Патології, пов’язані із зоровим нервом переважно вроджені. У більшості випадків вина лежить на впливі навколишнього середовища на організм вагітної жінки внаслідок чого дитина народжується недорозвиненим і з різними аномаліями. Вони переважно стосуються структури очі і виправляються такі дефекти лише хірургічним шляхом. Придбані патології виникають через травми, інфекцій, шкідливих звичок, спадкової схильності і т. Д. Найбільш небезпечними серед них вважаються онкологічні захворювання, наприклад, гліома зорового нерва. Для того щоб краще сприймати особливості очних аномалій рекомендується ознайомитися з анатомією органу зору: 
Характеристика
Гліома зорового нерва є зростаюче освіту на нервових волокнах. Якщо поглянути на анатомію очі, то пухлина локалізуються переважно інтраорбітального і інтракраніальних. Спочатку вона особливо не проявляє себе, але поступово починає прогресувати. У міру розвитку гліома зорового нерва порушує будову і функції органу очного яблука через що у хворого знижується зір і виникає екзофтальм (випинання очі вперед).
При інтроарбітальной локалізації, пухлина знаходиться в межах очниці. У разі якщо гліома зорового нерва локалізована в черепній частині, то таке розташування називається інтракраніальним. Займатися діагностикою такої патології повинен досвідчений невролог, а лікуванням нейрохірург. Іноді гліома зорового нерва локалізується в області перехрещення нервових шляхів. Згідно анатомії очі, таке місце називається хиазмой. Вона знаходиться в основі черепа під гіпоталамусом і в безпосередній близькості до третього шлунку. Поява пухлини на хіазмі відбувається вкрай рідко і складає лише 2% від загального числа утворень в головному мозку. Виникає гліома Хіазм як в дитячому віці, так і дорослі людей. У кожного третього хворого на тлі розвитку патології виникають нейрофіброми, менінгіоми, невриноми і пігментні плями. Знаходяться вони не тільки на хіазмі, але і в інших місцях. У зв’язку з вкрай незручним розташуванням пухлини, операція може нести небезпеку для життя хворого. Однак провести її потрібно якомога раніше, щоб гліома Хіазм не почала розростатися на мозкові тканини. Іноді допустимо використання опромінення пошкодженої ділянки. Повне відновлення зорового нерва при гліоми не завжди є можливим. 
Друзи
Диск зорового нерва (ДЗН) іноді піддається різних патологій. У рідкісних випадках на його поверхні з’являються друзи. Вони за зовнішнім виглядом нагадують піднесення в формі цвяхів сіруватого відтінку. Складаються друзи диска зорового нерва з гіаліну і вапна. Таке пошкодження зазвичай не порушує поле зору. Пов’язують розвиток патології з дистрофічними змінами нервових волокон. Якщо лікар виявить друзи диска зорового нерва, то хворого чекає обстеження і складна операція.
Глаукома
Пошкодження зорового нерва при глаукомі виникає через високий внутрішньоочного тиску. Така патологія одна з найбільш поширених причин сліпоти. Для неї властиві дефекти поля зору і гостроти зору, а також атрофія нервових волокон. Лікування здійснюється за допомогою операції і медикаментозно. Курс терапії спрямований на стабілізацію тиску і стимуляцію зорових нервів.
Мієлінізація
Поява мієлінових волокон за диском зорового нерва може виявитися вродженою патологією. Якщо судити по анатомії очного яблука, то в нормі мієлін повинен залишатися за гратчастої платівкою. Однак іноді миелинизация поширюється далі ДЗН і при досягненні сітківки такий процес починає бути патологічним. Цей тип захворювання зорового нерва зазвичай протікає безсимптомно і лише в деяких випадках розвиваються дефекти поля зору. Виявляють зайву мієлінізацію при народженні або ближче до шкільного віку. У малюків при мієлінізації сітківки ока гострота зору зберігається і тільки при включенні її макулярної частини може розвинутися амбіопія (ледачий очей). Лікування полягає в оптичній корекції і оклюзії ледачого ока. 
