Гормональні препарати — це ліки, що містять гормони або речовини, що проявляють дію, аналогічне гормонального. Натуральні гормональні ліки отримують із залоз, крові і сечі тварин, а також з крові і сечі людини.
Синтетичні гормони виробляються в фармакологічних цехах і лабораторіях. Вони можуть бути або структурними аналогами справжніх гормонів, або відрізнятися від них за хімічною будовою, але проявляти схоже дію.
Навколо гормональних таблеток різного призначення створено чи не найбільша кількість загрозливих міфів: пацієнти лякаються безпліддя, набору ваги, надлишкового росту волосся на тілі, втрати потенції. Список негативних побічних ефектів лякає і насторожує.
Наскільки міфи відповідають істині, і які існують види гормональної терапії? 
Види гормональних препаратів
Гормональні препарати класифікують залежно від походження (продукує залози) і призначення. За походженням ліки діляться на:
- гормони надниркових залоз (кортизол, адреналін, глюкокортикоїди, андрогени);
- препарати підшлункової залози (інсулін, глюкагон );
- гормони гіпофіза (ТТГ, людські гонадотропіни, окситоцин, вазопресин і ін.);
- щитовидні і паращитовидні гормони;
- статеві гормони (естроген, андрогени та ін.).
Людські гормони регулюють обмін речовин в організмі. Однак при порушеннях роботи одного з органів ендокринної системи ідеально налагоджений механізм корекції і взаємодії може дати збій, який доведеться усувати введенням синтетичних аналогів гормонів.
За призначенням гормональні препарати діляться на:
- синтетичні речовини для замісної терапії (левотироксин натрію, інсулін, естрогени);
- засоби для гормональної контрацепції (синтетичні аналоги естрогену і прогестерону);
- гормональні засоби, які пригнічують вироблення гормонів (наприклад, терапія аналогами гормону гіпофіза при раку простати);
- симптоматичні ліки (протизапальні, антиалергічні засоби).
До гормональним препаратам нерідко відносять також антидіабетичні і інші засоби негормональной природи. 
Що лікують гормональними ліками?
Препарати на основі гормонів використовуються як при хронічних, так і при піддаються лікуванню станах. Без допомоги гормональних препаратів не обійтися при:
- гіпотиреозі;
- гіпертиреозі;
- цукровому діабеті 1-го, іноді 2-го типів;
- гормонозалежних пухлинах репродуктивної системи;
- раку передміхурової залози;
- астмі та інших захворюваннях, пов’язаних з імунною відповіддю на алергени (в т.ч. алергічний риніт);
- ендометріозі;
- гормональних збоях;
- клімаксі;
- порушеннях сну;
- інших захворюваннях, пов’язаних з гіпофункцією залоз.
Запалення і алергічні прояви лікують за допомогою глюкокортикоїдів. Препарати на їх основі — Преднізолон, Метипред, Дексаметазон — зменшують запалення і пригнічують лейкоцитарную функцію.
Вони можуть використовуватися як всередину (при необхідності системної дії), так і зовнішньо (при геморої, тромбофлебіті, дерматологічних захворюваннях, алергічної нежиті). При зовнішньому застосуванні вони практично не всмоктуються в основне кров’яне русло і не мають негативного впливу на організм.
Вазопресин і адреналін можуть вводитися разом з анестетиками. Через властивості звужувати судини ці гормони активно використовуються при анестезії (в т.ч. місцевої).
До гормональним препаратам відноситься також мелатонін. Ця речовина, що продукується в основному шишкоподібної залозою (епіфізом) , Надає антистресовий ефект, регулює циркадні ритми, впливає на метаболізм, уповільнює процеси старіння і набору ваги, а також стимулює вироблення антитіл до інфекційних агентів і пухлинних клітин. 
Що таке замісна гормональна терапія?
При хронічних станах, пов’язаних з порушенням функції залоз або їх частковим видаленням, ліки з синтетичними і натуральними гормонами забезпечують високу якість і тривалість життя пацієнта.
Існує кілька видів гормональної замісної терапії:
- лікування синтетичними тиреоїдними гормонами;
- інсулінотерапія;
- прийом аналогів статевих гормонів.
Дефіцит і надлишок тироксину і трийодтироніну чреваті порушеннями настрою, сну, сухістю шкіри, проблемами з пам’яттю і працездатністю, розростанням тканин залози і іншими неприємними симптомами.
Клінічний гіпотиреоз найчастіше пов’язаний із захворюваннями і пухлинами щитовидної залози, тому замісна терапія аналогами йодовмісних гормонів призначається довічно. 
