Поліпоз ендометрія матки — формування на матковій шарі ендометрію новоутворень доброякісного характеру. Дане патологічний стан може виникнути як у молодої дівчини, так і у жінки поза репродуктивного віку. На ранніх стадіях поліпозу ендометрія виражені ознаки відсутні. Причини появи захворювання достеменно невідомі.
Причини появи
Жінок з поліпозом ендометрія, цікавить, що це таке. Це доброякісні множинні освіти на ніжці, що формуються з м’яких структур ендометрія. Патологія виникає у жінок незалежно від їх віку, але в більшості випадків діагностується у віковій групі 30-60 років.
Точні причини формування утворень медицині невідомі, але є ряд факторів, наявність яких значно збільшує ймовірність розвитку патології: железисто-фіброзний поліп ендометрія В — патологічний процес зачіпає одночасно сполучну тканину з залученням залоз маткової порожнини;
Найбільші ризики переродження в новоутворення злоякісного характеру присутні у аденоматозного типу.
Симптоматична картина
Будь-яке прояв хвороби на ранніх стадіях розвитку в більшості випадків відсутній. Коли поліпи невеликі, і жінку нічого не турбує, патологія може бути діагностована випадково під час профілактичного огляду у гінеколога.
Перші симптоми поліпозу ендометрія виявляються, коли патологічні утворення починають збільшуватися в розмірі, приводячи до порушення стану і функціонування органів жіночої репродуктивної системи. Загальні симптоми поліпозу матки виглядають наступним чином:
- збивається менструальний цикл, обсяг кров’яних виділень збільшується або, навпаки, стає аномально мізерним;
- наявність маткових кровотеч, які не мають відношення до менструації, можуть з’являтися в будь-який день циклу;
- біль в нижній частині живота, що носить переймоподібний характер, посилюється перед місячними;
- неприємне відчуття дискомфорту і біль в животі під час сексу і після статевого акту;
- білуваті виділення з піхви;
- неможливість зачати дитину протягом довгого періоду часу.
При поліпозі ендометрію ознаки можуть носити різний інтенсивність, залежно від наявності або відсутності супутніх захворювань репродуктивної системи.
Постановка діагнозу
Поліпоз на ендометрії не має специфічної симптоматичної картини. Притаманні ознаки можуть вказувати на ряд інших хвороб органів статевої системи, тому для постановки точного діагнозу проводиться комплексне обстеження пацієнтки. Попередній діагноз ставиться в ході гінекологічного огляду жінки.
Для отримання детальної картини стану репродуктивної системи та визначення характеру патологічних утворень застосовуються інструментальні методи діагностики:
- ультразвукове дослідження органів малого таза;
- гістероскопія, в ході якої беруться зразки тканин поліпів і відправляються на гістологічне обстеження.
З лабораторних аналізів проводиться загальний і розгорнутий аналіз крові, дослідження мазка з піхви і цервікального каналу.
Методики лікування
Симптоми і лікування захворювання тісно взаємопов’язані між собою. Терапія підбирається індивідуально, залежно від тяжкості клінічного випадку і інтенсивності прояву ознак патології.
Медикаментозне лікування практично не проводиться з тієї причини, що лікарські препарати можуть лише полегшити стан жінки і тимчасово призупинити подальший розвиток поліпів, але не прибрати їх. Лікування методами народної медицини не застосовується зважаючи на неефективність даного методу.
Єдино ефективний метод лікування поліпозу на ендометрії — хірургічне видалення патологічних утворень. Після операції з метою запобігання можливих ускладнень і рецидиву захворювання проводиться медикаментозне лікування із застосуванням гормональних препаратів.
- Лікування після видалення поліпа ендометрія в матці
Видалення і реабілітація
Хірургічне лікування поліпозу на ендометрії проводиться за допомогою процедури гістероскопії. Суть хірургічного втручання полягає у видаленні патологічних утворень з подальшим вискоблюванням пошкодженого маточного шару ендометрія.
