Тазостегнові суглоби виносять істотні навантаження, що надаються на них протягом усього життя людини, тому це найбільш вразлива частина нашого організму, поряд з колінами і плечовим поясом. Дегенеративні зміни найчастіше розвиваються на тлі зносу кісток і хрящів.
Патології тазостегнових суглобів діагностуються, як правило, у людей похилого віку. Оскільки профілактика — це найкраще лікування, буде корисно дізнатися про те, що ж Етова таке — остеоартроз тазостегнових суглобів, і який лікар його лікує.
Характеристика захворювання
Остеоартроз тазостегнових суглобів це хронічне запалення тазостегнового суглоба, яке супроводжується передчасним руйнуванням хрящової тканини, звуженням суглобової щілини і зменшенням рухливості ноги. Також його називають коксартроз , остеоартрит і деформуючий остеоартроз. Схильні до такого захворювання люди в будь-якому віці. 
Визначення симптомів та лікування деформуючого остеоартрозу кульшових суглобів це робота, що вимагає уваги ряду лікарів.
Переймаючись питанням про те, який лікар лікує остеоартроз, в першу чергу слід звернутися до терапевта за первинною консультацією.
Перш за все, терапевт виявляє загальну симптоматику і визначає напрямок ходу обстеження пацієнта.
Для цього надається напрямок до вузьких спеціалістів: ортопеда, ревматолога, невролога, хірурга. Діагноз ДОА тазостегнового суглоба 1 2 і 3 ступеня визначає ортопед-хірург.
Чим відрізняються остеопороз і остеоартроз
Давайте розглянемо, чим відрізняються остеопороз і остеоартроз тазостегнових суглобів. Що таке остеоартроз кульшового суглоба ми вже знаємо. Тепер проведемо порівняння двох патологій.
При остеопорозі змінюється структура кісткової тканини, вона розпушується і стає крихкою.
Причинами хвороби є гормональні порушення у жінок, тривалий прийом кортикостероїдних препаратів, цукровий діабет, порушення функції кори надниркових залоз.
Для того щоб правильно визначити діагноз, виділимо загальні подібності та відмінності остеопорозу і остеоартрозу .
Схожі ознаки:
- хворобливі відчуття;
- посилення болю при пересуванні; тривале временя перебуваючи в статичному положенні; після важкого фізичного навантаження;
- судоми в м’язах;
- метеочутливість.
Відмінності :
- при остеоартрозі з’являється хрускіт в суглобах , Починається запалення, суглоб деформується;
- розвиваються остеофіти і кісти, звужується межсуставних щілину;
- при остеопорозі спостерігається сутулість, швидке руйнування зубів, зменшується зростання за рахунок уплощения хребців;
- уражені суглоби стають схожими на хребці риби або набувають клиноподібну форму, стають дуже хрупкіміВ і легко ламаються.
Точність в постановці діагнозу визначається аналізами крові, рентгенівськими знімками і томографією.
Ступені
Залежно від стадії розвитку захворювання виділяють три ступеня остеоартрозу.
1 ступінь характеризується відсутністю скутості в рухах, слабкими болями, що носять періодичний характер, звуження суглобової щілини не суттєво.
2 ступінь відрізняється наявністю ниючий біль навіть в стані спокою, людина не в змозі підняти і відвести ногу в сторону, з’являється кульгавість, хрускіт в суглобі. Головка стегнової кістки деформується, розростаються остеофіти і значно звужується межсуставних щілину.
3 ступінь супроводжується постійними больовими відчуттями, м’язи стегна і сідниць атрофуються; суглоб глибоко деформується, відстань між суглобами звужується до мінімуму аж до з’єднання кісткових поверхонь. 
Причини
Причинами розвитку патології виділяють наступні:
- дисплазія або вроджені порушення розвитку суглоба; воно може не проявлятися до досягнення дорослого віку;
- інтенсивні навантаження (у спортсменів) та зайву вагу призводять до передчасного зношування хрящової тканини; нерівномірне навантаження на суглоби;
- травми та інфекції, що вражають суглоби;
- інші захворювання, які призводять до підвищення навантаження на тазостегнові суглоби;
- порушення, пов’язані з метаболізмом, авітамінозом і кровопостачанням суглобів і прилеглих тканин.
Симптоми
Першою ознакою захворювання є больові відчуття в області паху, стегна і коліна після великого фізичного навантаження або після вимушеного статичного незручного положення тіла.
Надалі з’являється хрускіт у суглобах, для подолання болю людина починає кульгати, перевалюючись з ноги на ногу (В «качина походкаВ»). На останніх стадіях зменшується м’язова маса стегон і сідниць, нога візуально коротшає. При повному зрощенні стегнової кістки з тазом нога перестає рухатися.
