Патогенез загострення хронічного гастриту складний, в ньому беруть участь безліч факторів, на усунення яких і направлено лікування. Тому різні ліки при загостренні гастриту застосовуються в комплексі, кожне з них діє на певний патологічний ланка. Що потрібно робити при появі ознак загострення хронічного гастриту — які таблетки купити в аптеці У «від печії», В «від болейВ», В «від нудоти»? Цього робити не слід. Спочатку необхідно звернутися до фахівця гастроентеролога, пройти обстеження, і за його результатами буде призначений курс медикаментозної терапії. Серед широкого асортименту засобів лікар призначить найбільш підходящі і ефективні. статті:
Класифікація ліків від гастриту: найефективніші препарати
За механізмом дії всі препарати, що застосовуються при загостренні хронічного гастриту, діляться на кілька груп.
Антациди — знижують концентрацію кислоти в шлунковому соку шляхом її нейтралізації. Застосовуються альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал, ренні.
- стимулятори вироблення природної захисної слизу: мізопростол, натрію карбеноксолон;
- виконують роль механічного захисту слизової оболонки: вісмуту нітрат, вентер — сукральфат, де-нол.
Це лише перелік препаратів різних груп. Потрібно пам’ятати, що, поряд з лікувальним вони мають і побічну дію, тому вибір завжди індивідуальний з урахуванням характеру секреції і моторики шлунка, форми гастриту.
Препарати і схеми прийому
Нижче представлена більш детальна характеристика препаратів, які застосовуються для медикаментозного лікування гастриту в стадії загострення.
Анальгетики та спазмолітики Препарати, що блокують больові рецептори шлунка:
- атропін — застосовують в ін’єкціях 1-2 рази на добу, або в таблетках з інтервалом 30 хвилин до і 60 хвилин після їжі;
- Беластезин, беллалгін, що містять екстракт беладони — застосовують в таблетках перед їжею;
- ганглерон в капсулах — приймають до прийому їжі;
- платифиллин в ампулах для ін’єкцій або в таблетках, призначають перед їжею;
- гастроцепин в таблетках — приймають за 30-40 хвилин до їжі;
- циметидин (гістоділ) — таблетки, які приймають під час їжі.
Препарати цієї групи надають побічна дія — розслаблюють гладку мускулатуру і уповільнюють перистальтику, тому призначають їх нетривалий час тільки для зняття інтенсивних болів. Спазмолітики :
но-шпа (дротаверин) в ампулах для ін’єкцій і в таблетках, приймають, через 1 годину після їжі;- галідор в ін’єкціях або таблетках, призначають як но-шпу;
- метацин в розчині для ін’єкцій і в таблетках, які п’ють через годину після прийому їжі;
- бендазол (дибазол) в ампулах або таблетках, призначають з інтервалом в 1 годину до і після їжі.
Спазмолітики з обережністю призначають при захворюваннях серця і судин (пороках, недостатності серця, гіпотонії). Засоби від гастриту антацидного дії
- Альмагель — суспензія, приймають перед їжею за 10-15 хвилин;
- Фосфалюгель — крім антацидного надає обволікаючу дію, що обволікають речовини, приймають після їжі через
- Маалокс — суспензія, призначають, як і альмагель;
- Гастал (Гестал) — таблетки, п’ють через 1 годину після прийому їжі;
- Ренні — жувальні таблетки, використовують для зняття печії;
Всі антациди містять солі магнію, кальцію, алюмінію, тому не застосовуються для зниження кислотності у хворих з нирковою недостатністю, захворюваннями мозку, дітям молодше 12 років, жінкам у період вагітності та годування груддю. Ренні не призначають хворим на цукровий діабет через вміст сахарози.
Антисекреторні препарати
- фамотидин — таблетки, приймають після їди і перед сном;
- ранітидин — аналогічний фамотидину, але діє більш тривалий час, приймають вранці і на ніч;
- омепразол — капсули, приймають 1 раз на день вранці.
Дія двох перших ліків засноване на пригніченні продукції соляної кислоти за рахунок іонів кремнію і магнію, а омепразол має інший механізм дії, він інактивує ферменти, що беруть участь в утворенні шлункового соку. Антисекреторні препарати дозволені дітям з 2 років, з обережністю застосовують при хворобах печінки, нирок. Альгинати
- гавіскон — призначають у вигляді суспензії або жувальних таблеток після їжі;
- ламиналов — біогель з морської капусти, приймають 2 рази на день перед їжею;
- альгінат кальцію — отримують з водоростей, приймають тричі на день під час їжі.
Ліки групи альгинатов не тільки знімають печію, а стимулює загоєння, перистальтику, імунітет, виводять токсини, але не призначаються при непереносимості йоду. Прокинетики
зелмак — таблетки, призначають 2 рази на добу після їди;- церукал — застосовується в ін’єкціях або в таблетках вранці і ввечері до їжі; мотилиум (домперидон) — таблетки, п’ють перед їжею 2-3 рази на день;
- ІТОМЕД (ітопрід) — таблетки, призначають, як і мотилиум.