У замісної терапії використовуються такі препарати, як:
- У «ЕутіроксВ»;
- В «L-тіроксінВ» (однієї з російських або німецької марок).
Лікування гіпертиреозу має дещо складнішу схему: для зниження синтезу власних йодовмісних гормонів застосовуються тиреостатики, а в особливо складних випадках — виправдано видалення частини залози або радіойодтерапією. Потім нормальний рівень трийодтироніну і тироксину відновлюється за допомогою їх синтетичних аналогів.
Інсулін — це гормон ОІ-клітин підшлункової залози, основне завдання якого полягає в зниженні рівня глюкози крові шляхом регуляції її надходження в клітини і стимуляції перекладу моносахарида в глікоген.
Порушення функціональності клітин, які секретують цей гормон, називається цукровим діабетом 1-го типу. Пацієнтам з такою патологією обов’язково призначається замісна терапія препаратами В «ХумодарВ», В «АпідраВ», В «НоворапідВ», В «АктрапідВ», В «ХумулінВ», В «ленте» і ін. 
При ЦД 2-го типу, який пов’язаний з порушенням чутливості тканин до інсуліну, також може призначатися введення гормонів.
Нарешті, замісна терапія жіночими гормональними препаратами (ЗГТ) являє собою фармакологічну заміну функції статевих залоз (яєчників), втраченої при їх видаленні або клімаксі. Найбільш часто застосовуються такі препарати:
- У «КлімодіенВ»;
- У «ДівінаВ»;
- У «ОвестінВ»;
- У «ТрісеквенсВ»;
- У «ФемостонВ»;
- У «ЕстрофемВ» і ін.
В ході лікування можуть використовуватися андрогени, естрогени і гестагени (в основному в препаратах задіють два останніх підвиду гормонів).
Оральна контрацепція
Оральні контрацептиви — найбільш відомі гормональні таблетки для жінок. Дія ОК засноване на їх здатності перешкоджати овуляції (дозрівання яйцеклітини і її вивільнення з фолікула). Синтетичні гормони згущують слиз на шийці матки, що ускладнює рух сперматозоїда, а також стоншується маткову вистилання (ендометрій), що заважає міцному прикріпленню заплідненої яйцеклітини.
Потрійний механізм дії гормонів надійно захищає пацієнтку від небажаної вагітності: індекс Перля для КПК (відсоток вагітностей, що наступили на тлі прийому ОК) не перевищує 1%.
При вживанні пероральних контрацептивів менструальні кровотечі не припиняються, однак стають більш впорядкованими, менш рясними і хворобливими. Певна схема прийому гормонів дозволяє при необхідності відстрочити настання менструації.
Сучасні протизаплідні засоби класифікуються на три категорії:
- Однокомпонентні препарати (Контінуїн, Мікронор, Чарозетта, Екслютон).
- Комбіновані оральні контрацептиви (КОК). КОК є найбільш надійними засобами. До їх складу входять синтетичні естроген ( Етинілестрадіол ) І гестаген (левоноргестрел, дезогестрел, норгестрел або ін.).
- Посткоїтальні (екстрені) гормональні таблетки (Постинор, Ескапел). Екстрені контрацептиви містять підвищену дозу гормонів, однак мають більш низьку ефективність.
Дозування діючих гормонів в сучасних контрацептивах набагато нижче, ніж в препаратах минулого століття, тому побічні ефекти прийому естрогену не виявляються або виявляються незначно.
Комбіновані гормональні контрацептиви
КОК поділяються на моно-, дво- і трифазні. У таблетках однофазних КОК міститься строго певну кількість гормонів, яке не змінюється протягом циклу. Багатофазні кошти задумані як більш фізіологічні: дозування діючих компонентів в таблетках для різних днів циклу неоднакові.
Трифазні КОК (з трьома видами таблеток, які змінюються за цикл) рекомендуються лікарями нерідко, а ось двофазні засоби практично не використовуються.
Комбіновані протизаплідні засоби:
Препарат
Діюча речовина
Країна-виробник
Монофазні КОК
Мікрогінон
Левоноргестрел, етинілестрадіол
Німеччина
Мінізістон
Німеччина
Регівідон
Угорщина
Новинет
Етинілестрадіол, дезогестрел
Угорщина
Мерсилон
Нідерланди
Регулон
Угорщина
Марвелон
Нідерланди
Джес
Дроспіренон, етинілестрадіол
Німеччина
Діміа
Угорщина
Ярина
Німеччина
Логест
Етинілестрадіол, гестоден
Німеччина
Ліндинет 30
Угорщина
Діані-35
Етинілестрадіол, ацетат ципротерону
Німеччина
Трифазні КОК
Три-регол
Левоноргестрел, етинілестрадіол
Угорщина
Триквилар
Німеччина
Трізістон
Німеччина
Різна дозування діючої речовини (левоноргестрела) дозволяє підлаштовуватися під гормональні коливання протягом менструального циклу і забезпечити високу ступінь захисту від незапланованої вагітності при малій концентрації гормонів в таблетках .
