Існує безліч способів для дослідження стану нирок. Найпопулярніший і ефективний — магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Плюси такого способу діагностики
З огляду на те що сучасні методи діагностики складають досить великий список, у багатьох виникає питання про те, що краще — КТ або МРТ нирок? Також багато хто думає, що краще УЗД жоден спосіб не працює.
Для того щоб зрозуміти різницю між МРТ та іншими методами діагностики, слід виявити переваги магнітно-резонансної томографії по відношенню до ультразвукового дослідження та комп’ютерної томографії:
- добре показує навіть найдрібніші пошкодження досліджуваного органу;
- ефективно навіть у тих випадках, коли інші варіанти дослідження організму заборонені в зв’язку з медичними показаннями;
- не робить негативного впливу на організм, як відбувається при опроміненні;
- не доставляє дискомфорту.
Магнітно-резонансна томографія виключає наявність похибок при вивченні отриманих даних. Це відбувається тому, що інформація про стан досліджуваного органу надається не на основі висновків лікаря, а завдяки комп’ютерній обробці, що не допускає наявності людського чинника при постановці діагнозу.
Показання до проведення МРТ
Показаннями до проведення магнітно-резонансної томографії нирок є цілий ряд ознак, які включають в себе як підозри на певні захворювання, так і стандартні дослідження органу.
Для обстеження нирок МРТ потрібно в наступних випадках:
- вивчення анатомії органу;
- при аналізі структури тканин;
- для визначення працездатності, як самих нирок, так і сечовивідних шляхів (МРТ урографія);
- виявлення уражених ділянок (судинної системи, сечовивідних шляхів і ін.);
- при підозрі на наявність будь-яких утворень;
- спостереження доброякісних пухлин;
- визначення ступеня ураження онкологічної пухлиною (розмірів, стадії і т. д.);
- дослідження сусідніх органів на поразку ракової сіткою (метастазами);
- спостереження післяопераційних хворих.
Якщо розглядати показання до МРТ як відчуттів хворого, то даний спосіб діагностики може бути призначений при наявності таких симптомів:
- ниркові кольки;
- мале виведення рідини в співвідношенні з споживаним об’ємом;
- набряклість кінцівок;
- негативні зміни в сечі;
- болю в області попереку, які супроводжує підвищена температура тіла і загальний стан, характерне для запальних процесів в організмі.
Дані дослідження допомагають визначити фактори, що заважають правильній роботі нирок і прилеглих судин. МРТ нирок і сечовивідних шляхів дозволяє ще на ранній стадії діагностувати появу новоутворень, а виходячи з результатів томографії, призначити відповідне лікування.
Протипоказання до проведення МРТ
МРТ носить досить простий характер, проте, в деяких випадках проведення даного методу діагностики заборонено:
- наявність неізвлекаемой металевих предметів в тілі;
- ниркова недостатність;
- алергія на контрастують препарати;
- вагітність (в окремих випадках можливо, однак, без контрастної речовини, оскільки воно є токсичним);
- психічні захворювання, що характеризуються раптовими нападами (при гострій необхідності проведення МРТ є можливість введення спеціальних препаратів, які забезпечать м’язовий спокій).
Також МРТ нирок з контрастуванням не проводиться в тому випадку, коли в організмі порушений загальний процес виведення рідини. Також магнітно-резонансна томографія не призначається в тих випадках, коли маса тіла пацієнта перевищує 120 кг.
Підготовка до МРТ
Будь-який метод діагностики та відвідування медичного закладу в цілому передбачає деякі приготування. Оскільки пацієнти досить рідко стикаються з МРТ, то виникає ряд питань з приводу того, як підготуватися до дослідження.
У тому випадку, якщо контрастування не застосовуватиметься, особлива дієта призначатися не буде, тому дозволяється прийом їжі, напоїв і лікарських препаратів.
Проте, слід відмовитися від вживання жирної їжі і алкогольної продукції. В іншому випадку МРТ нирок і наднирників не дасть точних результатів через некоректну роботу судин цих органів.
Якщо в тілі є які-небудь вживлені імпланти з заліза (кардіостимулятор, механізми для скріплення кісток, зубні протези тощо.), Слід обов’язково попередити лікаря — в такому випадку буде призначений інший метод діагностики, наприклад, КТ нирок.
При наявності боязні закритого простору або схожих станах необхідно повідомити про це лікаря. У разі необхідності буде введений нетоксичний препарат, який знизить відчуття страху і дозволить зняти напругу.
Основна підготовка до МРТ нирок містить в собі всі вищеописані пункти. Але також є правило, яке необхідно дотримуватися вже в процесі дослідження: під час того, як проводиться сканування, слід лежати нерухомо, дихати спокійно і рівно. Це дасть максимально точну картину.
Проведення МРТ
МРТ нирок і надниркових залоз проводиться абсолютно безболісно. Пацієнт в горизонтальному положенні поміщається в тунель апарату і лежить нерухомо з півгодини в спеціальному одязі.
На той випадок, коли знадобиться зв’язатися з спостерігає лікарем, апарат оснащений спеціальним мікрофоном. Якщо говорити про те, скільки часу потрібно на розшифровку результатів, то це залежить від зайнятості лікаря. В середньому це займає близько двох годин.
Дане дослідження є абсолютно безпечним, а тому може бути показано як дорослим, так і дітям. Однак, якщо МРТ призначили дитині, то батькам варто перебувати поряд в момент проведення процедури, оскільки апарат має своєрідний звуковим супроводом і може налякати. Для того щоб ізолюватися від шумів, можна використовувати спеціальні навушники, які видає лікар.
Дослідження з контрастуванням
Крім стандартного проведення магнітно-резонансної терапії, можливе додаткове використання контрастної речовини. Воно застосовується для більш точного обстеження, оскільки збільшує видимість судинної сітки нирок.
МРТ з контрастуванням нирок
Більшою мірою це може бути застосовано щодо підозр на наявність злоякісних утворень. Даний спосіб дозволяє виявити новоутворення навіть в тих випадках, коли пухлина має мінімальні розміри і непомітна для інших видів діагностики.
Крім досліджень самих нирок, також проводиться і МРТ наднирників з контрастом.
За день до того, як проводиться МРТ, пацієнт проходить спеціальний тест за участю контрасту, що показує реакцію організму на введений препарат.
Який спосіб діагностики нирок вибрати?
МРТ є найбільш точним методом діагностики. До нього вдаються в тих випадках, коли УЗД нирок, а також комп’ютерна томографія не дають бажаного результату або є протипоказаними для конкретного пацієнта.
У тому випадку, якщо у хворого є можливість вибору: використовувати ультразвук, МРТ або КТ, то слід вибрати магнітно-резонансну томографію, як спосіб максимального виявлення всіх можливих захворювань досліджуваних органів.