Вся процедура проводиться під контролем спеціального приладу гистероскопа, що представляє собою шланг з оптикою на кінці. Мініатюрна камера передає зображення на екран монітора, що дозволяє лікарю точно проводити хірургічну маніпуляцію, не маючи прямого доступу до оперованої області. Дистанційні поліпи відправляються на гістологічне дослідження для визначення їх характеру.
Після хірургічного лікування поліпозу ендометрія у жінки буде присутній слабо виражений больовий симптом у нижній частині живота і мізерні кров’янисті виділення, обсяг яких буде з кожним днем зменшуватися. Даний стан є нормальним і не вимагає прийняття будь-яких заходів.
Протягом 2-3 тижнів після операції заборонено:
- лікувати біль і намагатися зупинити кровотечу за допомогою методів народної медицини або прийомом лікарських препаратів, які не призначав лікар;
- вступати в статевий контакт;
- використовувати гігієнічні тампони;
- класти на живіт грілку;
- проводити процедури спринцювання;
- піднімати тяжкості;
- займатися спортом;
- відвідувати сауни, солярії;
- купатися у відкритих водоймах, громадських басейнах.
Якщо з’явилися рясні кровотечі, підвищена температура тіла, інтенсивний біль в животі, погіршення загального стану, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Медикаментозна терапія
Після видалення поліпів на ендометрії лікування не закінчується. Жінці призначається прийом певних лікарських препаратів, спрямованих на відновлення гормонального фону, нормалізацію роботи органів репродуктивної системи. Медикаментозна терапія включає:
- прийом гормональних протизаплідних засобів;
- установка внутрішньоматкової спіралі Мірена;
- ліки з групи гестагени.
В обов’язковому порядку призначається прийом вітамінів для зміцнення імунної системи.
Можливі ускладнення
Ендометріальний поліпоз — патологія, здатна викликати ряд ускладнень, якщо своєчасно не провести її лікування. Постійні кровотечі стануть причиною розвитку залізодефіцитної анемії і збільшать ризик приєднання інфекції, якщо жінка не дотримується гігієну і займається сексом без презерватива.
Через поліпів на ендометрії у жінки виникають проблеми із зачаттям. Пов’язано це з тим, що після запліднення яйцеклітини навколоплідних яйце не може закріпитися в ендометрії, і вагітність зривається.
Найбільшу небезпеку поліпоз представляє у жінок в період менопаузи і клімаксу, тяжкість клінічного випадку посилюється через тотальної перебудови гормонального фону. У більшості випадків наявність поліпозу у жінки у віці від 45 років і старше призводить до необхідності кардинального лікування — видалення всієї матки.
Час завагітніти
Перенесена процедура з видалення поліпозу на ендометрії не є протипоказанням до вагітності. Вирішувати питання про зачаття дитини можна через 1-2 місяці після операції. Такий термін дається для того, щоб ендометрій повністю оновився і відновився. Формування поліпозу у вагітної жінки не представляє загрози ні дитині, ні здоров’ю жінки.
Прогноз
При своєчасному виявленні поліпа і проведену операцію з його видалення прогноз в цілому сприятливий. Після реабілітації жінка веде звичний спосіб життя. Але завжди зберігається ймовірність рецидиву, тому жінці необхідно регулярно відвідувати гінеколога.
Профілактика
Щоб не зіткнутися з повторним виникненням поліпозу, жінці необхідно дотримуватися ряду профілактичних заходів. Допоможе попередити рецидив своєчасне лікування інфекційних і запальних захворювань, незалежно від місця локалізації патогенного вогнища. В період осінніх і зимових холодів рекомендується приймати вітаміни, щоб підтримувати міцне стан імунної системи.
Не допускати переохолоджень, вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок — ще одна міра профілактики рецидиву. Приймати гормональні протизаплідні засоби можна тільки після узгодження обраного препарату з лікарем, щоб не спровокувати збій гормонального фону.
Жінці необхідно уважно стежити за станом свого здоров’я і при щонайменших ознаках збою в роботі репродуктивної системи звертатися до лікаря. Ознаки рецидиву можуть бути відсутні тривалий час, поки поліпи поступово збільшуються в розмірі. Тому необхідно не менше 1 разу на півроку проходити профілактичний огляд у гінеколога.