Гормональні засоби для чоловіків
Чоловічі гормональні препарати класифікуються на кошти для набору м’язової маси, безпосередньо ліки для придушення патологічного процесу і гормони для замісної терапії. 
У практиці бодібілдингу активно використовуються гормони надниркових залоз (зокрема, тестостерон), підшлункової залози (інсулін) і передньої долі гіпофіза (соматропін або гормон росту). Вони застосовуються для формування м’язового рельєфу, прискорення набору маси і спалювання жиру. Прийом гормональних засобів без призначення лікаря має ряд негативних наслідків, включаючи поразки органів видільної системи і можливу гінекомастію (набухання грудних залоз) внаслідок перетворення надлишкового тестостерону в жіночий гормон естроген.
У медичних цілях гормональні засоби використовуються при гормонозалежних пухлинах (наприклад, при раку простати). Ін’єкції з аналогами гіпофізарних гормонів різко знижують виробництво тестостерону, який прискорює ріст злоякісних новоутворень. Ця процедура називається В «медична кастраціяВ». Введення гормонів дозволяє загальмувати розвиток пухлини і вдатися до більш радикальних методів лікування. Незважаючи на загрозливу назву, пацієнтам не слід побоюватися незворотності процедури: через деякий час після закінчення лікування еректильна функція і нормальний рівень тестостерону відновлюються.
Замісна терапія чоловічими гормонами може використовуватися як при повному видаленні продукує їх залози, так і при зниженні її функціональності. Після 40-45 років рівень тестостерону в крові чоловіка починає знижуватися, що призводить до проблем в статевій сфері. Для відновлення потенції застосовують такі препарати:
- У «ундеканоат ТестостеронаВ» і В «АндріолВ» (таблетки з одним діючою речовиною — ундеканоата тестостерону);
- У «СустанонВ» (розчин для ін’єкцій з чотирма діючими речовинами-ефірами — деканоатом, ізокапроатом, фенилпропионата і Пропионатом тестостерону );
- У «Небідо» (ін’єкційний масляний розчин ундеканоата тестостерону);
- У «АндрогельВ» (засіб для зовнішнього використання, діючий компонент — тестостерон).
Після повного видалення яєчок (внаслідок пухлини передміхурової або статевої залози) замісна терапія обов’язкова.
Правила прийому гормонів
Ставлення до гормональних препаратів серед людей, які не знайомі з медичними довідниками, передбачувано упереджене. Багато ліків цієї групи мають сильні побічні ефекти і цілий ряд протипоказань — наприклад, при тривалому прийомі Преднізолону відбувається стрімке набір ваги, обличчя пацієнта, який отримує премедикацию з цим препаратом, набрякає.
Однак це не причина відмовлятися від будь-яких засобів з вмістом гормонів, включаючи ефективні протизаплідні таблетки. При виконанні декількох простих правил ризик ускладнень від прийому гормональних засобів мінімізується. 
Правила прийому гормональних препаратів (ДП):
- Не можна приймати ДП без призначення лікаря (ендокринолога або гінеколога). Особливо небезпечні при самостійному призначення препарати, які відносять до синтетичних аналогам гормонів надниркових залоз.
- До того, як прописати пацієнтові або пацієнту гормональне лікування, фахівець повинен ретельно вивчити анамнез, результати аналізів крові на концентрацію статевих гормонів і біохімічні показники, результати УЗД малого таза, мамографії, цитологічного мазка. Необхідно повідомляти лікаря про наявні хронічні захворювання: деякі з них є протипоказаннями до прийому КОК і ін. Синтетичних препаратів.
- Про всі зміни стану здоров’я потрібно інформувати лікуючого лікаря.
- Пропустивши прийом препарату, категорично забороняється В «компенсіроватьВ» недбалість подвійною дозою ліки в наступний прийом.
- Приймати таблетки гормонів необхідно строго в один і той же час з мінімальними похибками. Деякі препарати (наприклад, L-тироксин) п’ються вранці, натщесерце.
- Тривалість курсу і дозування (в т.ч. її зміна в ході лікування) визначає лікуючий лікар.
Ефективність та безпечність гормонального лікування залежить від компетентності ендокринолога, взаємодії лікаря з пацієнтом і неухильного дотримання правил прийому препаратів.
Загрузка...
