Варикоцеле — захворювання характеризується розширенням вен близько яєчок у чоловіків. Єдиним ефективним методом лікування даної патології є хірургічне втручання. Після операції пацієнтам необхідно дотримуватися певних приписи лікаря. Варикоцеле відновлення після операції включає в себе обмеження фізичних навантажень, дієту, утримання від статевого життя, а також реабілітаційні процедури, які призначає лікар.
Опис патології
Варикоцеле — це одне з найпоширеніших чоловічих захворювань. Патологія не представляє небезпеки для життя, але призводить до безпліддя. Захворювання може розвинутися, не залежно від віку і нерідко діагностується у віці від 10 років. За статистикою у хлопчиків 10-13 років хвороба виявляється у 5% від загального числа. У підлітка 15-17 років ризик розвитку патології зростає до 19%. До моменту призову в армію варикоцеле діагностується у 20% призовників на 3 стадії хвороби. В цьому випадку юнакові дається відстрочка від служби на час лікування і реабілітації. Патологія виникає на тлі варикозного розширення вен сім’яного канатика. Своєчасна діагностика і лікування дозволяють відновити репродуктивну функцію чоловіка і уникнути ускладнень. 
Варикоцеле у чоловіків не піддається консервативному лікуванню і всім пацієнтам з цим діагнозом рекомендується операція. Найчастіше захворювання виявляється у підлітків і чоловіків в ході планових медичних оглядів. Однак якщо симптоматика яскраво виражена, пацієнти самі звертаються за допомогою до лікаря.
Симптоми патології
Серед симптомів захворювання можна виділити:
- Біль в мошонці.
- Біль в паху.
- Зменшення одного з яєчок.
- Біль посилюється при фізичних навантаженнях і сексуальному збудженні.
- Яєчко знаходиться нижче другого.
- Напруга вен яєчка.
- Збільшення мошонки.
Найчастіше лікарі діагностують лівосторонній варикоцеле. Що робити, якщо присутні дані симптоми? Відповідь однозначна — йти до лікаря. При діагностиці патології лікар буде наполягати на оперативному лікуванні. Операція може проводитися одним з декількох доступних методів. Від вибору, методики буде залежати період відновлення після операції.
Оперативні методи
Сьогодні для лікування даної патології можуть бути використані наступні оперативні методики:
- Класична відкрита операція. Операція полягає в перев’язці яїчкової вени. У цьому випадку відновлення після варикоцеле тривалий і високий ризик розвитку ускладнень. Сьогодні лікарі вдаються до цього методу хірургічного втручання рідко.
- Ендоскопічна операція. Даний метод є малоінвазивним. Методика дозволяє проводити лікування двосторонньої патології. Термін реабілітації після варикоцеле за цим методом порівняно недовгий, а ризик розвитку ускладнень мінімальний.
- Мікрохірургія. Дана методика застосовується в разі різкого погіршення спермограми і наростаючих болях в паху.
Постопераційний період
При варикоцеле післяопераційний період безпосередньо залежить від методики проведеної операції. Після відкритої операції пацієнтам необхідно залишатися в стаціонарі не менше 2-х тижнів. При неінвазивних методах оперування додому можна відправитися вже через 1-3 доби.
В післяопераційному періоді можуть спостерігатися такі явища, які нерідко лякають пацієнтів:
- Набряк.
- Гематома.
- Почервоніння або посиніння тканин навколо розрізу.
- Сукровичних рідина, що виділяється з швів.
Всі ці явища абсолютно безпечні і сигналізують лікарям про хорошу динаміку загоєння рани. Однак після операції варикоцеле наслідки можуть бути і небезпечними, при появі яких потрібно терміново звернутися до лікаря, а саме:
- Підвищення температури тіла.
- Наростаючий набряк.
- Сильна смикаючий біль в районі розрізу.
- Гнійні виділення з рани.
Ці ознаки сигналізують вже про розпочаті ускладненнях і інфікуванні швів. При таких симптомах лікар повинен оцінити ступінь тяжкості стану хворого, і прописати антибактеріальне лікування. При малотравматичних операційних методах дані ускладнення виникають вкрай рідко.
У більш пізньому післяопераційному періоді у пацієнта можуть розвинутися такі ускладнення як:
- Лімфостаз. Розвивається на тлі застою лімфи. Ускладнення характеризується набряком яєчка або мошонки. Найчастіше набряк проходить самостійно через 2-3 тижні після операції.
