Протаргол — це потужний антисептик для місцевого застосування. Препарат являє собою колоїдний розчин срібла, який призначають в лор-практиці при інфекційно-запальних процесах верхніх дихальних шляхів. Засіб зупиняє розмноження і поширення патогенної мікрофлори, попереджає розвиток ускладнень. У статті розглянута докладна інструкція із застосування Протарголу у вигляді назальних крапель і аерозолю у дорослих і дітей.
Склад препарату і лікувальні властивості
Основна діюча речовина лікарського розчину — протеінат срібла. Це міжнародна непатентована назва Протарголу (МНН). По виду — світло-коричневий порошок з жовтим відтінком, без специфічного запаху. За смаком злегка в’язка субстанція з легкою гіркотою.
Допоміжний компонент в складі ліки — полівініл-N-пірролідон. Це водорозчинний полімер, сполучний агент з дезинфікуючими властивостями. Підсилює біодоступність основної активної речовини.
Колоїдний розчин отримують за рахунок додавання спеціальних стабілізаторів, які не дають склеиваться частинкам речовини, що визначає стійкість активних компонентів протягом тривалого часу (від декількох місяців до декількох років).
Протаргол — це антисептик з дезинфікуючими властивостями. Іони срібла зв’язуються з ДНК мікроба, і зупиняє його розмноження. Препарат активний відносно аеробних і анаеробних бактерій. Це обумовлено біохімічними властивостями розчину, які надають руйнівну дію на мембрану клітини. Порушуючи її цілісність, ліки вступає в реакцію з ферментами вірусів, бактерій, змінює процеси метаболізму в них, розриває білкові зв’язку. Такі процеси тягнуть втрату життєздатності мікроба.
Фармакологічна дія препарату:
- антимікробну;
- дезінфікуючий;
- знезаражувальне;
- протизапальну;
- в’яжучий.
При нанесенні розчину на запалену поверхню слизової Протаргол утворює плівку. Знезаражуюча дію залежить від хімічної формули приготованого ліки. Чим менше частки срібла, тим більше виражений антибактеріальний ефект.
Препарат знімає роздратування і зменшує чутливість епітелію, усуває такі симптоми, як свербіж, подразнення, чхання. Одним з основних властивостей є зменшення запальної реакції. Хімічна речовина звужує кровоносні судини, що призводить до усунення набряку та катару слизової оболонки верхніх дихальних шляхів.
Іони срібла призупиняють розмноження бактерій і великих вірусів. Рідина активна щодо патогенної мікрофлори, але вона не є антибіотиком. При цьому розчин не порушує кількісний склад умовно-патогенної мікрофлори і не викликає дисбактеріоз. Препарат активізує процес регенерації тканин і прискорює їх загоєння.
Розчин Протарголу не дає розповсюджуватися інфекції на слизові сусідніх органів і вглиб тканин, знижує ризик розвитку ускладнень.
Ліки використовують тільки місцево. Іони срібла всмоктуються в системний кровотік в невеликій кількості, тому виникнення несприятливих системних ефектів не фіксувалося. При нанесенні на слизову носа, препарат не впливає на роботу внутрішніх органів і систем.
Показання до призначення препарату
Розчин призначають в отоларингології дорослим і дітям при інфекційно-запальних захворюваннях органів дихання. 
Показання до застосування препарату:
- гострий і хронічний риніт;
- синусити — гайморит, фронтит, етмоїдит;
- назофарингіт — будь-які форми запалення носоглотки;
- аденоїди у дітей;
- фарингіт;
- отит — запалення середнього вуха.
Розчин підходить для лікування хронічної патології порожнини носа, яка супроводжується сухістю епітелію, недостатністю вироблення слизу, атрофічними процесами.
При затяжному перебігу респіраторної інфекції Протаргол призначають як профілактичний засіб для попередження приєднання бактеріальної мікрофлори і розвитку гнійного запалення придаткових пазух носа.
Розчином промивають поверхню рани після хірургічного лікування в області носових ходів і пазух, а також перед діагностичними процедурами.
Показано застосування ліки для попередження розвитку вірусної інфекції в осінньо-зимовий період при підвищеній епідеміологічну обстановку.
Для немовлят Протаргол призначають в якості гігієнічного засобу (промивання носа).
Розчин також підходить для полоскання або промивання горла при назофарингіт (інфекційне запалення носоглотки), ангіні різного генезу, крім дифтерійній.
Як часто можна капати Протаргол дітям і дорослим
Препарат призначений виключно для місцевого застосування. Дитині призначають 1% розчин, дорослому 2-процентний.
Протаргол дитячий новонародженим капають по 1 краплі в кожну ніздрю 2-3 рази на добу. З 1 до 6 років призначають по 1-2 краплі в кожну ніздрю 3 рази в день. Максимальний курс лікування 1 тиждень.
Після 6 років Протаргол від нежиті можна застосовувати у вигляді спрею для зрошення запаленої слизової. Для цього використовують спеціальну насадку-розпилювач. Роблять по 1-2 вприскування 3 рази в день.
Полоскання горла призначають після 3 років. Малюкам слизову порожнини рота змащують ватним або марлевим тампоном, змоченим в 1% розчині. Протаргол для горла не рекомендують застосовувати дітям до року, щоб уникнути попадання ліки в травний тракт.
