Прищі в промежині причини, діагностика та препарати для лікування.

Освіта папул або прищів в області геніталій може бути короткочасним явищем. Або ж ознакою серйозного інфекційного захворювання.
Найчастіше розвиток прищів в промежині спостерігається у жінок. Оскільки у них шкіра тонша і має підвищену чутливість до різних дратівливим факторам. Судити про небезпеку висипань можна тільки після діагностики і виявлення справжньої причини симптому.
Диференціальна діагностика висипань в основному полягає в їх відмінності. Необхідно встановити природу акне: інфекційні запальні папули, неінфекційні запальні або неопластичні папули з атиповим процесом. Інфекційні запальні папули є наслідком вірусної, бактеріальної, грибковою інфекцією. Можуть бути причиною проникнення в організм спирохет або паразитів.
Неінфекційні висипання частіше мають алергічний характер. Також можуть бути папульозний захворюванням шкіри. Розвиваються на тлі неврологічного, фізичного фактора або можуть бути результатом порушення роботи сальних залоз.
статті

Прищі і інші типи висипання в області геніталій

Прищі в промежині, в залежності від причини розвитку, можуть мати різну структуру, забарвлення, розмір. При огляді пацієнта важливо враховувати всі ці параметри. Діагноз ставиться тільки після ретельного діагностичного обстеження.
У клінічній практиці виділяють наступні типи висипань:

• Біло-рожеві, щільні на дотик папули. Чи не є наслідком патологічного процесу, подібні висипання — скупчення відмерлих клітин зовнішнього шару шкірного покриву. Усунути проблему можна шляхом прийняття душу з використанням грубої мочалки
• Рожеві , Щільні на дотик і густо зосереджені прищики. З’являються внаслідок закупорки сальних залоз. Залежно від вираженості клініки може знадобитися місцеве лікування з прімененіемВ лініменту бальзамічного (мазі Вишневського)
• Яскраво-рожеві , Червоні, дуже дрібні або з наявністю всередині секрету, можуть розташовуватися по всьому тілу. Виявляються як алергічна реакція на продукти харчування і хімічні засоби. Візуально такі висипання схожі нав прищі в промежині при опрелості.В Ліквідувати ознаки алергічної реакції можна шляхом одноразового прийому антигістамінного кошти: Цетрин, В Цетиризин, тавегіл
• Червоні або темно-червоні , Сухі, на поверхні є кірка. ПодобниеВ прищі в промежностіуВ женщінВ або чоловіків розвиваються в ході запального ураження шкірного покриву — дерматиту, який відноситься до групи алергодерматозів. Лікування передбачає усунення провокуючого фактора, використання місцевих протисвербіжну мазей /кремів, прийом антигістамінних
• Рожеві або інтенсивно червоні , Дрібні, з локальним розташуванням. Подібні висипання, в тому числі в зоні промежини розвиваються в ході некоректного, механічного впливу на шкірні покриви, наприклад, після гоління або інтенсивного тертя. Як лікування рекомендується використання заспокійливих мазей (Пантенол, гель Алое)

Це найбільш безневинні види висипань, які не несуть небезпеки для людини.
Проте, розвиток подібної симптоматики може говорити про перебіг інфекційному процесі. Він може вимагати термінової терапії. Так, У прищі в промежині можуть появітьсяВ при статевих інфекціяхВ або серйозному гормональному дисбалансі.

Фактори, що провокують прищі в промежині

Прищі в промежині можуть мати разлічния причиною розвитку. Від банального механічного впливу до серйозних інфекційних процесів. Дерматовенерологи виділяють наступні причини утворення прищів в області геніталій:

• Механічний вплив на шкіру у вигляді депіляції або гоління. Освіта висипань після подібних процедур не рідкість, особливо дане явище, характерне для жінок, в силу підвищеної чутливості шкірних покривів
• Гормональний дисбаланс.В Прищі в промежині у мужчини жінок можуть стати причиною порушення функціонування гормонального фону. При цьому дисбалансі висипання спостерігаються не тільки в області геніталій, а й по всьому тілу
• Алергічні реакції на прийом медикаментозних средств.В В Прищі в промежині можуть спостерігатися прищепити екземі, викликаної прийомом препаратів верб інших алергіях, наприклад, в ході використання засобів особистої гігієни (креми, гелі, лубриканти)
• Перебування в стресових ситуаціях. Поява прищів на тлі стресу характерно не для всіх людей, але, тим не менш, є однією з причин розвитку висипань на тілі. Тривале знаходження людини в стресовому стані призводить до порушення роботи сальних залоз, як наслідок, на шкірному покриві з’являються прищі, акне, папули
• Гіпергідроз. Підвищена пітливість також може стати причиною висипань на шкірі, найчастіше це відбувається через носіння неякісного нижньої білизни з штучних тканин
• Фоллікуліт.В Прищі в промежині при фолікуліту відносяться до інфекційного ураження шарів епідермісу, можуть супроводжуватися гнійним запаленням. Для висипань характерний свербіж і болючість
• Стрептодермія.В Прищіна тілі верб в промежині при стрептодермії є следствіемВ стрептококової інфекції, папули мають округлий вигляд, всередині містять гнійний секрет
• Цукровий діабет.В Прищі в промежині на кожевой при цукровому діабеті з’являються на початку патології і при її прогресуванні. Висипання часто супроводжуються сверблячкою, печіння, зміною кольору

Особливу увагу слід приділити висипань на тлі вірусних і інфекційних патологій, що передаються статевим шляхом.

Інфекційні прищі і висипання на статевих органах

Прищі в промежині виникають не тільки при шкірних захворюваннях, але можуть бути одним з ознак ІПСШ.
Інфекційні агенти в організм проникають шляхом сексуального контакту, частіше не захищеного. В даному випадку висипання локалізуються в області лобка, пеніса, малих /великих статевих губ. Нерідко супроводжуються вираженим свербінням, печіння, хворобливістю при дотику.
Розглянемо, для яких захворювань характерні висипання на геніталіях.

Сифіліс: прищі в промежині

Венеричне захворювання, збудником виступаетВ Treponema pallidum, яка відноситься до грамнегативних спирохетам.
Відмінною стороною сифілісу є не тільки поразку репродуктивного тракту, а й інших систем і органів — ЦНС, головного мозку, шлунково-кишкового тракту, кісткової тканини.
Основний шлях передачі венеричної патології — статевий контакт. В ході якого не використовувалися механічні засоби контрацепції (презервативи). Однак передача сифілісу можлива через кров.
У ходеВ гемотрансфузії або при використанні неякісно обробленого медичного інструменту. Зараження сифілісом характерно для ін’єкційних наркоманів, часто використовують шприци інших наркозалежних хворих. Поява висипань спостерігається в період первинного сифілісу, який триватиме до 7 тижнів.
Подібні патологічні елементи локалізуються на різних ділянках тіла і слизової. Поразка статевих органів діагностується частіше.
Різновид висипу при сифілісі:

• Пустули , Всередині яких міститься гнійнийексудат. Кожен елемент висипу покритий сухими лусочками епідермісу
• Розеолоподобная висип , Що виявляється у вигляді точок яскравого рожевого кольору

 

• Папули , Що мають вигляд вузликів, щільні на дотик. За кольором варіюються від синього до багряного відтінку

Прищі при генітальному герпесвірусами

Генітальний герпес не є типовим венеричним захворюванням. Але має здатність передаватися шляхом статевого контакту. Основна локалізація висипань при herpes simplex — лобок, сідниці, область навколо ануса. Прищі, сипьВ в промежині при статевому герпесі має вигляд пухирців, кількість яких поступово збільшується.
На більш пізній стадії бульбашки лопаються і виділяють гнійний вміст, утворюючи болезненниеВ виразки. Пізніше ерозії замінюються рубцевої тканиною.
Крім характерного висипання, пацієнт при герпесвірусної інфекції скаржиться на наступні симптоми:

