Атеросклероз судин нижніх кінцівок, симптоми і лікування цього захворювання викликають інтерес у багатьох громадян як середнього, так і пенсійного віку. Що таке атеросклероз? Як лікувати атеросклероз судин нижніх кінцівок? Всі ці питання повинні бути детально розглянуті.
Про що мова
Атеросклероз нижніх кінцівок являє серйозність і небезпеку для здоров’я людини, оскільки через закупорювання артерій емболами або продуктами порушеннями жирового обміну (бляшки холестеринів) повністю або вибірково припиняється кровопостачання ніг. 
При склерозі судин нижніх кінцівок звужується або повністю перекривається судинний просвіт, порушується кровопостачання тканинних структур. Якщо при звуженні артерій, характерного для склерозу нижніх кінцівок, вони звужені більше, ніж на 70%, то приплив крові сильно сповільнюється, тканинним і клітинним структурам доводиться відчувати дефіцит харчування, відбувається кисневе голодування.
При розвитку атеросклерозу нижніх кінцівок уражаються артеріальні судини, виникає хворобливість на ногах. При прогресі склерозу судин нижніх кінцівок, неповноцінному і безграмотному лікуванні можливе утворення виразкових або некротичних процесів (властиво гангрени). Але це буває в рідкісних випадках.
Атеросклероз ніг з явищами облітерації вражає, як правило, вікову категорію пенсіонерів, кому більше 60 років: захворюваність становить від 5 до 7%. Тим, кому від 52 до 62 року — від 2 до 3%, від 40 до 50 років — всього 1%. Близько 0.3% становить захворюваність при атеросклерозі судин кінцівок у молодих людей, кому менше 40 років. Жінки артеріосклероз мають в 7-8 разів менше, ніж чоловіки.
Про першопричини
Атеросклероз судин ніг провокують багато обставин. Найчастіше бляшки в судинах ніг з’являються через те, що:
- Людина курить. Це головна причина склерозу судин ніг. Нікотинові сполуки, що містяться в тютюнових виробах, призводять до спазмування артерій, що призводить до порушення кровотоку по судині.
- У хворого надлишкова маса тіла.
- Людина любить харчуватися продуктами, які в достатку містять жири тваринного походження, що призводить до підвищеного холестеринових рівню при атеросклерозі.
- Існують ендокринні патології, включаючи цукровий тип діабету, гіпертонію та інші патологічні процеси. Це теж часті причини при атеросклерозі.
- У хворого обтяжена спадковість.
- Людина довго схильний стресового впливу, він психоемоційно перевантажений.
- У хворого гиподинамический спосіб життя.
- Вік наближається до пенсійного, тоді ризик атеросклерозу ніг збільшується.
Про симптоматиці
Симптоми атеросклерозу судин нижніх кінцівок в основному полягають в хворобливих відчуттях ніг, які виникають в гомілковий і стегнової зоні, коли людина ходить. При рухової активності для м’язових волокон ніг потрібно більшого об’єму крові, що тече по артеріях. Якщо артеріальні судини звужені при фізичних навантаженнях людини, то вони не задовольняють тканинні структури необхідним обсягом крові. Внаслідок цього тканини відчувають дефіцит кисню, що проявляється хворобливістю при склерозі судин.
На початку при атеросклерозі нижніх кінцівок хворобливість зникає швидко, якщо людина припиняє фізично перевантажуватися, але потім біль при поновленні дії або руху настає знову.
Такі больові відчуття характеризуються високою (якщо болять стегнові м’язи) і низькою (якщо болять литкові м’язи) переміжною кульгавістю. Якщо це симптоматичне стан відбувається при фізичній роботі, то вражені клубові і підколінно-стегнові артеріальні судини. При холестеринових відкладеннях у даних артерій виникне хронічна ішемія, больові відчуття в гомілковий зоні.
Атеросклероз артерій нижніх кінцівок супроводжується з хворобливістю пальців на ногах. Щоб диференційно діагностувати хворобу від судинного спазмування неврогенного характеру, треба з’ясувати ці відомості у хворого. Якщо хворобливість зменшена під час вставання з ліжка, то це прояви атеросклерозу судин нижніх кінцівок з симптомами і лікування тоді має бути негайним.
Крім хворобливості в м’язових волокнах ніг при русі пішки, атеросклероз артерій нижніх кінцівок викличе наступну симптоматику (вона може бути одиничною або проявиться вся відразу):
- Загострену чутливість до холоду, також хворий відчуває, як ступні онемевают. Ці зміни посилюються в разі, коли хворий піднімається сходами, ходить або працює.
- Температура здорової і хворої ноги змінюється. На нозі, ураженої атеросклеротичними змінами, вона холодніше, ніж на інший, де ознаки атеросклерозу відсутні.
- Хворобливі відчуття в нозі при відсутніх фізичних перевантаженнях.
- У стоповою або нижньої гомілковий зоні розвивається виразковий процес, рани не загоюються.
- На підошві і пальцях утворені темні області.
- Зникнення пульсації на артеріях ніг (з заднього боку внутрішньої кісточки, в зоні під коліном, на стегнової зоні).
Про стадіях
Класифікація захворювання із зазначеною симптоматикою включає наступні стадії:
- Перша. Виявляється больовими відчуттями, що проявляються при сильних фізичних перевантаженнях (якщо людина далеко ходив пішки).
- Друга (а) характеризується хворобливістю, що виявляється тоді, коли хворий проходить від 250 м. До 1 км.
- Друга (б) проявляється відсутністю болю, якщо хворий пройшов всього від 50 до 250 м.
- Третя. Характерна критичними ішемічними процесами. Ноги болять тоді, коли хворий пройде всього менше 50 м. М’язова болючість не залишає хворого навіть в спокійному стані вночі. Щоб трохи зняти біль пацієнт спускає свою ногу з ліжка.
- Четверта. Виникають трофічні виразкові утворення. Некротичні зміни вражають пальці і п’яти. Далі при атеросклерозі судин нижніх кінцівок з симптомами, при лікуванні неадекватному або відсутньому у хворого почнуться гангренозние процеси.
Щоб така класифікація не змінювалася при переході з однієї стадії в наступну, потрібно своєчасна діагностика і грамотне лікування атеросклерозу нижніх кінцівок.
Про діагностику
У лікувальному закладі повинні виконати:
- Магнітно-резонансне ангіографічне обстеження.
- КТ-ангіографічне обстеження мозкових судин.
- Периферичний артеріографіческое обстеження.
- УЗДГ-доплерографію судин.
- Визначити пульсацію артеріальних судин на ногах.
- Проконсультувати хворого судинним хірургом.
Про лікування
Тільки коли пройдені всі діагностичні процедури потрібно проводити лікування атеросклерозу судин нижніх кінцівок. Чи можна вилікувати атеросклероз? При атеросклерозі артерій нижніх кінцівок лікування залежить від ступеня, тривалості захворювання, ураженості артеріальних судин.
Також при атеросклерозі нижніх кінцівок його лікуванні враховують супутню патологію пацієнта. Якщо патологія виявлена на перших стадіях, то виліковує, як правило, профілактика. Досить усунути обставини, внаслідок яких розвинулися атеросклеротичні зміни:
- Не палити, також відмовитися від інших згубних пристрастей.
- Дотримуватися правильне збалансоване харчування з різким обмеженням жирів тваринного походження, знизити холестериновий показник крові.
- Коригувати масу тіла, якщо вона підвищена.
- Контролювати параметр АТ.
- Дотримуватися помірну рухову активність.
- Стежити за глюкозним показником кровотоку при діабеті.
При атеросклерозі судин на нижніх кінцівках для лікування, яке здатне допомогти хворому, потрібно щоб пацієнт ніколи не вживав жирних видів м’яса, молокопродуктів з високим відсотком жирності, сала, вершкового масла і маргарину, морозива і майонезу, ковбас і субпродуктів, здобних хлібобулочних виробів і смаженої картоплі.
Якщо захворювання прогресує, то застосовують методи лікування: консервативне, ендоваскулярне, хірургічне.
Про консервативних лікувальних заходів
Лікування атеросклерозу артерій нижніх кінцівок на початкових етапах патології консервативним способом застосовують тоді, коли інші способи протипоказані. Для лікування атеросклерозу даними способом застосовують ліки, фізіотерапевтичні процедури, пневмопрессотерапевтіческое вплив.