Протаргол для дорослих капають по 3 краплі в кожну ніздрю 3 рази на добу, або по 5 крапель вранці та ввечері.
Протипоказання і побічні явища
Протаргол протипоказаний пацієнтам з гіперчутливістю до сріблу або індивідуальною непереносимістю.
Чи не призначають ліки жінкам в період вагітності або при ГВ (грудному вигодовуванні).
Можливі побічні ефекти під час лікування носять місцевий характер і проявляються у вигляді роздратування слизових оболонок, печіння, свербіння. Іноді з’являються висипання на шкірі (алергічний дерматит). У маленьких дітей буває кашель від Протарголу, який проходить самостійно після відміни препарату.
Якщо постійно перевищувати вказану дозу, порушувати схеми лікування, використовувати розчин більше встановленого часу, то це може привести до накопичення срібла в організмі. Цей хімічний елемент токсичний і здатний викликати отруєння організму.
При тривалій кумуляції срібла в тканинах розвивається таке побічна дія, як аргироз — інтенсивна пігментація шкіри в сріблястим або синьо-сірим відтінком. Явище носить незворотній характер. Загрозу для життя цей стан не представляє.
Форма випуску препарату
Протаргол випускається в рідкій лікарській формі — прозорий розчин з опалесценцією (показник прозорості, на світлі проглядаються дрібні частинки речовини). Кольором препарат коричневий, світлого або темного відтінку. Така розбіжність є нормою.
Розчин на водній основі готують в аптеці відповідно до рецепту, виписаним лікарем, індивідуально кожному пацієнту. Сировина (срібла протеінат) для приготування крапель випускається у вигляді розчинного порошку.
Протаргол продається у флаконі з затемненого скла, об’ємом 10 мл. Закривається щільною поліетиленовою пробкою і пластмасовою кришкою. На етикетці точно вказані такі дані: серія срібла, яка використовується для ліки, дата приготування розчину, число, до якого можна застосовувати краплі.
Готовий розчин зберігають в холодильнику прищепити tВ ° від 2 до 8В ° C. Не можна допускати попадання прямих сонячних променів. В описі до ліків зазначено, що термін придатності не повинен перевищувати 30 днів з моменту виготовлення (не розкрити флакона).
Країна-виробник — Росія. Середня ціна за 10 мл — 2% крапель 240 руб.
Чим замінити Протаргол
Так як Протаргол володіє антибактеріальними властивостями, його замінюють протимікробними засобами з аналогічною дією — Мірамістин, Хлоргексидин, Декасан.
При інфекційно-воспаліельних процесах в носі добре допомагають розчини на основі морської солі — Аквамаріс, Хьюмер, Но-Соль, Аквалор, Салін.
Краплі Протаргол можна замінити аналогами на основі срібла протеінат — Сіалор або Колларгол.
Сіалор
Це протимікробний засіб з в’язким ефектом. Згубно діє на бактерії і гриби. Препарат створює захисну плівку, що перешкоджає впровадженню інфекційного агента в слизову. Спосіб застосування — інтраназальний.
Сіалор випускається у вигляді розчинних таблеток для самостійного приготування розчину в домашніх умовах. У флакон, який входить в комплект, наливають 10 мл кип’яченої охолодженої води, кидають таблетку і збовтують до повного її розчинення (8-10 хв.). Наносять на слизову за допомогою насадки-крапельниці або розпилювача.
Сіалор — це хороша заміна Протарголу для дітей. В анотації не вказані серйозні протипоказання, випадки передозування зафіксовані не були. Рідко проявляється алергічна реакція у вигляді сильного печіння в ділянці нанесення препарату. В цьому випадку слизову потрібно ретельно промити чистою проточною водою.
Дітям капають краплі в ніс, для дорослих показано аерозольна застосування. Тривалість терапії 5-7 днів.
Колларгол
Антисептик, зменшує вироблення патологічного ексудату в носі. Компоненти препарату — срібло і альбумін (білок, розчинний у воді, є сполучною субстанцією в фармакології).
Колларгол показаний при затяжному нежиті інфекційного генезу. Є альтернативною заміною для дітей при збільшених аденоїдах.
У педіатричній практиці препарат призначають з народження, за винятком непереносимості білків у дитини. При хронічному риніті, тонзиліті, розчин капають в носові ходи. 
Колларгол містить велику кількість срібла (70%) в порівнянні з протарголу (83%). Тому під час лікування необхідно строго дотримуватися дозування і не допускати попадання рідини в стравохід і шлунок.
Особливість препарату — тривалість зберігання в скляній затемненій пляшечці при щільно закритій кришці 5 років.
Вартість аналогів Протарголу варіюється в діапазоні 225-285 руб. за флакон.
Протаргол для дітей і дорослих призначають часто. Потрібно пам’ятати, що срібло володіє токсичністю, тому під час терапії не можна порушувати прописану схему лікування. Важливо дотримуватися точне дозування і тривалість лікування. Між терапевтичними курсами роблять тривалі перерви.
При дотриманні всіх умов препарат не є небезпечним для пацієнтів, незалежно від віку і загального стану. Розчин не взаємодіє з іншими ліками, не знижує ефективність антибіотиків. Тому його призначають в складі комплексного лікування інфекційного запалення верхніх дихальних шляхів.
Загрузка...
