Гранулезний фарингіт — це захворювання гортані хронічного характеру, яке відрізняється рецидивуючим перебігом. Згодом до патологічного процесу залучаються все більш глибокі тканини, такі як м’язи і лімфовузли. Провокують це захворювання патогенні мікроорганізми, особливо коли не проводиться адекватне лікування. Поступово клітки слизової тканини атрофуються і заміщуються гранулезнимі сполучною тканиною. За рахунок цього тканини в горлі розростаються і товщають, що призводить до появи характерної картини захворювання.
Причини розвитку хвороби
Хронічний гранулезнимі фарингіт може виникати завдяки багатьом факторам.
- Хронічні запальні захворювання придаткових пазух носа — гайморит, гострий фронтит і інші різновиди синуситу.
- Регулярні рецидиви хронічного фарингіту катарального характеру.
- Пристрасть до згубних звичок — постійного паління і розпивання алкогольних напоїв.
- Захворювання травного тракту, при яких кислотне вміст шлунка може проникати в стравохід і гортань.
- Погана екологія в зоні роботи або проживання. Спровокувати гранулезнимі фарингіт може пил і деякі хімічні сполуки в повітрі, яким вдихає людина. Гострий гранулезнимі фарингіт часто розвивається у людей, які працюють на шкідливих виробництвах, особливо в металургійних цехах і на підприємствах хімічної галузі.
- Різні травми стеночек горла можуть теж привести до виникнення гранулезнимі фарингіту. Небезпечні всі типи пошкоджень — механічні, термічні і будь-які хімічні. Наприклад, механічні пошкодження частіше бувають у маленьких діток, під час заковтування гострих і травмуючих предметів, термічні можливі при попаданні у верхні дихальні шляхи гарячої пари або при поїданні занадто гарячої їжі. Хімічні пошкодження — це результат попадання на слизову оболонку горла палючих хімічних речовин — їдких лугів або кислот.
Механічні пошкодження слизової горла можуть виникнути і при невдало проведений оперативному втручанні.
- Алергічні реакції різного генезу.
- Неможливість нормального дихання носом, за рахунок вроджених аномалій або викривлення перегородки внаслідок травм.
- Часті захворювання ангіною, ларингіт або розростання аденоїдів.
- Постійні респіраторні інфекції.
- Непомітний інфекційне вогнище в організмі — це можуть бути навіть хворі зуби або ясна.
- Зниження місцевого і загального імунітету через частої захворюваності. В цьому випадку організм сам не в силах впоратися зі стрептококами і стафілококами.
- Захворювання серця і судин теж можуть поступово привести до хронічного гранулезнимі фарингіту, так як порушується рух лімфи в дихальних органах.
Крім цього, гранулезнимі фарингіт може розвинутися при регулярному недоїданні, коли порушується обмін речовин в організмі і при ряді захворювань ендокринного характеру.
Ознаки гранулезнимі фарингіту
Симптоми і лікування гранулезнимі фарингіту у дорослих мають свої особливості, про які слід знати. Основним симптомом гострого гранулезнимі фарингіту у дорослих є відчуття стійкого дискомфорту в горлі. Це можна пояснити тим, щов гортані розвивається хронічне запалення тканин, що призводить до їх розростання, значного потовщення і навіть розпушення. При огляді хворого гранулезнимі фарингіт можна побачити на задній стінці гортані особливі набряклі вузлики, що представляють собою з’єднані один з одним фолікули. Розмір цих новоутворень не перевищує розміру пшеничного зерна, вони вираженого червоного кольору.
Відчуття дискомфорту в гортані можна пояснити і збільшенням просвіту кровоносних судин, а також сильним виділенням в’язкого секрету, який часто містить гнійні включення.
Симптоми і потім лікування гранулезнимі фарингіту у дорослих можуть відрізнятися, в залежності від ступеня ураження тканин гортані і імунітету. Найчастіше хворі фарингіт озвучують такі скарги лікаря:
- відчуття сухості, свербежу та постійного лоскотання в горлі;
- зрідка виникають сильні кашльові напади і мучить постійне покашлювання, яке викликане дискомфортом в гортані;
- в гортані накопичується в’язка і тяжеловиводімая мокрота. Будь-які спроби добре відкашлятися призводять до нудоти і подальшої блювоті;
- з ротової порожнини хворого спостерігається стійкий гнильний запах;
- є постійне відчуття того, що в горлі знаходиться чужорідне тіло;
- больових відчуттів зазвичай немає, хоча іноді біль проявляється при ковтанні слини, а ось проблем з ковтанням їжі немає ніяких;
- поступово голос хворого змінюється і стає більш осиплим. Через регулярного покашлювання часто спостерігається хрипота;
- температура тіла часто остаеёся нормальної і тільки в період рецидивів може підніматися до високих показників. В такому випадку буває головний біль і біль у м’язах, а також посилюється інтенсивність і кашлю і в наявності всі основні симптоми інтоксикації організму.