Діагностика
Як діагностики використовують:
- зовнішній огляд, рухливість тазостегнових суглобів, ходу, больові відчуття при різних напрямках тиску на ногу, наявність хрускоту в суглобі;
- різні лабораторні аналізи крові;
- рентгенографію;
- МРТ.
Лікування
Тепер розглянемо, як лікувати хворий суглоб. Лікувальні заходи при остеоартрозі досить великі. Стандарти лікування остеоартрозу включають консервативні і хірургічні методи, як допоміжні іспользуютсяв методи нетрадиційної і народної медицини.
Медикаментозна терапія
Спочатку хворому призначають протизапальні нестероїдні засоби, міорелаксанти, вітаміни і хондропротектори.
Все це спрямовано на зняття больового синдрому, поліпшення мікроциркуляції крові, розслаблення спазмованих м’язів, уповільнення подальшого руйнування хрящової тканини.
Дієтичне харчування
Дієта необхідна для надходження в організм необхідних вітамінів і мінералів, які сприяють відновленню пошкоджених тканин. Для людей із зайвою вагою важливо зниження навантаження на суглоби за рахунок зменшення власної маси тіла.
Кращим стравою для суглобів є холодець. Він відновлює хрящові тканини за рахунок великого вмісту колагену, зупиняє прогресування остеоартрозу і перешкоджає деформації суглобів.
Фізіотерапія
Відмінним помічником у комплексній терапії зарекомендував себе електрофорез .
Ця процедура поєднує введення ліків з впливом постійного електричного струму.
За рахунок чого поліпшується мікроциркуляція крові, розширюються судини, збільшується вміст біологічно активних речовин.
Токи електрофорезу проникають глибоко в тканини, викликаючи ослаблення м’язового тонусу, діють як міорелаксант, зменшують набряк в тканинах, виконуючи дренажну функцію, і сприяють регенерації вогнища запалення.
Електромагнітні поля високих і понад високих частот це индуктотермия і хвильова терапія. При їх використанні посилюється приплив крові до суглобів, збільшується лимфоотток, В зменшується м’язовий спазм, поліпшується живлення хрящової тканини. Даний метод можна використовувати на початкових стадіях патології або в період ремісії.
Імпульсні струми низької частоти надають знеболюючий ефект, добре впливають на мікроциркуляцію крові і обмінні процеси. Цей спосіб найбільш ефективний для людей похилого віку та хворим з порушенням серцевого ритму.
Ультразвук дуже часто застосовують на стадії загострення або при хронічних формах захворювання і використовується як джерело глибокого прогрівання. Він сприяє поліпшенню кровотоку і метаболізму, підвищення больового порогу, прискорення надходження поживних речовин в тканини.
Масаж використовують для розслаблення спазмованих м’язів і зняттю напруги з суглоба. 
Дуже корисно глибоке і поверхневе зігрівання у вигляді теплових аплікацій, інфрачервоного випромінювання, сауни або парної.
Воно покращує кровотік, сприяє розслабленню м’язів і загального розслаблення, виявляє седативний та знеболюючий ефект.
Завдяки потужній термічній обробці прискорюється виведення токсинів (СО2) і приплив джерел енергії (О2 глюкоза).
У деяких випадках, при відсутності протипоказань, іспользуютВ аплікації грязі, озокериту верб парафіну .
Бальнеотерапія це сульфідні, радонові, скипидарні ванни. Сприятливо впливають на метаболізм в хрящових тканинах і мікроциркуляцію.
Гірудотерапія
Ефективність гірудотерапії при остеоартрозі тазостегнових суглобів заснована на біологічно активних ферментах, що виділяються п’явками в кров людини.
При першій же постановці проходить біль, значно поліпшується загальний стан хворої області за рахунок мікроциркуляції в кровоносних судинах і лімфі, зменшується запалення і прискорюється процес відновлення і загоєння.
Постановка п’явок здійснюється безпосередньо над хворим суглобом, а також в області хребта. Кількість п’явок і сеансів залежить від тяжкості захворювання і визначається гірудотерапевтом. Лікування п’явками рекомендовано на будь-якій стадії захворювання.
Лікувальна гімнастика ЛФК і масаж
Гімнастика і вправи при остеоартрозі тазостегнового суглоба призначаються лікарем і робляться строго в період ремісії, коли запальні процеси і біль усунені.
До якого лікаря звертатися? Даним видом реабілітації займається лікар-ЛФК і хірург-ортопед. 
У виконанні вправ головними факторами є регулярність і правильність виконання. Слід уникати навантаження на уражені суглоби і робити ті, які спрямовані на роботу м’язів.
Між підходами бажано розслаблювати тіло в горизонтальному положенні. Заняття лікувальною фізкультурою дуже добре поєднувати з масажем, для розслаблення і відновлення мікроциркуляції.
