Гноїться очей у новонародженого, ніж лікувати і промити, якщо загноїлося у дитини

У новонароджених досить часто відбуваються виділення з очей на ранніх етапах їх життя.
Такий стан може проходити самостійно без необхідності втручання, але в деяких випадках знадобиться медична допомога.
Можна виділити кілька основних причин того, чому гниють очі у новонародженого:

• дакріоцистит;
• неонатальний кон’юнктивіт;
• чужорідне тіло в оці.

Дакріоцистит

За оцінками фахівців, приблизно в 10% випадків гноїться очей у новонародженого через запалення, яке проходить в слізному мішку. Основною умовою утворення вогнища запалення є непрохідність носослізного каналу, через що слізна рідина не відтікає, а накопичується в слізному мішку. Замкнутий простір являє собою сприятливі умови для розмноження патологічної мікрофлори. Розпізнати дакріоцистит може бути досить просто: у немовляти у внутрішньому куточку очей припухає, виділяється гній і слиз, очі рясно сльозяться і рідина стікає по обличчю, так як немає іншого шляху відтоку.

Що це таке

Можливі кілька механізмів зміна прохідності носослізного каналу. По-перше, його може блокувати залишок ембріональних тканин, які зазвичай видаляються з першим криком. По-друге, гниють очі у новонародженого, якщо існує вроджене порушення анатомії каналу, який повідомляє носову порожнину зі слізним мішком або самого слізного мішка.

Дакріоцистит у новонародженого
Те, що загноїлося очей у дитини, може бути виявлено вже через пару днів після народження. Цей симптом буде залежати від ступеня обтурації слізного мішка: чим більше перекрити відтік, тим швидше розвинеться захворювання. Також помітно стояння сліз в очах, але сльозотеча не відбувається. Плач зі сльозами фізіологічно починається у місячну дитину.
Відмінною особливістю цього захворювання від інших інфекційних офтальмологічних хвороб є те, що очі не почервонілі, хоча є активне виділення гною. Також дакріоцистит зазвичай розвивається в одному оці, тоді як гнійний кон’юнктивіт охоплює відразу обидва органи. Крім того, стимулювати слизисто-гнійні виділення з очей можна, натиснувши на слізний мішок.

Лікування

Чим лікувати, якщо встановлено, що причиною гноетечения є дакріоцистит?
По-перше, у деяких дітей розсмоктування ембріональних тканин може відбутися самостійно. Це відбувається, як правило, до двотижневого віку, так що можна просто почекати якийсь час, проводячи ретельний туалет органів зору.
Масаж
Поліпшенню дренажу слізного мішка сприяє спеціальний масаж, яким можна малюка лікувати вдома.
Головне завдання — прорвати желатінообразний плівку в Носослізний каналі . Було встановлено, що найефективніша техніка — це масаж поштовховими і вібруючими рухами. Попередньо очі закапайте розчином фурациліну і протріть стерильним ватним тампоном. Далі руху повинні бути з легким натиском зверху вниз по внутрішньому куті ока до самих крил носа. Таким чином роблять десять разів, а на одинадцятий раз виробляють вібруючі руху знизу вгору. Після сеансу масажу очей слід закапати антибактеріальні краплями. Препарат повинен виписувати дитячий окуліст, оскільки не всі препарати можна застосовувати до однорічного віку.
Найчастіше призначають краплі Вітабакт, Окомістин або левоміцетіновий. Процедуру масажу роблять пять- шість разів на день, про правильну техніку виконання буде говорити збільшення гнійно-слизового. При догляді за очками можна використовувати також настої ромашки або водний розчин борної кислоти.
Багато фахівців вважають, що основне лікування дакриоцистита здійснюється масажем, який усуває причину при нагноєнні, а краплі відіграють допоміжну роль в боротьбі з інфекцією.
До протипоказань такої терапії відносяться розлите запалення або водянка слізного мішка. Якщо кут ока сильно опух, а навколо очниці розповзається набряк, то потрібно негайно звертатися за медичною і, можливо, хірургічною допомогою.
Маніпуляції
У разі якщо гноїться очей у грудничка, а від медикаментозної терапії і крапель немає очікуваного ефекту, то малюкові можуть призначити механічне очищення слізного каналу і мішка. Найбільш сприятливий період для цієї маніпуляції — з двомісячного віку і до чотирьох місяців, оскільки пізніше діти гірше переносять втручання, а для зовсім маленьких інструменти досить великі.
Зондування проводиться під місцевим знеболенням. В ході операції лікар тонким зондом пройде весь носослізний канал і буде промивати його розчином антисептика. Після операції кілька днів дитини не купають і намагаються захистити від контакту з іншими людьми, продовжують капати антибактеріальні засоби (Вігамокс). Потрібно бути готовим до того, що після зондування з’явиться почервоніння біля очей, набряк і сочиться сукровиця, але буквально на наступний день ці явища пройдуть.