Колобома
Колобома зорового нерва відноситься до вроджених аномалій. Передається вона переважно генетично. Для такої хвороби властива екскавація диска зорового нерва і заднього плюса. Основною причиною розвитку колобоми є неповне закриття зародкових щілин. Вони є частиною гиалоидной судинної системи. У міру зростання плоду ці судини регресують, а отвори закриваються. Якщо цей процес не буде завершений, то розвивається колобома і мікрофтальм. Для такого захворювання зорового нерва, як колобома властиві такі симптоми:
- Погіршення гостроти зору;
- Дефекти століття і райдужки косметичного типу;
- Надто висока сприйняття світла;
- Слабкий зір поблизу;
- Сухість ока;
- Астигматизм.
Лікування такого пошкодження ока носить переважно косметичний характер, наприклад, пластика століття, використання лінз, коллагенопластіка і т. Д. Іноді для поліпшення зору рекомендується провести заміну кришталика і пройти фотокоагуляцію. 
Ямка ДЗН
Ямка зорового нерва є поглиблення ДЗН і відноситься до групи вроджених аномалій. Таке пошкодження зустрічається вкрай рідко (1 випадок на 10 тис.) І може передаватися у спадок. З’являється ямка зорового нерва переважно через збої, що виникли під час внутрішньоутробного розвитку. Виник поглиблення максимум половини діаметра ДЗН і не менше його 1/8 частини і при цьому ямка зорового нерва зазвичай овальна або округла. Досить часто в патологічний процес втягується макули (центральне жовта пляма). Якщо ямка зорового нерва розташована темпоральна, то може статися серозна відшарування центрального жовтої плями і іноді поділяються його внутрішні і зовнішні шари. Таке явище стосується переважно зрілого віку (після 40-50 років).
Іноді у хворого виникають дефекти поля зору і сліпі ділянки (скотоми). Для лікування такого пошкодження зазвичай використовується оперативне втручання і лазерна корекція.
Гіпоплазія
Виявляється гіпоплазія зорового нерва у дітей через низький кількості аксонів (відростків нервових клітин). Вони формують нервові волокна очного яблука і нестача цих відростків можлива лише через вроджених аномалій. Виникає така патології у 1 дитини на 50 тис. І пов’язують її розвиток зі збоями під час внутрішньоутробного розвитку. Гіпоплазія переважно є самостійним патологічним процесом, але в рідкісних випадках може бути наслідком прийому токсичних речовин матір’ю під час вагітності. 
Для такого захворювання зорового нерва властивий маленький диск, який оточує майже непомітне пігментну кільце. Саме тому гострота зору у хворих гіпоплазією в основному вкрай низька, а в деяких випадках спостерігається повна сліпота. При відсутності пошкодження центрального зору, за яке відповідає макули, можна помітити дефекти полів видимості. У разі якщо поразка зорового нерва одностороннє, то у дитини часто виникає косоокість. Лікування в даному випадку полягає в усуненні косметичного дефекту, лазерної плеоптікі і контактної корекції. У деяких випадках використовується електростимуляція зорового нерва для зменшення худобою і поліпшення гостроти зору.
Васкуліт
Васкуліт зорового нерва проявляється в молодому віці до 25-30 років. Він являє собою запалення судин і для цього патологічного процесу властиво погіршення зору, набряк ДЗН, крововиливи в очному дні і розширення вен. Виникає васкуліт переважно з одного боку, але при двосторонньому розвитку, друга сторона уражається через 2-3 роки після першої. Лікарі пов’язують розвиток патології із запаленням мигдалин хронічного характеру і ГРВІ (гострої респіраторно вірусною інфекцією). Для лікування застосовується реваскуляризация зорового нерва. У неї входить вживання кортикостероїдів, а також антибактеріальна і дегідратаційних терапія. Хвороби зорових нервів за типом гліоми або глаукоми небезпечні для здоров’я хворого. Він може втратити зір і навіть померти при розвитку патологічного процесу. Саме тому при виникненні симптомів, які властиві хвороб очного яблука, необхідно вирушити до офтальмолога для проходження обстеження. При своєчасно поставленому діагнозі і пройдений курсі терапії з’явиться можливість зберегти зір і уникнути важких наслідків.
Загрузка...