При гранулезнимі фарингіті можуть запалюватися лімфатичні вузли, що розташовані поблизу. При їх промацуванні може бути сильна хворобливість.
Діагностика
Діагностує хворобу найчастіше лор-лікар, беручи за основу скарги пацієнта і дані, отримані під час проведення фарінгоскопіі. При цьому в горлі хворого спостерігається набряклість і почервоніння слизових стеночек, по задній стінці є яскраво-червоні вузлики. Крім цього, на певних ділянках гортані будуть помітні сліди в’язкого слизу з включеннями гною. Інший раз в загальну картину додаються запалені бічні валики. Коли захворювання занадто запущено, можуть спостерігатися ділянки тонкішою слизової, на якій є ознаки атрофії тканин.
При необхідності лікар бере мазки із задньої стінки гортані, для визначення типу збудника, який спровокував запальний процес. Це дозволить швидко з’ясувати причину хвороби і правильно підібрати антибактеріальні препарати.
Фарингіт може бути наслідком інших хронічних хвороб, тому при необхідності пацієнта направляють до вузьких спеціалістів — стоматолога, кардіолога або імунолога.
Лікування хвороби
Лікування гранулезнимі фарингіту консервативними методами полягає в купірування вогнища запалення, а також повне усунення причин, які його спровокували. Дуже важливо зовсім відмовитися від згубних звичок і вживання в їжу продуктів харчування, які викликають подразнення горла. Хворий повинен повністю відмовитися від улюблених гострих, маринованих або занадто приправлених блюд. Вся їжа і напої повинні бути комфортної температури, так як сильно холодні або ж гарячі призводять до найсильнішого запалення тканин і погіршення ситуації.
Якщо в анамнезі хворого є алергічні реакції, то показано призначення антигістамінних препаратів — Лоратадину, зодак, Кларитина або ж Супрастин. Прийом одного з таких лікарських препаратів дозволить не тільки купірувати ознаки алергії, але і зменшити набряк слизової горла.
- Лікувати гранулезнимі фарингіт необхідно із застосуванням антибактеріальних препаратів. При цьому лікар підбирає антибіотики на підставі результатів взятих мазків. Найчастіше при фарингіті призначають препарати групи пеніциліну, такі як Аугментин або Ампіцилін.
На препарати пеніцилінової групи у деяких людей буває сильна реакція, тому перед призначенням таких ліків обов’язково проводять шкірну пробу.
- Горло постійно обробляють антисептичними спреями, такими як Мірамістин або Гексорал. Крім цього, хворому показано розсмоктувати таблетки, які сануючих слизову — Стрепсилс, Септолете або Лізобакт.
- Хворий повинен часто полоскати горло, щоб видаляти з складочок накопичилася слиз. Для цього беруть 1% розчин хлориду натрію або на склянку води додати 5 крапель звичайного розчину йоду на спирту і отриманим складом ретельно полоскати горло. При полосканні горла розчином йоду можна швидко зняти всі симптоми захворювання і прискорити одужання.
- Хворому показані масляні інгаляції для зволоження і антисептичної обробки гортані. Для цієї мети можна взяти лавандова, ялицеве або евкаліптова олія.
Потрібно пам’ятати, що масляні інгаляції можуть викликати важку алергічну реакцію, якщо людина схильна до алергії.
- Можна проводити інгаляції за допомогою небулайзера. Для цього беруть слабощелочную мінеральну воду або фізіологічний розчин.
Якщо консервативне лікування ефекту не дає, то гранули припікають кислотами під місцевою анестезією. Процедура припікання може бути виконана і нітратом срібла. У тому випадку, коли гіпертрофія тканин гортані надто виражена, застосовують кріотерапію, лазерне і радіохвильове лікування.
Якщо лікування проводиться в достатньому обсязі, з дотриманням всіх рекомендацій лікаря, то стійка ремісія спостерігається вже через пару місяців. Дуже важливо прибрати всі запальні вогнища, а також ліквідувати виробничі та побутові фактори, які викликають роздратування гортані.
Загрузка...
