Медикаменти НПЗЗ при лікуванні
Таблетовані препарати при артриті і артрозі
Мазі при захворюванні
Дієві ліки від артриту і артрозу
Артрит і артроз — найбільш поширені види захворювань суглобів ніг — розрізняються по етіології і характеру течії. Тому і ліки від артриту і артрозу, що призначаються лікарями, різні.
Артрит передбачає первинність запального процесу. Артроз ж, якщо він не супроводжується проникненням в суглобову область патогенних агентів з інших вогнищ запалення в організмі, являє собою пошкодження хрящових і кісткових суглобових тканин на грунті дегенеративно-деструктивних явищ, що виникають через порушення обміну речовин.
Запальний процес, який також може з’явитися при прогресуючому артрозі, є не причиною, а наслідком. Артрит протікає більш гостро, а для артрозу характерно повільний розвиток з поступовим наростанням патологічної симптоматики. У всьому іншому між цими двома недугами дуже багато схожості — вони мають досить схожою симптоматикою і, приймаючи хронічну форму, призводять до руйнування суглобів.
Дієві ліки від артриту і артрозу
Мазі, креми і гелі
Для терапії суглобових патологій в початковій і середній стадії розвитку призначаються в першу чергу кошти місцевого, тобто зовнішньої дії. Всі ці препарати прості в застосуванні і одночасно досить ефективні. Ще одним плюсом, у порівнянні з іншими медикаментозними формами (таблетками і уколами) є мінімальна кількість протипоказань та побічних ефектів. Мазеві препарати при артриті і артрозі суглобів надають такі дії:
- Знеболююче — больовий синдром є основним симптомом будь-яких видів суглобових патологій, найбільш гнітюче впливає на стан людини. Тому так важлива можливість швидкого зняття болю;
- Протизапальну — саме запалення найчастіше є причиною больових відчуттів, і в міру того, як воно знижується, знижується і рівень болю;
- Зігріваючий — втирання мазей, кремів і гелів в шкірну поверхню в області суглоба викликає посилення припливу крові до нього, що сприяє зняттю набряку, поліпшення надходження поживних речовин і відтоку продуктів розпаду. Все це, разом узяте, благотворно впливає на суглобовий тканину;
- Спазмолітичну — завдяки розслабленню мускулатури, прилеглої до суглобного сочленению, ураженого хворобою, зменшується вираженість больового синдрому.
Серед анальгезирующих засобів місцевої дії, найкращим ефектом при артритах і артрозах мають Диклофенак, Фастум-гель. Фіналгон і Капсикам мають судинорозширювальну дію, а мазі Віралін, Апіфор, Випросал, до складу яких входить бджолиний і зміїна отрута, покращують обмін речовин і стимулюють процес відновлення суглобової тканини.
Такі препарати, як Хондроітин і Глюкозамін, які відносяться до групи хондропротекторів, допомагають відновити хрящову оболонку суглоба, а гідрокортизону мазь діє як імуностимулятор, підвищуючи загальну опірність організму хвороби.
Мазі при захворюванні
Багато мазі від артрозу і артриту здатні надавати подвійний терапевтичний ефект. Таким властивістю володіють креми і гелі на основі нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), що знімають запалення і вгамовують біль. До препаратів з групи НПЗЗ застосовуваним для лікування артритів і артрозів, відносяться:
- Кетопрофен — знеболюючий гель наноситься 2 рази на день тонким шаром і втирається в шкірний покрив ступні, колінного суглоба або інших суглобів нижніх кінцівок легкими масажними рухами. Добова доза — не більше 9 см гелю. Стійкий позитивний ефект з’являється через два-три тижні щоденного застосування. Відпускна ціна в аптеках — від 37 до 47 рублів за 30-грамовий тюбик з 25% активної речовини (кетопрофену);
- Диклофенак — популярне знеболююче і протизапальну мазеві засіб, призначається при артритах і артрозах суглобів нижніх кінцівок. Її головна діюча речовина — диклофенак натрію. Мазь Диклофенак знімає набряклість, зменшує біль і скутість в рухах. Наноситься на хворий суглоб 2-3 рази на добу, за один раз видавлюється обсяг мазі розміром з вишню. Туба ємністю 30 г коштує від 20 до 39 рублів;
- Мазь Індометацин наноситься на уражену артритом або артрозом суглоб три рази в день в невеликій кількості — добова доза становить не більше 15 см мазі, що видавлюється з туби. Засіб знижує запалення і зменшує больовий синдром. Середня ціна туби з маззю об’ємом в 30 г — 50 рублів.
Медикаменти, які відносяться до групи НПЗЗ, протипоказані дітям до 12-річного віку, вагітним жінкам і годуючим матерям, а також людям з виразковими і запальними патологіями органів шлунково-кишкового тракту. Серед побічних ефектів цих коштів зустрічаються роздратування шкірного покриву, алергічна реакція і свербіння, але після відміни препаратів все приходить в норму.
Перед тим, як використовувати мазь, гель або крем потрібно уважно прочитати анотацію. Інструкція повинна знаходитись в упаковці разом з препаратом.
