Глікозильований гемоглобін при цукровому діабеті: норма і значення

Глікозильований гемоглобін — це біохімічний маркер В« Цукровий діабет ». Він являє собою субстанцію, яка складається з білка еритроцитів і молекул глюкози. На даний момент тест з визначенням HbA1 залишається в числі обов’язкових обстежень пацієнтів з гіперглікемією і може вказати на наявність хвороби ще в той час, коли інші діагностичні процедури не реагують. Норма гликированного гемоглобіну при цукровому діабеті однакова як для дорослих, так і дітей. Завдяки подібному дослідженню можна достовірно судити про те, наскільки сильно прогресує хвороба і чи ефективно проведене лікування.

Що таке HbA1?

Глікозильований білок еритроцитів існує в крові і у звичайних людей. Проте, його значення при виникненні недуги збільшуються, що і виявляється під час лабораторного аналізу крові. Варто відзначити те, що подібний тест достовірно вказує на наявність цукру в сироватці за період минулих 2-3 місяців. Це обумовлено тривалістю життя кров’яних клітин — 90-120 днів. Глікозильований гемоглобін при цукровому діабеті: норма і значення У період гіперглікемії молекули глюкози вступають в хімічну реакцію з гемоглобіном і утворюють стійкий субстрат, який не руйнується аж до загибелі еритроцитів в селезінці. Подібна особливість дозволяє виявити проблему на ранніх етапах, коли звичайний аналіз крові ще не реагує на збільшення цукру в сироватці.

HbA1 — контроль перебігу захворювання

У пацієнта з В «солодкої болезньюВ» рідко спостерігається норма гликированного гемоглобіну при цукровому діабеті, якщо він не виконує приписи лікаря. Часто подібна проблема зустрічається у дітей і підлітків, які не бажають дотримуватися всі обмеження, їм приписані. Такі люди схильні до того, щоб безпосередньо перед самим обстеженням привести стан глікемії в норму. Але тест на змінений білок еритроцитів може показати все У «гріхи» в процесі лікування діабетика. Для контролю перебігу недуги необхідно раз в 3 місяці здавати аналіз на HbA1. Клінічно доведено, що зниження його показників хоча б на 10% від початкового рівня, якісно знижує ризик виникнення ускладнень діабету:
Тип діабету
Вид ускладнення
Ризик
Діабет 1 типу
Ретинопатія
в † «30%
Полінейропатія
в † «35%
Нефропатія
в † «25-40%
Діабет 2 типу
Мікро- та макроангиопатия
в † «32%
Смертність через діабету
в † «27%
Інфаркт міокарда
в † «15%
Загальна смертність
в † «5%

Норма гликированного гемоглобіну при діабеті

Одиницями виміру біохімічного маркера є%. Їх вираховують від загального обсягу білка кров’яних тілець в організмі. Відразу відзначимо, щов норма гликированного гемоглобіну у дітей і у дорослих однакові. Глікозильований гемоглобін при цукровому діабеті: норма і значення Норматив гликированного гемоглобіну при цукровому діабеті 1 типу не відрізняється від такого ж при 2-му варіанті недуги:

  • <5,7%“ свидетельствует о правильном углеводном обмене. Пациент здоров и не требуется проведение терапии.
  • 57-60% — В« солодка болезньВ »ще не розвинулася, але необхідно звернути увагу на спосіб життя і дієту. У цей час при корекції раціону можна легко попередити початок захворювання.
  • 61-64% — стан, який можна розцінювати, як преддиабет. Треба звернутися за консультацією до ендокринолога і почати змінювати свою щоденність. При відсутності реакції з боку хворого в 99% розвивається стійка гіперглікемія.
  • в ‰ Ґ65-70% — лікарями встановлюється діагноз В« цукровий діабетВ ». Подібний стан вимагає вже повноцінного медикаментозного втручання.
  • Кореляція між кількістю В «солодкого белкаВ» еритроцитів і глікемії:
    ГлікірованнийВ гемоглобін,%
    Середній рівень глюкози за 3 місяці, ммоль /л
    50
    44
    55
    54
    60
    63
    65
    72
    70
    82
    75
    91
    80
    100
    85
    110
    90
    119
    95
    128
    100
    137
    105
    147
    110
    156

    Переваги та недоліки аналізу

    Визначення HbA1 має ряд безперечних плюсів в порівнянні з класичним виміром цукру натщесерце і глюкозотолерантних тестом. Глікозильований гемоглобін при цукровому діабеті: норма і значення До них відносяться:

  • Можливість проведення дослідження після прийому їжі, фізичних навантажень і навіть вживання алкоголю. Проте, рекомендовано здавати кров вранці перед сніданком. Це обумовлено комплексної діагностикою хворого, що включає і інші процедури.
  • Достовірність результатів. Якщо у пацієнта визначається норма гликированного гемоглобіну при діабеті 2 або 1 типу, то можна з точністю говорити про задовільний режимі терапії і компенсації цукрового діабету. Звичайні дослідження часто можуть В «обманиватьВ» лікарів і показувати хибнопозитивні результати.
  • Тривалість проведення процедури менша, ніж при 2-ух годинному тесті.
  • Відсутність впливу таких ситуацій, як стрес або простудні захворювання на кінцевий результат.
  • Необхідність проходити обстеження не частіше 1 разу на 3 місяці.
  • Мінусами залишаються:

  • Дорожнеча. Здача крові для аналізу на HbA1 варто більше звичайних тестів і коливається в межах 500-700 рублів залежно від місця діагностики.
  • Не підходить для діагностування гострих станів гіперглікемії.
  • Неефективний під час дослідження вагітних. Позитивні результати з’являються тільки на 8-9 місяці виношування плоду, тоді, як проблема в основному починає розвиватися на 6-му.
  • Глікозильований гемоглобін входить в комплекс обов’язкових діагностичних маркерів В «Цукровий діабет». З 2009 року він рекомендований Європейською асоціацією ендокринологів для діагностики недуги разом з аналізом крові на цукор і глюкозотолерантних тестом.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector