Що це за хвороба лейкемія і які його причини

Лейкемія — це білокрів’я. Під лейкемію у людини мають на увазі сукупність патологічних процесів, що протікають злокачественно, з пошкодженням гемопоетичних клітинних структур. В результаті цієї патології змінюється не тільки гемопоез, але і повністю погіршується функціонування людського організму.

Про що мова

Що таке лейкемія? При лейкемії уражаються кістковомозкові клітинні структури, що народжують еритроцитарні, тромбоцитарний, лейкоцитарні клітини крові. Хворі з лейкемією це, перш за все, люди різного віку, захворювання здатне проявлятися навіть у маленьких дітей.

При лейкозі кров стає прогресивно насиченою зміненими білими лейкоцитарним клітинами, які не гинуть при гемопоезі в належний час.
Що відомо про лейкоз, що ж це таке? Видозмінені лейкоцити не дають нормально функціонувати здоровим лейкоцитам. Відбувається витіснення нормальних клітин, накопичення лейкозних клітинних структур в кістково-мозкової тканини, органах, лімфовузлах, що призводить до дисфункції організму.
Що таке лейкоз? Початкові прояви захворювання лейкозу обумовлюються єдиною лейкозної клітинної одиницею, що стає такою внаслідок деяких обставин.

Лейкозних клітинами зменшується число здорових лейкоцитів і інших клітинних структур, що передують їх утворення, що проявляється цітопеніческімі змінами. Щоб краще зрозуміти, як впливають на організм атиповий протікають процеси, потрібно знати, як функціонують клітинні елементи крові:

• Лейкоцитами організм захищається від сторонніх збудників (вірусних, бактеріальних, грибкових мікроорганізмів). Також цей тип клітин пригнічує і швидко усуває будь-які патологічні процеси, викликані інфекцією.
• Еритроцитами забезпечується транспорт до всіх органів і тканин корисних речовин з киснем.
• Тромбоцитами забезпечується сворачиваемость крові.

В системі кровообігу головні гемопоетичні клітини не повинні перевищувати допустиму кількість. Якщо воно буде відхилятися в більшу або меншу сторону, то у людей проявляються різні патологічні процеси організму. При хвороби лейкемії недолік головних клітинних одиниць крові негативно позначається на загальному гемопоезі.
Внаслідок лейкемії крові відбуваються значні зміни імунної системи, що веде до виникнення багатьох патологічних процесів. При білокрів’я, лейкозі або лейкемії відбуваються однакові патологічні процеси, ці назви відповідають одному захворюванню, при якому злокачественно уражається кров. Онкологічних новоутворень при цьому захворюванні немає, оскільки видозмінені клітини кровотоком переносяться по всьому людському організму.
Лейкемії поділяються на кілька типів, що залежить від того, які клітинні структури атиповий переродилися.

Про класифікацію

Класифікують лейкемію по протіканню захворювання, за типами мутаційних змін клітин. Залежно від класифікації захворювання можна підібрати для лейкемії лікування.
За видами лейкозів захворювання протікають гостро і хронічно:

• Гостро протікають лейкоцитоз характеризувати освітою несозревшіх клітинними структурами, такими, що втратили свою функціональність. Цей вид патології має стрімку течію, симптоми лейкемії у дорослих і дітей мають швидке прогресування, протікає важко.
• Хронічні лейкоцитоз свідчать про те, що при діагностичних заходи виявлені атиповий сформовані клітини крові. Але функціональність їх вибірково виконується, що виражається нечіткими симптомами. Найчастіше виявлення захворювання випадкове, не пов’язане з лейкозом.

Хронизация течії свідчить про прогресуванні захворювання, але це відбувається повільно, ніж при гострій формі.
За ступенем диференціації типи лейкозу існують:

• Недифференцированно протікає, має несозревшіе клітинні елементи, структура будови яких не простежується.
• Цітарная типи лейкозу.
• Владний тип лейкемій.

Згідно клітинному розвитку існують лейкози, що протікають:

• Монобластний.
• Лімфобластний.
• Мієлобластний.
• Ерітроміелобластно.
• Мегакаріоблатсно.
• Недифференцированно.

Види хронічно протікають лейкоцітозних станів підрозділяються на мієлоцитарного і лимфоцитарно поточні групи, які також класифікуються.
Хронічно поточні Лейкопенічні стану мієлоцитарній групи підрозділяються на лейкози, що мають еозином, нейтро-, базофильную природу. Також сюди відносяться:

• Міелоцітарний тип лейкозу.
• Справжня поліцитемія .
• Миелофиброз.
• Геморагічна тромбоцитемія.

Хронічні Лейкопенічні стану діляться на хронічно поточні лімфолейкозние зміни і парапротеїнемічний тип лейкемій. Останній вид класифікується на:

• Первинні макроглобулінеміческіе зміни, описані Вальденстрема.
• Парапротеїнемічний гемобластози.
• Захворювання важких ланцюгів (синдром, описаний Франкліном).
• Шкірні лімфоматоз (лімфоцітоми).

Хронічно поточні лейкози, що мають моноцитарний генез, розділені на мієломоноцитарний і моноцитарно протікають, лангергансоклеточний гистиоцитоз.
За лейкоцитарному кількості і присутності незрілих клітин існують типи лейкозів:

• Лейкемічний.
• Сублейкемічні.
• Лейкопеніческій.
• Алейкемічна.

Про причини

Причини лейкозу медициною поки ще повністю не вивчені. Але існують обставини, що призводять до розвитку лейкозу крові у дорослих і дітей. Від чого буває лейкоз?
Причини лейкемії полягають в:

• Впливі радіації. Якщо організм одноразово опромінився великий радіаційної дозою, в тому числі і при променевої терапії.
• Довгому контакті з бензену. Це буває на хімічних промислових об’єктах, під час куріння, постійної інтоксикацією бензином.
• Впливі деяких хіміотерапевтичних засобів.
• Патологічних процесах, що вражають хромосоми (синдром, описаний Клайнфельтера, хвороба Дауна).
• Тривалому імунодефіцит.
• Патологіях крові (успадкована недорозвиненість кістковомозкових структур, апластична анемія).

При лейкемії причини спадкового характеру представляють собою велику рідкість. Ось такі причини виникнення лейкозу.

Про симптоми

Для будь-якого виду лейкозу симптоми характерні наступні:

 
• Часта інфекція, простудні захворювання, лихорадящие стану.
• У хворого стан ознобу.
• У нього відсутній апетит, він виснажений, сильно знижений вага.
• Турбує хворобливість в абдомінальній зоні.
• Збільшено лімфовузли.
• Стан загального дискомфорту.
• Часто болять кістки і суглоби.

Рання симптоматика

Що це за хвороба? Перші ознаки лейкемії проявляються неспецифічної, не сприймаються як серйозна патологія. Перші ознаки лейкозу схожі на застуду.
До перерахованої симптоматиці лейкемії додається освіту висипань на шкірних покривах. Плями невеликі, червоного кольору. Виражена гепатомегалія, спленомегалія.
Такі симптоми лейкозу у дорослих і дітей уже мають бути приводом для звернення за лікарською допомогою. Додатково симптоми білокрів’я на цій стадії виявляються анемією і гіпергідрозом.

Як проявляється у дітей

При білокрів’я симптоми у дитини виражаються тим, що дитина сонливий, млявий, у нього погіршений апетит, знижений вага. Після цієї симптоматики самопочуття у дитини стає погіршеним, проявляється клініка лейкозу. Якщо запідозрена у дитини лейкемія, то симптоматика проявляється тим, що:

• Малюк рве.
• Йому ніколи не хочеться їсти.
• У нього знижений вага, болить голова.
• Виражені безконтрольні припадочний стану з підшкірними крововиливами.

Іноді виражена спленомегалія, гепатомегалія, що виражається випнутих і ущільненим животом. Дитина схильний до частої інфекційної патології, антибіотики позитивного результату в лікуванні не приносять.

Згортання крові при лейкемії тривала, ніж зазвичай, що веде до крововтрати. Якщо у малюка суглобова хворобливість, болять кістки, то це означить, що видозмінені клітини поширилися до цих тканинним структурам.

Симптоматика у дорослого

Ознаки лейкемії у дорослих схожі з дитячої симптоматикою. При лейкозі симптоми у дорослих виражаються грипом та проявами. Людини турбують часті інфекції, його лихоманить, морозить, він сильно втомлюємо.

Часта інфекційна патологія при лейкемії виражена внаслідок лейкоцитарної дисфункції. Видозмінені клітини, синтезовані в великому обсязі, не є активними, не ведуть боротьбу з вірусними, бактеріальними збудниками. Накопичуючись в червоній кістково-мозкової тканини, мутаційні клітини знижують тромбоцитарную вироблення.
Внаслідок цього кровоточивість при лейкемії підвищена, з’являються під шкірних покривів геморагічні прояви у вигляді петехіальних висипань.
Гострий лімфобластний лейкоз симптоми на ранніх етапах виявляє таким чином: може починатися у вигляді загальної слабкості, нездужання, гарячкових станів. Потім виявляються типові ознаки лейкозу у дорослих.