Лікарських засобів, здатних забезпечити повне відновлення нормального кровопостачання уражених артеріальних судин, вилікувати атеросклероз, поки немає. За допомогою ліків можна підтримати дрібні артерії, по яких кров обходить блокований артеріальний сегмент. Лікувальні заходи за допомогою медикаментів спрямовані на те, щоб компенсувати порушення мікроциркуляторних процесів.
З медикаментозних засобів лікують:
- Антиагрегантами (Аспірином, клопідрогела бісульфатом).
- Антикоагулянтами (Варфаріном, Клексаном, Ловеноксом).
- Вітамінними комплексами, які поліпшують кровообіг (Тренталом, Плеталом).
Також застосовують пневмопрессотерапевтіческое вплив, при якому масажують м’які тканинні структури ніг завдяки спеціальним апаратам. Чергують високе з низьким тиском на манжетах, зафіксованих на ногах. Периферичні артеріальні судини розширюються, приплив до шкірних покривів, м’язових волокон посилюється, відбувається стимуляція судин.
Про ендоваскулярних способах лікування
За допомогою даного методу артеріальні судини стентіруются або проводять дилятацию за допомогою спеціального балона або застосовують ангіопластіческій спосіб. Ці методи відновлять судинну мікроциркуляцію без хірургічної операції.
Виконують ці маніпуляції в спеціальному приміщенні під контролем рентгенівської апаратури. Потім нога хворого перев’язується, від 12 до 18 годин пацієнт знаходиться на строгому постільному режимі.
Про хірургічному лікуванні
При занадто великих закупорках артеріальних судин застосовують хірургічні способи:
- Протезіруют артеріальну область за допомогою аллопротеза (штучного протеза).
- Шунтируют завдяки спеціальному шунту (штучної судинної тканини). Це сприяє тому, що кровотік перенаправляється. Як шунта може служити ділянку підшкірного венозного судини пацієнта.
- Тромбендартеректоміруют (видаляють) пошкоджений артеріальна судина.
Хірургічне втручання комбінується іншими типами хірургічних способів. При четвертого ступеня атеросклерозу, якщо з’явився некроз, такі тканини видаляють і закривають трофічні виразкові утворення шкірним клаптем.
Якщо захворювання на останній стадії, у хворого спостерігаються гангренозние процеси, кровопостачання не відновиться, ногу ампутують, що збереже хворому життя.
Про народні засоби медицини
З нетрадиційних способів лікування склеротичних змін артерій рекомендовано харчуватися морепродуктами, багатих на йод. Цей елемент нормалізує печінкову функцію, відновить жировий метаболізм.
Непотрібні холестеринові сполуки вивести можливо за допомогою рослинної клітковини, що міститься в фруктах. Щоб розчинити кров застосовують фофсфоліпідние кошти.
Також не зайвим буде прийом в салатах рослинного масла, стабілізуючого загальне самопочуття хворого. Магнієвий і кальцієвий рівень підтримає вживання молочних продуктів з низьким відсотком жирності.
Попередити атеросклеротичні зміни допоможуть деякі рецепти:
- 2 рази за день вживають вичавлений лимонний сік ВЅ частини лимона на один стакан води.
- Інжир з чорносливом відмінно запобігають атеросклероз.
- Пара яблук за день також є відмінним профілактичним природним засобом боротьби з атеросклерозом.
- Кожен день показано питво натурального соку.
- Огірковий сік п’ють не більше Вј частини склянки.
- Просту редьку їдять по одній столовій ложці не більше 3 разів за день.
- Малиновий настій п’ють замість простого чорного чаю.
Про профілактику
Профілактичні заходи полягають в тому, що:
- Хворий повинен повністю припинити курити.
- Потрібно правильне збалансоване харчування з виключенням холестерину.
- Потрібна помірна фізична активність.
Хворий не помре від атеросклеротичних змін судин. Смерть настане від ускладнених станів цього захворювання і ігнорування лікарських рекомендацій.
Медицина допоможе знизити загострення симптомів, пацієнт не буде відчувати дискомфорт, хвороба перестане прогресувати. Самолікування тільки посилить проблему.
Загрузка...