Проконсультувавшись з лікарем, можна робити такі вправи:
- лежачи на животі, руки вздовж корпусу, по черзі піднімайте ноги на висоту до 15 см і затримуйте в цьому положенні кілька секунд, після кожного підйому давайте повне розслаблення м’язів;
- в тому ж положенні потрібно піднімати плечі і голову, повторюючи руху кілька разів повільно і плавно;
- сидячи на стільці піднімайте по черзі кожну ногу на максимально можливу висоту;
- стоячи з опорою на здорову ногу і тримати за опору можна виконувати махи другою ногою з невеликою амплітудою;
- в тому ж положенні робимо кругові рухи хворою ногою;
- рівно стоячи піднімаємося на носках і повільно опускаємося.
У лікувальних цілях можна вдаватися до допомоги масажу і самомасажу.
Масаж проводиться за наступними напрямками:
- масування спини, лінійні розтирання і погладжування;
- масування попереку;
- погладжують і вдавлюють руху в області сідниць і крижів;
- потім розтирання хворого суглоба.
Хірургічне втручання
Рекомендації до хірургічного втручання наступають після того, коли консервативні методи лікування не дають позитивного ефекту. 
Для місцевого введення лікарського засобу та досягнення більшого ефекту застосовують ін’єкції безпосередньо в уражену область.
Артроскопія ефективна при пошкодженнях хрящів. За допомогою мініатюрних інструментів відбувається проникнення всередину суглоба і видалення пошкодженого хряща, внутрисуставного тіла, остеофита.
Остеотомія застосовується при неправильно зрощених переломах. Операція дозволяє відновити функцію кінцівки, розвантаживши уражений відділ суглоба.
Ендопротезування дозволяє повністю замінити суглоб і відновити рухливість людини . Воно призначається при великих деформирующих зміни і істотні обмеження в рухливості. В результаті суглоби повністю відновлюють свою рухливість і йдуть болі.
Народні засоби
Як і консервативне лікування хворих народною медициною спрямовані на позбавлення від болю, поліпшення харчування хрящової тканини, зняття запалення і відновлення рухливості.
Дуже часто для підтримки опорно-рухового апарату використовують яєчну шкаралупу. Вона багата кальцієм і великою кількістю мікроелементів, серед яких фтор, залізо, сірка, марганець, цинк.
Для зняття болю накладають зігрівальні компреси з соди, солі, сухої гірчиці і меду (по 1 столовій ложці). Дану масу поміщають в полотняний мішечок і накладають на хворий суглоб на ніч.
Растірку з перегородок волоських горіхів, настояних на спирті, втирають в уражену суглоб для знеболювання. 
Як знеболюючою мазі готують жовток яйця, 2 столові ложки оцту, 1 столовуюВ ложку рослинної олії і чайну ложку аптечного скипидару, перемішують компоненти і накладають на суглоб.
Листя подорожника і лопуха промивають, просушують і прибинтовують на ніч до суглобу.
Для зняття запалення використовують суміш ефірних масел з розмарину, м’яти перцевої і лаванди. Кілька крапель додають в вазелін або рослинне масло, втирають і загортають для прогрівання.
Рекомендовано застосовувати тертий корінь хрону і редьки в якості аплікацій на область ураження.
Для внутрішнього застосування готують відвар з трав. У рівних частках змішують листя кропиви, гілки бузини, хвощ, вербову кору, календулу і ялівець; 2 столові ложки суміші заливають 1 літром окропу, настоюють 12 годин і п’ють по 100 мл 3-5 разів на день.
Для зняття больового синдрому і відновлення загального самопочуття приймають ванни з морською сіллю або бішофітом.
Всі вище перераховані методи лікування не безневинні і можуть мати протипоказання, тому завжди обговорюйте зі своїм лікуючим лікарем всі способи лікування.
Профілактика
Для профілактики розвитку остеоартрозу необхідно знати наступне:
- не можна довго перебувати в сидячому положенні, тому що це погіршує приплив крові до суглобів;
- слід чергувати періоди спокою і активності протягом робочого дня, час від часу робити розминку;
- уникати великих фізичних навантажень, не рекомендується стрибати або бігати;
- відмінним ефектом володіють м’які види фітнесу, заняття в басейні, розтяжка, йога, спрямовані на розвиток рухливості й еластичності суглобів, так само лижні прогулянки і катання на велосипеді;
Для зменшення навантаження на хворий суглоб застосовують різні бандажі, тростини, палиці для скандинавської ходьби, ортопедичне взуття і устілки.
Для підтримки організму необхідно повноцінне харчування і нормалізація маси тіла. Також позитивний ефект має якість життя, відсутність стресів і психо-емоційних потрясінь.
Висновок
Хоча захворювання і носить хронічний характер, все-таки своєчасна діагностика та ефективне лікування допоможуть побороти недугу і значно поліпшити якість свого життя.
Загрузка...