• збільшення лімфатичних вузлів пахової області
• зміна вагінальних виділень (їх посилення, поява неприємного запаху)
• відчуття печіння, свербіння в паховій зоні
• хворобливість, дискомфорт при статевому контакті
• Наявність субфебрильної лихоманки і легких ознак інтоксикації

При лікуванні висипань, спровокованих вірусом герпесу, призначається кілька типів препаратів. Це противірусні та імуномодулятори (Циклоферон, Ацикловір, Гропринозин). Коли імунітет організму знижується, вірус герпесу знову активується. Тому після терапії слід приділяти особливу увагу імунній системі.

Висипання і прищі при ВІЛ-інфекції

Розвиток шкірних висипань характерно для ранньої стадії вірусної патології. У більшості випадків з’являються через кілька тижнів після інфікування.
Прищі при ВІЧВ з’являються не тільки в промежині, В але можуть спостерігатися по всьому тілу, аж на слизовій порожнини рота. У пацієнтів, чия шкіра відноситься до світлого типу, висипання мають яскравий, червоний відтінок.
Для людей зі смаглявою шкірою характерна висип фіолетового відтінку. Висипання при ВІЛ найчастіше локалізуються на руках, животі, грудях.
Виразність симптому варіюється від незначної висипу до поразки практично всього тіла, з одночасними ознаками інтоксикації.

Прищі в промежині при фтириаз

Ще одне венеричне захворювання, яке супроводжується висипанням. Може передаватися без прямого сексуального контакту.
Збудником являетсяВ ектопаразітіческоеВ насекомоеВ Phthirus pubis. При діагностуванні фтириаз пацієнтові призначають лабораторні дослідження на ЗПСШ. Оскільки шанс одночасної наявності венеричного захворювання досягає 40%.
PhthiriasisВ супроводжується не настільки вираженим сверблячкою як педикульоз.
Характеризується розвитком висипань у вигляді червоних плям діаметром близько 5 мм.
Основна терапія фтириаз полягає в використанні препаратів, що мають у складі пиретрин — В природний інсектицид.

Прищі в промежині при гидрадените

Прищі в промежині можуть бути ознакою заболеваніяВ гідраденіт (або хмиз вим’я).
Це бактеріологічна патологія, збудниками якої є стафілококи і стрептококи.

Диференціальна діагностика прищів в промежині

До якого лікаря звернутися, якщо появілісьВ прищі в промежині?
При розвитку даної симптоматики в області геніталій, необхідно записатися на прийом до венеролога /дерматовенеролога. Важливим етапом в постановці точного діагнозу є проведення диференціальної діагностики.
Які аналізи необхідно здати, В якщо появілісьВ прищі в промежині?
Після збору анамнезу та очного огляду пацієнта, лікар визначає для здачі види аналізів. В першу чергу, призначається лабораторне тестування на ЗПСШ: бактеріологічний посів, ПЦР, ІФА.
Жінкам проводиться взяття мазка з цервікального каналу, чоловікам з сечовипускального шляху. Також важливо виключити ранній розвиток діабету або його прогресування. Якщо лікар виявив прищі в промежині, у хворого з підвищеним ризиком діабету, пацієнтові призначають аналізи крові на цукор і глікірованний гемоглобін.
У разі отримання негативного результату і підтвердження відсутності у пацієнта венеричних патологій, призначається Гемотест. Нерідко прищі в промежині виступають в якості алергічної реакції. Тому може знадобитися сдачаВ аналізу крові на алергію.
У жінок, причиною появи такого симптому, як прищі в промежині може стати молочниця — буде потрібно посів на кандидоз.

Тактика лікування висипань, прищів на геніталіях: які препарати призначаються

Схема терапевтичного впливу призначається строго в індивідуальному порядку після виявлення точної причини розвитку висипань на статевих органах.
Якщо прищі в промежині є причиною депіляції або гоління, можна вдатися до використання препарату Зінеріт або мазі ЕрітроміцінВ 1%. При використанні медикаментів слід уникати їх потрапляння на слизову оболонку.
Висипання, викликані герпесвирусной або ВПЛ інфекціями, усуваються шляхом прийому противірусних засобів в пероральної формі і місцевої: Циклоферон, Ацикловір, Герпесін, Зовіракс. Протигрибкові таблетки і мазі призначаються при наявності прищів в промежині на тлі грибкової інфекції. Найчастіше першим вибором стають: Клотримазол, Канестен, Кандид.
При вираженій симптоматиці призначається пероральна форма препарату з одночасним використанням мазі /креми.
При помірній клінічній картині або на початку розвитку патології, доцільно використання препаратів зовнішнього типу.
Алергічні форми висипу лікуються шляхом прийому антигістамінного кошти: L-цет, Агістам, Цетрин.
Для усунення сверблячки, печіння, хворобливості, можливе використання антигістамінних препаратів у формі мазей: Фторокорт, Фенистил, Гістан.
Сьогодні лікарі вдаються до призначення антигістамінних засобів другого-третього покоління, з мінімальною кількістю побічних реакцій. Ця група часто використовуваних антигістамінів, включає такі речовини, як цетиризин і лоратадин. Перевагою цих препаратів є їх мінімальний заспокійливий ефект, вони не викликають сонливість і втому. Найсучасніші антигістамінні включають, такі речовини, як левоцетиризин і дезлоратадин.
Їх антиалергічні ефекти дуже сильні, а побічні ефекти мінімальні.
Препарати не провокують седативний ефект, занепокоєння, безсоння, сухість у роті.
Акне, папули, висипання на тлі венеричних патологій, як правило, зникають в ході терапії основного захворювання. При наявності великої висипки, що зудить, болючою, що протікає з гнійно-інфекційним процесом, призначаються антибіотики у вигляді мазей. Наприклад, Левовінізоль, Синтоміцин, еритроміцин.
Додатковими лікарськими засобами є ретиноїди (з’єднання, отримані Изв вітаміну А). Вони покращують якість шкіри і прискорюють процес одужання.

Профілактика розвитку висипанійВ в промежині

Досить складно контролювати розвиток висипань в інтимній зоні. Основні профілактичні заходи спрямовані на попередження папул, акне, висипу на тлі венеричних патологій.
Для зниження до мінімуму ризиків інфікування, пацієнту слід дотримуватися певних правил:

• У разі вагінального статевого акту або анального, слід використовувати презерватив, який допоможе запобігти поширенню інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), включаючи ВІЛ
• 
  Людям, які ведуть активне статеве життя, з різноманітними партнерами, настійно рекомендується кожні півроку проходити обстеження на ВІЛ та інші захворювання, що передаються статевим шляхом. Багато ІПСШ можуть протікати у прихованій формі, без вираженої клінічної картини і проявляти себе тільки на пізніх стадіях, що значно ускладнює процес лікування
• Кільцева резекція чоловічий крайньої плоті знижує ризик зараження ВІЛ між гомосексуальними чоловіками приблизно на 60%
• При незапланований статевому контакті, де не використовувалися засоби контрацепції, рекомендується протягом кілька годин вдатися до екстреної профілактики ЗПСШ. Процедура включає застосування препаратів бактеріостатичної ряду: Мірамістин, Хлоргексидин. Засоби застосовуються для спринцювання піхви і промивання сечівника
• Не допускати використання чужих засобів особистої гігієни, в тому числі носіння чужої одягу

Для попередження розвитку висипань, пов’язаних з косметичними процедурами, необхідно убезпечити себе.
Перед маніпуляцією необхідно запросити сертифікат якості використовуваних засобів. Також упевнитися в наявності одноразових інструментів.
Необхідно регулярно проводити гігієну статевих органів. По можливості виключити носіння синтетичного або незручного білизни.
Також не використовувати косметичні засоби, не призначені для інтимної зони. При виявленні висипань в області геніталій рекомендується звернутися до гінеколога /уролога для з’ясування причини розвитку симптому.
При появі прищів в промежині звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.