Головний фільтр людського тіла -• це нирки. Ці внутрішні органи переганяють через себе в день 230 літрів крові, при цьому виводячи з сечею токсини, ліки, якщо людина їх приймає, і 2 літри рідини.
А також вони підтримують потрібний баланс хімічних елементів і відповідають за обсяг води в організмі. Коли нормальне функціонування нирок порушується, розвивається ниркова недостатність. Якщо не надати цьому належної уваги і не звернутися за допомогою до медиків можуть статися безповоротні процеси.
Загальні відомості про хвороби
Нирковою недостатністю називається хвороба, що характеризується порушенням всіх важливих функцій цих органів. Як і будь-яке інше патологічне захворювання, воно має різний перебіг і тяжкість, тому медики виділяють хронічний і гострий вид. Ця патологія зустрічається у людей різної статі і віку, однак, найбільш часто страждають від неї жінки в молодому віці. 
Гострий тип захворювання проявляється різким і раптовим порушенням роботи нирок. Це обумовлюється тим, що вони не виводять продукти азотистого обміну. При ОПН відзначаються порушення в стандартному складі крові. Якщо розглядати цей патогенез ниркової недостатності, то відзначається три її види: преренальная, ренальная і постренальная.
Якщо йде зниження числа функціонуючих нефронів, то проблеми з нормальною роботою нирок наростають поступово, прогресуючи від дня на день. Такий стан називається хронічна ниркова недостатність . Чим більше поглиблюються проблеми з нирками, тим сильніше відзначається інтоксикація організму, тому що шкідливі речовини не залишають його природним шляхом.
Лікарі виділяють кілька підтипів хронічного типу патології:
- прихована;
- компенсована;
- интермиттирующая;
- термінальна;
Якщо пацієнту не почати терміново проводити процедуру гемодіалізу (очищення крові), то результатом є смерть.
Причини виникнення
Щоб правильно класифікувати хвороба, необхідно знати причини ниркової недостатності:
- порушення обміну речовин;
- пієлонефрит ( хронічний і гострий);
- хвороби спадкового характеру;
- зневоднення організму (рясне потіння, сильний пронос, пристрасть до солі);
- інші захворювання нирок у гострій формі;
- інтоксикація нефротоксичними отрутами;
- рясні кровотечі;
- обструкція сечовивідних шляхів;
- хронічні захворювання (гіпертонія, хронічнийгломерулонефрит , склеродермія, сечокам’яна хвороба, пієлонефрит, системний червоний вовчак та інші);
- тривале застосування деяких ліків;
- гостра серцева недостатність;
- злоякісні новоутворення в тканинах нирок.
Злоякісна пухлина нирки
Виходячи з цього, якщо у людини спостерігається один симптом хронічної форми, рекомендується проходити систематичне обстеження і дотримуватися всі поради медичного фахівця. Такий підхід допоможе запобігти розвитку ниркової недостатності. А також часто зародження ниркової недостатності у жінок відбувається під час вагітності.
Причинами ниркової недостатності у чоловіків також можуть бути:
- вживання наркотичних речовин;
- рак простати;
- куріння сигарет;
- надмірне вживання спиртовмісних напоїв.
Симптоматика захворювання нирок
Розгромна замовна стаття ниркова недостатність, симптоми продукує різні, сильно різняться прояви за часом виникнення. Захворювання гострого типу має стрімкий розвиток. Однак, при правильному і своєчасному лікуванні, вони швидко зникають і нирки можуть повністю відновитися.
Якщо ниркова недостатність хронічної форми, то симптоматика наростає протягом декількох років. 
Спочатку пацієнт не помічає прояви хвороби, симптоми ніяк не відображають присутність захворювання в тілі. Цей тип захворювання примітний тим, що пацієнтові під силу тільки полегшити стан, повернути ниркам їх оптимальну працездатність практично неможливо.
На окрему увагу заслуговує симптоматика ниркової недостатності у жінок, якщо вона виникає в період вагітності. Причина криється в тому, що відбувається передавливания сечоводів, тканин органу або артерії нирок маткою, яка стрімко збільшується в розмірах. В такому випадку вагітна у себе спостерігає такі симптоми:
- блідість шкірних покривів;
- різке зменшення обсягу добової сечі, аж до абсолютної анурії ;
- ознаки інтоксикації;
- підвищення артеріального тиску;
- нудота;
- поява в сечі білка;
- слабкість;
- набряки кінцівок та обличчя;
- млявість;
- блювота;
- головні болі.
При прояві будь-якої ознаки необхідно негайно звернутися до гінеколога, провідного жінку. Якщо цього не зробити, порушується нормальний розвиток плода, а також це призводить до його смерті ще в утробі.
Гостра ниркова недостатність на першій стадії проявляється конкретними симптомами, які схожі з будь-якими інфекційними захворюваннями.
- болю в м’язах;
- лихоманка;
- блідість;
- ниткоподібний пульс;
- біль в попереку;
- головний біль;
- втрата або сплутаність свідомості;
- озноб.
Симптоматика другій стадії
Симптоми на другій стадії ОПН проявляються більш направлено, що дозволяє точно ідентифікувати хвороба:
- загальний стан важкий;
- різке зменшення або повне припинення виділення сечі;
- скупченням рідини в черевній порожнині, перикардіальної і плевральної;
- симптоматика азотемии (Втрата апетиту, нудота, свербіж шкіри, блювота);
- відзначається набряклість життєво важливих органів (головний мозок, легені);
- порушення свідомості (кома, сплутаність);
- набряклість підшкірної клітковини (анасарка -• набряки по всьому тілу, особа, щиколотки);
- маса тіла значно збільшується, тому що в людському організмі накопичується рідина.
Своєчасні і правильно підібрані лікувальні дії відновлюють виділення сечі. 