У хворого при лейкемії погіршений апетит, понижена вага, болить зона живота через гепато- і спленомегалії. Також збільшені лімфовузли, які при пальпаторно дослідженні болючі. Виражені кровотечі в місцях, де існують подряпини і порізи.
Лейкоз у дорослих проявляє симптоматику, що залежить від ділянки, де накопичуються мутаційні клітини. При прогресуванні захворювання характерні мозкові симптоми у вигляді розмитого зору, блювоти, вестибулярними розладами. Всіх пацієнтів мучить задишка з тривалим кашлем.
Гостра лейкемія симптоми проявляє у вигляді того, що:

• Хворого болить голова.
• Він рве.
• У нього поплутано свідомість.
• М’язовий тонус знижений, контроль за руховою активністю кінцівок стає неможливим.
• Виражені судомні напади.

Симптоми виникають патологічних станів залежать від того, які органи уражаються.
Гостра лейкемія характерна стрімким розвитком клінічних явищ, які швидко діагностуються. Пацієнти з хронічною формою лейкемії мають симптоматику, виявлену на пізніх фазах, внаслідок чого діагностичні заходи запізняться.

Хронічно протікає лейкоз має поступову симптоматику, що відрізняє його від іншого онкології. Початкові прояви полягають в:

• Частих інфекціях (знижений гаммаглобулінового рівень призведе до того, що імунітет не буде чинити опір патогенним збудників).
• Геморагічних станах, ці кровотечі складно зупинити.
• Спленомегалії.
• Розпирає почуття в зоні шлунка, стан швидкої насичуваності.
• Втрати ваги без видимої причини.

При хронічно миелобластном вигляді лейкозу клініка виражена на пізніх ступенях. У хворого також спостерігаються:

• Збільшений лейкоцитарний рівень в крові і кістково-мозкової тканини.
• Сильний гіпергідроз, особливо вночі.
• Лихорадящие стану, головні болі.
• Бліда шкіра.

Рання ознака хронічно протікає лімфобластній лейкемії характеризується високим лімфоцитарним рівнем в крові. При прогресі лейкемії хворий погано себе почуває, у нього збільшені лімфовузли.

Внаслідок низького числа синтезованих імуноглобулінів до збудників, ймовірність ускладнених станів у вигляді інфекцій при лейкемії підвищена. Селезінка збільшена і болюча. Внаслідок лейкоцитозу зорова функція порушується (відбуваються геморагії в сітківку), хворий чує шумові ефекти, можлива тривало протікає ерекція, розвиток інсультних станів.

Про лікування

Як лікувати лейкоз крові? Лікування лейкемії проводять виключно в спеціальних медичних центрах сертифікованим лікарем. Лікування лейкозу повинно бути за відповідним планом, залежить від віку хворого, присутності лейкоцитарних мутованих клітин в церебральної рідини, а також проводяться раніше лікувальних заходів.

Лейкемія не лікується народними способами. Вилікувати лейкоз можна основними способами за допомогою:

• Хіміотерапевтичного лікування.
• Біологічних способів лікування.
• Радіотерапії.
• Пересадки кістковомозкових тканин (стовбурових клітинних структур).

Якщо лейкоз виявлено в запущеній формі, у хворого збільшена селезінка, то лікувати лейкемію додатково можна шляхом спленектомії. Як у дітей, так і у дорослих лікування гострої лейкемії повинно бути негайним. Мета лікувальних заходів полягає в тому, щоб досягти реміссіонной періоду.
Тільки потім, як зникла клініка лейкозу, хворий отримує підтримуючу терапію. У хворих, що мають хронічну лейкемію, що протікає безсимптомно, потреби в негайних лікувальних заходах немає. Таких пацієнтів ретельно спостерігають, а лікування цього лейкозу виконують при погіршеному стані хворого.
Хіміотерапевтичний спосіб найбільш поширений при лікуванні лейкемії. Застосовують при лейкозі препарати, що пригнічують розростання незрілих клітинних елементів або знищують мутують лейкоцитарні клітини.