- Біль. Біль різної інтенсивності може зберігатися після операції ще 6 місяців. При сильному больовому симптомі потрібно звернутися до лікаря. Якщо біль не проходить, можливо пошкоджений нерв.
- Водянка. Це ускладнення варикоцеле після операції є найпоширенішим. Водянка розвивається внаслідок порушення лімфатичного струму.
- Атрофія яєчка. Це ускладнення викликає порушення репродуктивної функції.
- Рецидив захворювання. За статистикою рецидиву більш схильні до хлопчики до настання статевого дозрівання, якщо операція була проведена відкритим методом.
Відновлювальний період
Для того щоб уникнути можливих ускладнень потрібно строго дотримуватися рекомендацій з відновлення після операції на варикоцеле. В постопераційному періоді пацієнтам прописується щадний графік фізичних навантажень, дієта і реабілітаційні процедури. Що не можна робити після операції варикоцеле:
- Не можна вставати 48 годин.
- Не можна самостійно знімати пов’язки або шви.
- Протягом місяця можна займатися спортом або фізичною працею.
- Протягом місяця можна вести статеве життя.
- Протягом 7 днів не можна приймати ванну.
Дієта після операції
Щоб уникнути наслідки операції пацієнтам в перший місяць після втручання рекомендується дотримуватися дієти. З раціону потрібно виключити смажену, жирну, гостру, солону і копчену їжу. У щоденному меню повинні бути присутніми наступні продукти:
- Овочі не викликають газоутворення (кабачки, гарбуз, морква, буряк).
- Кисломолочні продукти (ряжанка, йогурт, кефір).
- М’ясо (варене, запечене).
- Каші (геркулесовая, кукурудзяна, рисова).
- Супи.
- Зелень.
- Фрукти (банани, цитрусові, гранат).
В цьому періоді потрібно стежити, щоб не було запорів і труднощів з дефекацією. Напруга м’язів при випорожненні може спровокувати розвиток ускладнень. З цієї причини харчування повинно бути збалансовано і націлене на відновлення роботи кишечника. Їсти треба часто маленькими порціями.
Реабілітація
Реабілітація після операції може тривати до одного року. У цей час потрібно вжити заходів для попередження рецидиву хвороби. Під час амбулаторного лікування пацієнт повинен відвідувати лікаря відповідно до рекомендованим графіком. У цей період потрібно носити спеціальний компресійний білизна, приймати протизапальні препарати і відмовитися від шкідливих звичок.
Наслідки варикоцеле не проходять відразу після хірургічного лікування. У перші місяці секс може доставляти чоловікові неприємні і болючі відчуття. Згодом при правильному лікуванні і дотриманні рекомендацій лікаря ці симптоми проходять. Багато пацієнтів відзначають, що сексуальне життя стає набагато краще, ніж раніше. Відновлення репродуктивної функції відбувається протягом року при відсутності ускладнень і рецидивів.
Профілактика рецидиву
Рецидив хвороби може виникнути, якщо під час операції були посічені не всі варикозні вузли і був збережений кровотік в насіннєвий вені. Нерідко це трапляється через невдало проведеного хірургічного втручання. Найчастіше повторно патологія розвивається у пацієнтів до 30 років. При рецидиві проводиться повторна операція.
Для того щоб знизити ризик відновлення патології пацієнтам рекомендується не тільки дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, а й повністю змінити свій спосіб життя. В першу чергу це стосується шкідливих звичок. Алкоголь і нікотин згубно впливають на стінки судин, роблячи їх тонкими і не еластичними.
Після реабілітаційного періоду чоловіки повинні налагодити своє сексуальне життя. Щоб уникнути застоїв крові, потрібно регулярно займатися сексом (не рідше 2-х разів на тиждень). Також необхідно приділити увагу фізичним навантаженням. Не можна займатися важкими видами спорту, але потрібно зберігати рухливий спосіб життя. Щоденна зарядка може значно знизити ризики рецидиву патології.
За статистикою ризик рецидиву значно нижче у тих пацієнтів, яким операція була проведена мікрохірургічним або лапароскопічним методом. Однак деяким пацієнтам дані види хірургічного лікування не підходять. У цьому випадку прогноз з приводу рецидиву безпосередньо залежить від кваліфікованості хірурга.
За статистикою, приблизно в 30% випадків бездітності сімейних пар, причиною є чоловіче безпліддя. Чоловіки довго не звертаються до лікаря, навіть при явних ознаках патології. Слід зазначити, що рання діагностика і своєчасне хірургічне лікування варикоцеле є запорукою повноцінного репродуктивної функції у представників чоловічої статі.
Загрузка...