Спочатку все відбувається невеликими порціями, а потім все повертається в норму, що характеризує одужання.
Якщо лікування не було або воно підібрано невірно, настає третій етап розвитку захворювання. Воно має такі симптоми:
- слабкість і нездужання;
- виділення пінистої мокроти рожевого відтінку, капшук і задишка;
- м’язові судоми і спазми;
- кома, сплутаність свідомості, сонливість;
- гематоми, кровотечі внутрішнього характеру, підшкірні виливу;
Як правило, ця стадія веде до летального результату хворого.
Прояви хронічної форми захворювання
Симптоматика хронічної ниркової недостатності відрізняється, тому що наростання хвороби відбувається поступово. Першими ознаками є:
- ранкове набряки (переважно обличчя);
- зменшення /збільшення виділеної сечі;
- слабкість і нездужання;
- вночі виділення сечі збільшується, якщо порівнювати з денним часом.
На останньому етапі ХНН проявляються порушення водно-електролітного обміну і симптоматика уремії .
- свідомість порушується, що може наступити навіть кома;
- набряклість підшкірної клітковини в великих обсягах;
- припинення менструацій (жінки);
- рідина накопичується в порожнинах тіла хворого;
- судини стають ламкими;
- кашель і задишка;
- відтінок шкіри жовтуватий;
- артеріальний тиск підвищений, але показники зберігають стабільність;
- свербіж шкіри і ефект В «припудрену»;
- втрата апетиту, блювота і нудота;
- відбувається втрата маси тіла;
- видно характерні риси анемії;
- болю в животі;
- з рота відчувається запах аміаку;
- зір порушується.
Якщо на цьому етапі не буде задіяний гемодіаліз, пацієнт часто вмирає. При нирковій недостатності симптоми у чоловіків не відрізняються від проявів того ж захворювання у представниць слабкої статі.
Ознаки ниркової недостатності безпосередньо залежать від стану пошкодженого органу.
Відзначається кілька стадій:
- початкова;
- олігуріческая;
- поліуріческая;
- реабілітаційна.
Як визначається хвороба?
Щоб визначити присутність ниркової недостатності в людини або повноцінно підтвердити діагноз, медики проводять ряд досліджень. При першій консультації доктор більше слухає і дивиться, лише після збору даних йдуть лабораторні аналізи:
- біопсія нирок (точно визначається ступінь ураженості органу);
- аналізи сечі і крові різного характеру і спрямованості;
- комп’ютерна томографія або УЗД нирок;
- аналіз на визначення швидкості фільтрації СКФ;
- мікроальбумінурія;
- зміна значень артеріального тиску у людини.
Лише отримавши точні результати ниркової недостатності у чоловіків і у жінок, фахівець підбирає правильну методику лікування. Все відбувається в індивідуальному порядку, тому що кожен пацієнт має відмінності в загальній картині хвороби.
Лікувальні методики
У людей, яких встановлений діагноз ниркової недостатності, важливу роль відіграє правильно підібране лікування. Воно повинно обов’язково бути комплексного характеру і проводитися виключно в стаціонарних умовах. 
Проводячи ниркової недостатності діагностику, доктор точно знає, які причини послужили її виникнення, тому вони виключаються з допомогою певних методів, які будуть підібрані медиком. Гемодіаліз і зараз є кращим способом якщо не перемогти, так звести її прояви до мінімуму.
Способи усунення причин хвороби:
- відновлення нормальної діяльності серцево-судинної системи -• препарати для серця і для нормалізації мікроциркуляції;
- крововтрата -• застосування кровозамінників або переливання крові;
- аритмія -• антиаритмічні медичні препарати;
- втрата великих обсягів плазми -• крапельниці з потрібними розчинами;
- отруєння -• очищення крові, гемосорбції, плазмаферезу;
- гіпертонія артеріальна -• ліки, ефект яких спрямований на зниження тиску;
- при аутоімунних хворобах і гломерулонефриті -• введення цитостатиків і глюкокортикоїдів;
- інфекційні хвороби -• антибіотики та противірусні речовини.
А також відбувається боротьба з окисленням крові та анемією. Відбувається спрямоване усунення порушень водно-сольового балансу.
Крім цього, медики також радять:
- під час гострої стадії хвороби дотримуватися постільного режиму;
- виключити будь-які фізичні навантаження;
- уникати прояв стресу;
- відмовитися від згубних звичок (наркотики, тютюнопаління, вживання спиртовмісних напоїв).
Якщо ці методи не дають належного результату, медичні фахівці рекомендують зробити пересадку нирки. Таке рішення надає можливість продовжити життя хворому і підняти її якість.
Прогнози
Якщо людина хворіла на гостру ниркову недостатність, і при цьому пройшов відповідне лікування, то в 30- 40 відсотках випадків є ймовірність повністю вилікуватися, неповне одужання припадає на 10- 15 відсотків і лише 1- 3 відсотки пацієнтів не зуміли подолати хворобу. Протягом життя буде необхідний гемодіаліз. 
Під час процедури гемодіалізу кров пацієнта пропускають крізь диализатор.
З хронічним типом захворювання все складніше, тому що немає можливості повністю перемогти захворювання. В цьому випадку медикам під силу тільки полегшити його страждання і не дозволити виникнути ускладнень:
- тромбоз вен;
- пієлонефрит;
- набряклість легенів і ніг;
- прогресуючий гломерулонефрит;
- підвищення артеріального тиску;
- мікрогематурія ;
- ураження серця;
- ішемія;
- крововиливи в мозок;
- втрата еластичності стінок судин.
Ці ускладнення можуть виникнути на тлі ниркової недостатності. Своєчасне звернення до медиків допоможе хворому підтримувати своє здоров’я на належному рівні.
Загрузка...
