Якщо кількість тромбоцитів в крові перевищує 400 тис на 1 мм 3 , Це є відхиленням від норми і служить причиною для того щоб пройти подальші обстеження для встановлення точного діагнозу і призначення адекватного лікування. Якими можуть бути причини підвищених тромбоцитів у дорослої людини і до чого в даному випадку може призвести бездіяльність? Відповіді на ці запитання є важливими, оскільки залишити подібний стан без контролю — означає піддати життя і здоров’я серйозному ризику.
Тромбоцити — що це і для чого вони потрібні?
Тромбоцити являють собою відносно невеликі кров’яні клітини, що відповідають за якість процесу тромбування або, кажучи простою мовою, своєчасну зупинку кровотеч. Така функція обумовлена здатністю клітин склеюватися один з одним, утворюючи тромб (згусток крові), який в разі В «аварійної ситуації» закриває пошкоджені стінки судин. 
Крім того, до функцій цих клітин крові відносять забезпечення стінок кровоносних судин поживними речовинами, завдяки яким в нормальному стані зберігаються їх проникність і еластичність.
Коли з тромбоцитами не всі порядку
Якщо підвищені тромбоцити в крові, про що це може говорити? Коли рівень тромбоцитів у крові вище норми, такий стан прийнято називати тромбоцитозом. Буває він, в залежності від причин своєї появи, первинним, клонального і вторинним. І в кожному випадку для відхилення від референтних значень кількості тромбоцитів в крові причини можуть бути різними.
Найбільш несприятливими за характером перебігу і прогнозами вважаються клональний і первинний тромбоцитозах. Так чому ж можуть підвищитися ці показники крові?
Клональний тромбоцитоз обумовлений В «поломкойВ» гемопоетичних стовбурових клітин, що містяться в кістковому мозку, тобто таких, з яких згодом народжуються різні види кров’яних клітин (лейкоцити, еритроцити, тромбоцити). Як правило, в таких випадках клітини знаходять пухлинні властивості і наділені чутливістю до гормону, що відповідає за їх продукування — тромбопоетінов. Внаслідок цього розмноження цих клітин крові практично не піддається контролю.
При цьому через порушення роботи кісткового мозку і зростання локальних ділянок кровотворення в русло переферической системи крові потрапляє істотно перевищує норму число тромбоцитів, в той час як гемоглобін значно нижче норми.
Як бачимо, основною причиною первинного і клонального тромбоцитозах є порушення в роботі кісткового мозку. В даному випадку йдеться про В «поломки» системи контролю за виробництвом тромбоцитів.
Коли ще тромбоцити можуть підвищуватися? До причин вторинного тромбоцитоза відносять, як правило, фактори інфекційного характеру. Тут можна говорити про досить широкому спектрі інфекцій — вірусної, бактеріальної, грибкової, а також про зараження організму паразитами. Підвищений рівень тромбоцитів при цьому спостерігається в ході перебігу пневмоній різного генезу, менінгітів, гепатитів вірусних захворювань шлунково-кишкового тракту, енцефаліту.
Запальні процеси, обумовлені колагенозом, саркоїдоз, синдромом Кавасакі, також є факторами, що сприяють підвищенню рівня тромбоцитів в крові.
Відомо, що приблизно 30% тромбоцитів зберігає в собі селезінка. Якщо пацієнту була проведена операція по її видаленню, то всі вони потрапляють в кровотік. Таким чином, в результаті дослідження біоматеріалу ми отримуємо істотне підвищення рівня тромбоцитів.
Підвищеним виробленням цих кров’яних клітин наш організм реагує також на порушення цілісності тканин в результаті операційних втручань і травм, результатом яких є втрата крові. В даному випадку, продукуючи високі тромбоцити , Кістковий мозок людини виконує свою природну функцію, про яку ми говорили вище, тобто, тромбування відбувається там, де це життєво необхідно. Такий процес не відносять до патологічних.
Підвищені тромбоцити в крові — явище характерне для железістодефіцітной анемії (при цьому відзначається Низький гемоглобін ), Онкологічних захворювань, при серйозну поразку тканин внаслідок панкреатиту, при наявності некрозів. Якщо тромбоцити підвищені, не варто забувати про те, що це може бути реакцією на прийом деяких препаратів, що підвищують свертваемость крові.
Референтні значення і відхилення
Як визначається рівень тромбоцитів у крові і що вважається нормою? Нормальним вважається показник, що знаходиться в межах 180- 420 тис.од. /мкг крові. Несуттєві коливання допускаються з урахуванням віку, статі та способу життя пацієнта. Дійсно високий рівень тромбоцитів у крові, як правило, супроводжується поганим самопочуттям, яке, власне, і змушує людину звернутися до лікаря.
Переконатися в тому, що мають місце високі тромбоцити в крові і ви потребуєте спеціального лікування, можна лише правильно здавши відповідний аналіз. Проводити дослідження крові в даному випадку слід 3 рази через 3- 4 дні для зведення до мінімуму ризику отримання помилкових результатів. Якщо нас цікавить показник насправді набагато вище нормативного, то для постановки попереднього діагнозу перевіряються також гемоглобін, еритроцити та інші показники крові.
Гематолог також може призначити консультацію уролога (гінеколога) ультразвукове дослідження внутрішніх органів, малого таза, колоноскопіческого обстеження. Протягом 7- 10 днів ведеться щоденник спостереження за температурою тіла.
Коли результати всіх цих досліджень отримані — можна говорити про справжню причину відхилення показника тромбоцитів від норми і призначення ефективного лікування.
Лікування тромбоцитоза
Якщо все ж тромбоцити підвищені: як привести їх у норму? Перш ніж перейти до заходів, що знижує рівень тромбоцитів у крові, потрібно встановити причину, по якій ми маємо відхилення від норми. І тільки, коли вона відома, можна призначати лікування — наприклад, дієту або медикаментозну терапію.
Первинний тромбоцитоз часто вдається усунути шляхом коригування системи харчування і споживання рідини. Також, вибираючи схему лікування, лікар може включити в неї кроверазжижающие препарати. Іноді вдаються до застосування тромбоцитоферезу — процедура, в процесі якої кров розріджується за допомогою спеціального приладу.
Якщо рівень тромбоцитів у крові підвищений через попадання в організм інфекції, то проводять терапію, спрямовану саме на купірування цієї інфекції — противірусну, антибактеріальну, противоглистную і т. Д. Кров же при цьому відновлюється самостійно в процесі успішної боротьби з інфекційними процесами.
Тромбоцитоз: що відбувається з організмом?
Наслідком цього стану є більш густа в порівнянні з нормальною кров. Нерідко вона застоюється в органах, що перешкоджає їх нормальному функціонуванню. У такій ситуації також істотно підвищується ризик утворення тромбів, які в останні роки впевнено вибиваються в лідируючі позиції серед причин смерті.
Загрузка...