Старші діти гірше переносять зондування носослізного каналу
Якщо операцією зондування вилікувати очей повністю не виходить, у дитини загноїлося очей знову і було встановлено, що порушена сама анатомія носослезного повідомлення, то проводиться повноцінна операція по створенню нового ходу між слізним мішком і носовою порожниною.
Дакріоцисториностомія формує канал в кістки прямим доступом (розріз в куточку ока) або мікрохірургічних (через ніс). В результаті забезпечується безперебійний відтік слізної рідини і санація вогнища інфекції.

Неонатальний кон’юнктивіт

Білі виділення з очей у дитини [/url]
У немовляти більшість інфекцій можуть початися відразу ж після пологів, оскільки він буде піддаватися впливу бактерій або вірусів в родовому каналі. Такий контакт може викликати офтальмологічну інфекцію, яка називається неонатальним кон’юнктивітом. У деяких важких випадках інфекції у матері може бути прийнято рішення навіть про кесарів розтин, щоб не піддавати дитину небезпеки.
Як правило, з метою профілактики очі дітей обробляють антибактеріальними засобами негайно після народження (розчин нітрату срібла або еритроміцину), але ймовірність розвитку інфекції все одно залишається.
Найбільш поширеними причинами виділення гною є такі інфекції:

• Хламідійна. Часто починається в одному оці, але швидко охоплює і другий. Виділення слизові або слизово-гнійне, присутній водянистий набряк повік, може супроводжуватися пневмонією. Лікування являє двотижневий курс антибіотика еритроміцину всередину з розрахунку 40 мг на кожний кілограм ваги дитини.
• Гонококковая. Протікає у важкій гнійної формі (бленнорея), в результаті часто пошкоджується рогівка (утворюється більмо), відбувається прорив рогівки, панофтальмит, атрофія очного яблука, сліпота.

Лікування пероральное антибіотиками-пенициллинами або цефалоспоринами, комбінується з місцевим застосуванням очних крапель з еритроміцином або гентаміцином, сульфаніламідами. Також потрібно часто протирати очі теплим фізіологічним розчином, щоб прибирати гній, сам збудник і не давати пересихати рогівці.
[url=http://glaziki.com/files/2018/gnojglz-novorozhdennogo-4.jpg]
Важка гонобленнорея

Чужорідне тіло в оці

Бактерії можуть потрапити в очі дитині не тільки від матері. Брудні руки, забруднені предмети догляду, пил, водопровідна вода — все може стати джерелом бактеріальної інфекції. За спостереженнями вчених, найчастіше причиною того, що у дитини загноїлося очей, є золотистий стафілокок, пневмонійний стрептокок, гемофільна паличка.
При попаданні інфекції можна спостерігати наступне:

• очей у дитини почервонів, почалося рясне сльозотеча, найчастіше відразу в обох органах;
• малюк став неспокійним і намагається терти очі;
•  після сну в куточках очей з’являється скупчення жовтуватого гною, який може засихати і склеювати повіки.

Кон’юнктивіт — хвороба брудних рук
Що робити в такому випадку? Огляньте очі крихти, переконайтеся в тому, що в них немає сторонніх предметів. Зазвичай спочатку рефлекторно у дитини сльозяться очей, щоб В «вимитьВ» подразник. Якщо цього не відбувається і смітинка залишається на рогівці довго, то виникає запалення, а потім приєднується бактеріальна інфекція.
Новонароджених з гнійними виділеннями обов’язково потрібно показувати лікарю, тому що бактеріальні інфекції в цьому віці дуже небезпечні для зору.

Окуліст повинен призначити краплі з антибіотиком, антисептичні, дати рекомендації з гігієни очей
Як правило, немовлятам прописують:

• Фуціталмік (Фузидієва кислота) — в’язкі антибактеріальні краплі застосовують двічі на день протягом тижня.
• Альбуцид 20% — сульфаніламідний препарат, який потрібно капати до 6 разів на добу. Мало хто його любить, оскільки краплі часто викликають В «паленої».
• Вітабакт — антибіотик широкого діапазону дії. Закапувати потрібно від двох до шести разів на день в залежності від стану дитини.
• Тобрекс — антибактеріальні краплі або мазь, які добре переносяться дітьми і мають широкий спектр активності.
• Ерітроміціновая мазь очна — також антибактеріальний препарат, зручний в застосуванні, оскільки не розтікається і добре лягає за повіку. Застосовують тричі на день. Курс лікування не довше двох тижнів.
• Окомістин — антисептик мірамістин, який ефективний проти бактерій, вірусів, грибків і хламідій. Часто використовується як додатковий засіб до антибіотиків або для профілактики гонококовою і хламідійних інфекцій.

До відвідування лікаря намагайтеся не застосовувати ніяких коштів, оскільки вони можуть змастити картину захворювання, і лікаря буде важко встановити правильний діагноз і призначити відповідне нагоди лікування.

Відео по темі: