки і голову. Також можливі парези і плегии рук, оніміння і порушення кровообігу. Можуть спостерігатися зниження зору і слуху, погіршення пам’яті. 
Слід зазначити, що больовий синдром також носить назву корешкового, клінічно він проявляється люмбоішіалгія, радикулопатією або радикулітом (поперековим або шийним).
Патологія може бути гострою і хронічною. Перша різновид встановлюється на початку захворювання, в подальшому мають можливість рецидиву, оскільки дегенеративні зміни в хребті нікуди не зникнуть. Тому прийнято вважати подальші загострення проявом хронічного процесу .
Діагностика
В першу чергу лікар проводить загальний огляд пацієнта, уважно збирає анамнез з ретельним аналізом скарг, з’ясовуючи при цьому обставини, при яких вони виникають і посилюються.
Важливий огляд невролога, який перевірить функції нервової системи, м’язову силу і рефлекси , Що допоможе визначити, в якому напрямку в діагностиці рухатися далі.
Пацієнтам призначають такі дослідження:
Що стосується візуалізації, то КТ або МРТ дають значно більше інформації, ніж рентген. Тільки ці методики здатні показати рівень і обсяг компресії корінця. Рішення про те, яке дослідження краще вибрати, приймає лікар.
Лікування
Лікування патології комплексне, включає в себе не тільки лікарські засоби, а й фізіотерапію, витягування хребта. Перш за все, необхідно усунути больовий синдром, для цього використовуються різні препарати, докладніше про які йтиметься нижче.
Медикаментозне
З метою аналгезії пацієнтам можуть вводитися внутрішньовенно «Дексаметазон» з «Еуфілін». Вони необхідні при вираженому больовому синдромі, ефективно усувають запалення і біль, покращують кровотік в даній області. Кількість крапельниць — не більше 3-5.
Для усунення набряку в зоні корінця підійде такий препарат, як «L-лізину есцинат». Він також вводиться внутрішньовенно, максимальна кількість — 10 ін’єкцій.
З метою аналгезії використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Крім усунення болю, вони зменшують запалення і набряклість. Найбільш ефективні препарати: «декскетопрофен», «Кетопрофен» , «Лорноксикам», «Диклофенак» . Дані кошти можуть вводитися внутрішньом’язово, а можуть використовуватися у вигляді твердих лікарських форм. Кратність індивідуальна для кожного препарату, тривалість застосування в середньому не перевищує 2-3 тижнів.
Для усунення болю використовуються міорелаксанти: «Мидокалм» , «Тізалуд», «Релакс». Вони ефективно розслаблюють м’язи, тим самим надаючи болезаспокійливу дію. Препарати цієї групи також вводяться внутрішньом’язово до 5-10 раз, після чого можна перейти на таблетовані форми (вони приймаються протягом 1-2 тижнів). Тактика завжди індивідуальна і залежить від вираженості мишечнотоніческого синдрому.
В якості допоміжних засобів пацієнтам призначаються препарати, що покращують периферичний кровообіг (Наприклад, «Пентоксифілін»), і вітаміни групи В ( «Мильгамма» , «Нейромед»). Дані кошти при діскоз потрібні в твердих формах, приймаються протягом 3-4 тижнів.
Фізіотерапія та інші методи
Фізіотерапія дозволяє поліпшити метаболізм і кровообіг в зоні ураження, зменшити больовий синдром, сприяє м’язової релаксації. При діскоз використовуються наступні процедури: електрофорез з «новокаїн», магніто-і лазеротерапія, ультразвук, голкорефлексотерапія, лікувальні ванни. 
На період терапії потрібно 10-15 сеансів для кожної процедури, після чого необхідна перерва. Програма лікування визначається для кожного пацієнта індивідуально і залежить від клінічної симптоматики.
Чи не рекомендовано поєднувати иглорефлексотерапию з іншими методиками. Слід спочатку пройти курс ІРТ, а після невеликої перерви можна приступити до інших процедур. В цілому досить поєднання 2-3 методів для досягнення позитивного результату.
Витягування хребта
Витягування є ефективним методом лікування даної патології, особливо при полідіскозе поперекового відділу хребта. Важливо відзначити, що ця процедура виконується при больовому синдромі легкої або середньої вираженості.
Витягування проводиться в стінах медичних установ під контролем навченого персоналу. Пацієнт лягає на спеціальну кушетку, його шия або поперек фіксуються спеціальними пристосуваннями, а сам процес контролюється обладнанням.
Модифікація даного методу — підводне витяжіння, при якому хворий знаходиться в обладнаній ванні. На тіло підвішуються вантажі, але пацієнт не відчуває їх ваги, оскільки він знаходиться у воді.
Витягування сприяє релаксації м’язової тканини, зменшує компресію нервових корінців між хребцями, тим самим усуваючи больовий синдром. Але і у даної процедури є протипоказання : Патології серця і судин, захворювання сечовидільної системи та жовчного міхура.
Народні методи
Що стосується народної медицини, то вона не здатна вплинути на патологічні процеси, які відбуваються в кісткових тканинах. Багато методів (наприклад, втирання скипидару) можуть і зовсім істотно погіршити перебіг захворювання .
Тому лікарі радять використовувати не засоби народної медицини, а досягнення сучасної науки, так як вони дозволяють перевести патологію в стан тривалої ремісії.
Висновок
Відсоток пацієнтів з проявами діскоз вкрай великий. Такі хворі потребують медичної допомоги із залученням великої кількості методів і процедур. Тому кожній людині, яка має проблеми зі спиною, важливо знати про діскоз, як і чим його лікувати для досягнення ремісії. На щастя, існує безліч ефективних лікувальних методик, про які ми і розповіли вище.
Загрузка...