Представники групи прокінетиків є стимуляторами гладкої мускулатури не тільки шлунка, тому не призначаються при вагітності, діареї, дискінезії жовчних шляхів, ниркової патології. Антибактеріальні ліки Протимікробна терапія застосовується, коли виявлено збудник захворювання — хелікобактер. У цю групу входять:
- Метронідазол (Трихопол) — протимікробну і антипаразитарні засіб широкого спектра, призначають в таблетках тричі на день протягом тижня;
- Кларитроміцин — антибіотик, що відноситься до макролідів з дією на широкий спектр бактерій, призначається 2 рази на добу протягом 5-7 днів;
- Амоксицилін — антибіотик групи синтетичних пеніцилінів, приймають капсули або таблетки 4 рази на добу до 7-8 днів.
Антибактеріальні засоби добре поєднуються з омепразолом, він підсилює їх ефект. Їх не призначають в першій половині вагітності, при наявності алергії, астми, ниркової недостатності. Гастропротектори Виділяють 2 підгрупи препаратів:
стимулятори функції слизових залоз: мізопростол в таблетках і натрію карбеноксолон (дуогастрон) в капсулах, приймають 2- 3 десь під час їжі;- створюють захист для слизової оболонки: таблетки вісмуту нітрату, де-нол, вентер 2-3 рази на день перед їжею.
Гастропротектори ефективні при ерозивно формі гастриту, сприяють швидкому загоєнню, не призначаються в період вагітності, лактації, дітям до 12 років.
Особливості лікування та профілактики загострення хронічного гастриту в домашніх умовах
Якщо форма загострення гастриту неважка і не є показанням до госпіталізації, лікар призначає амбулаторне лікування на дому.В Це не означає, що можна лікуватися тільки домашніми засобами. Програма лікування, призначена гастроентерологом, включає дієтотерапію, медикаментозні засоби, і її потрібно строго виконувати Що стосується народних засобів лікування запалення шлунка, то їх існує безліч, офіційно визнаних і рекомендованих медициною. Сюди відносяться протизапальні збори трав (календули, ромашки, звіробою), що стимулюють секрецію відвари і настої (корінь імбиру), обволікаючі засоби (настій вівса, лляного насіння, квіток липи) і безліч інших рецептів.
Перш ніж застосовувати різні натуральні ліки, потрібно порадитися з лікарем, тоді вони стануть прекрасним доповненням до основного курсу лікування. При загостренні можна застосовувати спиртових та горілчаних настоянок, і взагалі алкоголь в будь-якому вигляді, будь-якої міцності. Етанол надає шкідливу дію на слизову оболонку, і мови про одужання бути не може.
А ось профілактичні заходи цілком можна забезпечити в домашніх умовах, дотримуючись режим і рекомендований раціон харчування, режим навантажень і відпочинку, позбавлення від шкідливих звичок, вживання алкоголю.
Лікування загострення під час вагітності
У вагітних жінок рецидив хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту — явище часте. Але ж потрібно зняти запалення, больовий синдром, нормалізувати функцію травлення. Що можна випити, які препарати безпечні при загостренні гастриту у вагітних?
Слід пам’ятати, що визначальною в лікуванні гастриту під час вагітності є спеціальна дієта, яку порекомендує лікар індивідуально. Для медикаментозної терапії існують великі обмеження, оскільки одні препарати можуть вплинути на розвиток плода, інші підвищити тонус матки і провокувати викидень. Найбільш безпечними є в таких випадках кошти, які не всмоктуються в кров зі шлунка і кишечника, надають захисну, протизапальну, антацидний дію, видаляють токсини. Рекомендовані сорбенти з обволакивающим ефектом ( Фосфалюгель ), Альмагель , Маалокс . Припустимо прийом спазмолітиків — но-шпи, папаверину, протиблювотних засобів (церукала), але в невеликих дозах і під наглядом лікаря.
Можливі ускладнення
Загострення гастриту завжди містить певну частку ймовірності розвитку ускладнень:
- ерозивно-виразкові ураження шлунка;
- виразка шлунка, 12-палої кишки;
- шлункова кровотеча;
- дефіцит вітамінів групи В;
- залозодефіцитна анемія;
- атрофічні і гіпертрофічні зміни слизової, розвиток на цьому тлі поліпів, пухлин.
Розвиток ускладнень завжди можна уникнути шляхом регулярного обстеження у фахівця, дотриманням дієти і профілактичних заходів, своєчасного і адекватного лікування.
Коли самолікування небезпечне
Самостійний, необдуманий прийом будь-яких медикаментів при загостренні гастриту завжди несе в собі небезпеку. Не можна приймати препарати, не знаючи стан секреції і слизової оболонки шлунка. Помилково думають, що печія — це показник підвищеної кислотності, і приймають антациди. Навіть при нульовій кислотності може бути печія внаслідок закидання вмісту шлунку в стравохід при порушенні його моторики. Це лише один простий приклад того, що лікування наосліп може бути не тільки марним, а й небезпечним, його в будь-якому випадку повинен призначати лікар.