Лікарські засоби при лейкозі вводять різними способами, навіть в канал спинного мозку. Це здійснюється за допомогою:

• Пункції спинного мозку (вводять препарат за допомогою спеціальної голки в нижній поперековій зоні).
• Постановки спеціального катетера, встановленого в канал спинного мозку, закінчення якого виводять і закріплюють на голові. За допомогою цього катетера лікарські засоби можна вводити багаторазово без проведення повторної люмбальної пункції.

Хіміотерапевтичне лікування при лейкозі проводять циклічно курсами, між якими обов’язково існує відновна пауза. Хіміотерапію при лейкемії можна проводити в домашніх умовах, якщо дозволяє спосіб, при якому вводяться лікарські препарати.
Новітнім дозволеним способом лікування лейкемії (називається Gleevec) вважається спрямований вид терапії, що впливає на змінені клітини без побічного впливу на нормальні клітини і тканини.

Про біологічному способі

Цим способом лікування лейкозу стимулюються природні комплекси захисту. Його застосування залежить від виду лейкемії. Застосовують:

• Моноклональних тип імуноглобулінів (з їх допомогою відбувається зв’язування мутованих лейкоцитів в крові і кістковомозкових тканинах, що призводить до усунення незрілих клітин).
• Інтефероновий препарат, який гальмує розростання патологічних клітин.

Про променевої терапії
При лейкозі опромінюють видозмінені клітини високочастотної радіацією за допомогою спеціального апарату, що посилає пучки через селезінку, головний мозок і інші ділянки тіла, де накопичилися патологічні клітини. У деяких хворих опромінюють повністю все тіло. Це роблять, як правило, перед трансплантацією кістковомозкових структур.

Про трансплантацію

Трансплантація стовбурових клітинних структур при лейкемії дозволить виконати лікувальні заходи високими дозуванням хіміотерапевтичних засобів або інтенсивної променевою терапією. Коли зруйнувалися видозмінені і здорові клітини, виробляють трансплантацію нормальних стовбурових клітинних структур до кістковому мозку.

З трансплантованих клітин будуть розвиватися нові нормальні клітинні одиниці крові. Зазвичай виконують:

• Трансплантацію кістковомозкових тканин.
• Трансплантацію стовбурових клітинних структур периферичної крові.
• Гемотрансфузії з пуповини (для дитини, якщо відповідний донор відсутня).

Також при лікуванні лейкозу можуть використовуватися особисті клітини пацієнта. Перед тим, як почати лікування беруть стовбурові клітинні елементи з кістковомозкових тканин хворого. Після того, як проведена променева терапія, хіміотерапія, ці клітини розморожуються і пересідають в зворотному порядку хворому.

Про побічні ефекти лікування

При хіміотерапевтичному способі лікування лейкозу побічну дію проявляється у вигляді:

• Частих інфекцій, геморагій, анемічних станів внаслідок пошкоджених клітин крові.
• Облисіння хворого через те, що пошкоджені волосяні фолікули. Волосяний покрив відростає, але може змінитися його окрас зі структурою.
• Виразкових процесів на губах, подташніванія, блювоти, погіршеної апетиту, внаслідок пошкоджених слизових оболонок кишечника.

При біологічних способах лікування лейкозу побічні ефекти виявлені у вигляді грипозної симптоматики, висипань, свербежу шкіри.

При пересадці ускладнення може викликати трансплантований біоматеріал. Необоротно можуть дивуватися різні органи, включаючи органи травлення, шкірні покриви. Ефект від даних лікувальних заходів не перевищить 12-15%.

Про підтримують лікувальних заходи

Як сама лейкемія, так і лікувальні заходи для її усунення можуть викликати різні ускладнені стану. Щоб їх контролювати, поліпшити якість життя хворого, призначають підтримуючу терапію. Застосовують:

• Антибіотики для усунення бактеріальної інфекції.
• Протианемічну лікування.
• Гемотрансфузії препаратами крові.

Також потрібна спеціальна дієта, стоматологічні лікувальні заходи.

Чи можливо повністю вилікуватися від лейкозу

Які шанси на успішне лікування лейкозу? На це питання не відповість впевнено жоден лікар. Кожен людський організм індивідуальний.
Велике число видозмінених лейкоцитів, що містяться в крові, ускладнить лікувальні заходи, шлях до реміссіонной періоду буде тривалим. Також важлива вікова група, в якій знаходиться хворий. У людей похилого віку шансів одужати набагато менше.
Рання діагностика лейкозу, своєчасне і грамотне лікування дадуть можливість прожити хворому мінімум 10 років. Слід пам’ятати, що при появі симптомів лейкемії необхідна термінова допомога фахівця. Зволікання загрожує життю хворого.