Медикаменти НПЗЗ при лікуванні
Таблетки від артриту і артрозу
Таблетовані засоби, поряд з мазевими формами, займають у списку препаратів для лікування артриту і артрозу провідне місце. Вони найбільш зручні для використання в домашніх умовах. Всі таблетки від артриту і артрозу суглобів можна розділити по групах:
- Анальгетики — препарати для зняття больового синдрому. Вони не роблять безпосереднього терапевтичної дії на суглобовий тканину, а лише полегшують стан хворого, даючи йому можливість пройти тривалий курс відновного лікування, не страждаючи від болю. До групи входять знеболюючі засоби ненаркотического типу — Анальгін, Парацетамол, Аспірин, Ібупрофен;
- Засоби базисної терапії — Ревматрекс, Сульфасалазин, Солганал. Ці таблетки гальмують розвиток патології, знижуючи рівень деструктивних процесів при ревматоїдних формах артриту і артрозу. Також вони надають імуносупресивну (переважна імунітет) дію, оскільки руйнівний процес ревматоїдного типу часто розвивається як наслідок збою імунної системи, в результаті якого вона починає реагувати на клітини власного організму, як на чужорідні, прагнучи до їх знищення;
- Міорелаксанти — кошти для зняття м’язових спазмів, що виникають при артритах і артрозах. До них відносяться Мідокалм, Сирдалуд, Баклофен. При прийомі цих ліків виникає ефект загального розслаблення скелетної мускулатури, а в якості побічної дії може з’явитися сонливість, порушення гостроти зору і концентрації уваги. Приймаючи їх, потрібно утримуватися від видів діяльності, що вимагають підвищеної зосередженості, таких як управління транспортом;
- Хондропротектори — препарати, що стимулюють відновлення хрящової тканини і вироблення синовіальної рідини. Серед них можна назвати Терафлекс, Дону, Хондроксид, Структум, Піаскледін. Всі ці кошти — високоефективні, але варто відзначити, що процес наростання нового хряща займає чимало часу, і результати лікування цими пігулками і капсулами починають відчуватися через тривалий відрізок часу — від трьох до шести місяців. Тому курс терапії обходиться досить дорого — в середньому від півтора до чотирьох неоподатковуваних мінімумів доходів громадян, і для підтримки суглобів в стабільному стані повторювати його необхідно щорічно.
Всі перераховані таблетовані засоби при лікуванні артриту і артрозу суглобів слід приймати в комплексі. Хоча більшість з них відпускаються в аптечній мережі на безрецептурного основі, вживати їх буде правильніше за призначенням і під контролем лікаря. Він же приймає рішення щодо дозування і тривалості прийому ліків.
Таблетовані препарати при артриті і артрозі
Уколи при артритах і артрозах нижніх кінцівок
Ін’єкційні фармакологічні форми — найбільш дієві при будь-якому вигляді артропатологіі. У цьому випадку ліки надходить безпосередньо в кровотік або в суглобову тканину, минаючи шлунково-кишковий тракт. Це не тільки забезпечує максимальне збереження діючих речовин, але і знижує кількість побічних ефектів на внутрішні органи.
Уколи від артриту і артрозу можна розділити на дві групи: призначені для внутрішньом’язового і внутрішньосуглобового введення. Всі таблетовані види анальгетиків, НВПС і міорелаксантів випускаються також і у вигляді розчинів для внутрішньом’язових ін’єкцій. Але багато лікарів і пацієнти вважають, що кращими ліками для суглоба є ті, які передбачається вводити безпосередньо в область суглобового зчленування. Ці препарати належать до групи глюкокортикостероїдів — коштів гормонального типу, що знижують запальний процес в суглобах. До них відносяться:
- Кеналог — при внутрішньосуглобової ін’єкції вводиться, залежно від ступеня вираженості патологічного процесу, від Вј до повної ампули ліки (40 мг). Середня ціна — близько 500 рублів за упаковку в 5 ампул;
- Целестон — всередину суглоба, в залежності від його розміру, вводиться від 2 до 9 мг препарату. Вартість упаковки з п’ятьма ампулами — від 420 рублів;
- Дипроспан коштує від 200 до 500 рублів, всередину суглоба вводиться від ВЅ до 1 ампули препарату.
Ще один вид препаратів для внутрішньосуглобового введення — хондропротектори. Це досить дорогі засоби: ціна Хондролона варіюється від 700 до 1000 рублів за 10 ампул, Алфлутоп коштує від півтори до двох тисяч рублів, але їх результативність дуже висока.
Також при артритах і артрозах суглобів нижніх кінцівок показані внутрісуглобні ін’єкції гіалуронової кислоти. Вона поповнює кількість синовіальної рідини і покращує її якість. Це забезпечує зниження тертя суглобових поверхонь в зчленуваннях кісток, полегшуючи динамічність суглоба.
Кількість уколів всіх перерахованих вище препаратів, що вводяться безпосередньо в суглоб, складає від одного до п’яти. Перерва між введеннями повинен бути не менше 15-20 днів. Для підтримки терапевтичного ефекту курс необхідно повторювати щорічно.
При введенні внутрішньосуглобових ін’єкцій в шприц одночасно з ліками додається анальгетик для зниження рівня больового відчуття. Робити уколи в суглоби може тільки кваліфікований фахівець в умовах медичного закладу. Необхідно дотримуватися повної стерильність маніпуляції.