При патологіях тракту травлення гастроентеролог може призначати різні препарати в складі комбінованої терапії, а також підбирати їх аналоги. Тому нерідко постає питання про те, що краще: Омепразол або Фамотидин. Щоб визначити, що краще вибрати, слід порівняти основні параметри препаратів. статті:
Омепразол
Препарат відпускається в капсулах з діючою речовиною омепразолом. У складі формотворчих компонентів присутній лактоза і желатин. На одну капсулу припадає 20 або 40 мг біоактивного речовини. Також відпускається в формі розчину для крапельниць по 40 мг. Капсули желатинові, тверді.
Фармакологічні властивості
Омепразол виступає інгібітором протонної помпи. Механізм його активності полягає в пригніченні синтезу соляної кислоти, але цей ефект оборотний. Потрапляючи в кисле середовище шлункового соку, препарат утворює активну форму і діє на Н + -АТФази, яка і переносить протони для синтезу кислоти. Впливає на будь-яку секрецію шлункового соку, ефективність залежить від дозування. Тривала терапія ліками може спровокувати утворення доброякісних кіст шлунка, які зникають без спеціального лікування після закінчення терапії омепразолом.
У зв’язку з тим, що кислотність знижена, шлунково-кишковий тракт слабкіше справляється з інфекційними агентами. Тому можливий підвищений ризик інфікування органів шлунково-кишкового тракту. Препарат має бактерицидну дію на хелікобактер. Всмоктування ліки відбувається в шлунково-кишковому тракті, ефект спостерігається вже протягом години і триває близько доби, тому приймати часто капсули не потрібно.
Показання і протипоказання
Дорослим призначають препарат при таких захворюваннях:
- виразка кишечника і шлунка;
- рецидив ерозивно-виразкових уражень;
- комбіноване лікування Хелікобактер;
- патології шлунково-кишкового тракту, що розвиваються на тлі прийому негормональних протизапальних засобів;
- доброякісна кислотопродукуюча аденома підшлункової залози.
Дітям від одного року ліки показано при рефлюкс-езофагіті, печії, порушеннях кислотної регуляції. Від чотирирічного віку призначається при виразках на тлі розвитку Хелікобактер. Не рекомендують Омепразолу при відомій алергічної реакції на бензимідазоли і їх похідні. Не можна поєднувати лікування з нелфінавіром і атазановіром.
Небажані ефекти
Найчастіше відзначаються побічні реакції з боку органів травлення: порушення стільця, сухість у роті, нудота, кандидоз ротової порожнини, коліт. Рідше спостерігається зміна лабораторних показників печінки, болю в голові, лабильное емоційний стан, порушення метаболізму.
Фамотидин
Противиразковий препарат на основі фамотидина. На одну таблетку доводиться 20 мг. У складі додаткових речовин — лактозимоногідрат. Таблетки округлі, білі, десять штук в блістері.
Лікувальні властивості
Фамотидин є інгібітором гістамінорецепторов, які розташовані в слизових оболонках шлунка. Завдяки цьому, пригнічує виділення шлункового соку і соляної кислоти. Знижує кількість кислоти і обсяг секреції в цілому, не впливає на рівень пепсину.
Чи не впливає на роботу підшлункової залози і перистальтику кишечника, не впливає також на гепатобіліарну систему. Максимальні концентрації досягаються протягом трьох годин після прийому. Чи не кумулюється в організмі, виводиться наполовину протягом 35 годин. Цей показник може бути збільшений, якщо пацієнт страждає патологіями сечовидільної або гепатобіліарної системи — при цьому потрібно і корекція дозування.
Показання і протипоказання
Фамотидин призначають при таких захворюваннях:
виразки і ерозії слизових оболонок шлунка;- виразка верхнього відділу кишечника на тлі високої кислотності;
- синдром шлункової гіперсекреції;
- рефлюкс-езофагіт.
У профілактичних рамках призначається для запобігання виразок під час прийому НПЗЗ і антибіотиків. Протипоказаний до застосування при наявності епізодів непереносимості аналогічних ліків або самого Фамотидину. Чи не призначається дітям, а також при виношуванні і вигодовуванні дитини.
Небажані ефекти
Побічні реакції проявляються рідко. Серед них відзначені:
- підвищення вмісту печінкових трансаміназ;
- порушення ритму серця і формули крові;
- дзвін у вухах, головний біль;
- важке дихання, порушення стільця;
- шкірні реакції при алергії.
У пацієнтів від 65 років можуть відзначатися розлади психіки, нестабільне емоційний стан, сплутаність свідомості, сонливість, млявість, безсоння.
Відмінності препаратів
Різниця між ліками полягає в способі їх впливу на роботу шлунково-кишкового тракту, хоча результат дії однаковий — зниження кислотності. Фамотидин впливає на гістамінові рецептори, а Омепразол — на ферменти, які несуть протони до місця синтезу соляної кислоти. З огляду на такий механізм впливу, лікар може вибирати той чи інший препарат. Відмінності є в концентраціях і діючих компонентах. Але завдяки подібному дії на шлунково-кишкового тракту, відзначаються невеликі відмінності в побічних реакціях. У Омепразолу менше протипоказань і він дозволений до застосування дітям від одного року за показаннями лікаря. При вагітності не рекомендовано, але під наглядом може призначатися з другого триместру. Фамотидин же протипоказаний дітям до дванадцятирічного віку і під час вагітності у жінок. Судячи з відгуків, відмінності є в ціні — Омепразол трохи дорожче Фамотидину.
Що краще вибрати
Не можна сказати однозначно, краще Фамотидин або Омепразол, особливо якщо врахувати, що призначаються вони від одних і тих же патологій. Залежно від захворювання лікар визначить кращий препарат за результатами гастродуоденоскопії.
Самостійно вибирати, яке з ліків краще, не рекомендується. У разі, коли один з препаратів не показав ефективності, його можна замінити другим після консультації з лікарем або вибрати інші їх аналоги.