Синдром діабетичної стопи: симптоми, діагностика, лікування

   Синдром діабетичної стопи відноситься до серйозних ускладнень основного захворювання. Дана патологія є ураження м’яких тканин нижніх кінцівок із залученням до процесу кісток. Головною причиною залишається микроангиопатия в поєднанні з нейропатією, яка прогресує при стані стійкої гіперглікемії. Поширеність проблеми становить приблизно 5-8% від числа всіх зареєстрованих пацієнтів зі В «солодким недугомВ». Проте, за відсутності адекватного лікування різко зростає летальність через додаткового приєднання інфекції і розвитку сепсису (зараження крові).

Який биваетВ синдром діабетичної стопи?

Залежно від причини розвитку, виділяють такі форми синдрому діабетичної стопи:

  • Нейропатическая. Вона становить приблизно 65-75% від числа всіх поразок нижніх кінцівок. Розвивається переважно через порушення в іннервації м’яких тканин ніг.
  • Ішемічна. Найменш поширена проблема (5-10%). Формується при ізольованому ураженні судин, без залучення нервової системи в патологічний процес.
  • Змішана форма. 10-20% хворих страждають від подібного синдрому. Характеризується комбінованим ураженням судинного русла ніг і їх іннервації.
  • Синдром діабетичної стопи: симптоми, діагностика, лікування синдром діабетичної стопи — одне з найнебезпечніших ускладнень діабету Залежно від ступеня вираженості недуги, виділяють наступні стадії проблеми:

  • Чи не виявляється ніяких видимих порушень цілісності шкірного покриву. Однак відзначається наявність мозолів, дрібних натоптишів, зниження чутливості стоп. Все це є факторами ризику розвитку патології.
  • Характеризується появою поверхневих виразок шкіри.
  • Пошкодження прогресують, настає ішемія кінцівки (знижене кровопостачання).
  • Додатково приєднується інфекція.
  • Гангренозне ураження м’яких тканин із залученням до патологічного процесу кісткової тканини.
  • Симптоматика діабетичної стопи

    На початкових етапах пацієнт може не відзначати ніяких суб’єктивних відчуттів у нижніх кінцівках. Це обумовлено полинейропатией, яка веде до втрати больової і тактильної чутливості. В основному до лікаря звертаються люди з вже готовими виразками на ногах. Нейропатическая форма недуги проявляється наступними ознаками:

    • Шкіра стає сухою, теплою;
    • Зникає її чутливість;
    • Нерідко виникають дрібні тріщини і мозолі в місцях постійного навантаження на стопу;
    • Виразки не викликають хворобливих відчуттів. Мають чіткі межі;
    • Можлива наявність поколювання й оніміння в нижніх кінцівках.

    Синдром діабетичної стопи: симптоми, діагностика, лікування синдром діабетичної стопи має ряд ознак Ішемічна форма проблеми виглядає трохи інакше:

    • Шкіра стає холодною і може набувати синюватого відтінку (ціаноз), що обумовлено поганим кровонаповненням судин;
    • Нога болить і ниє;
    • Раневой дефект має часто рвані кордону, постійно доставляє хворому неприємні відчуття;
    • Тактильна і вібраційна чутливість збережена;
    • Нерідко спостерігається симптом переміжної кульгавості, який виникає через атеросклеротичного ураження судин.

    Нейроішеміческая форма поєднує в собі симптоми, що характерні для обох варіантів проблеми.

    Діагностика синдрому діабетичної стопи

    Процес розпізнавання прояви недуги в більшості випадків не становить труднощів. Проте, існує певна схема обстежень, які необхідні для постановки кінцевого діагнозу. Синдром діабетичної стопи виставляється на основі:

  • Анамнестичних даних. Пацієнта ретельно опитують про динаміку розвитку ураження нижніх кінцівок.
  • Фізикального обстеження. Фіксуються скарги хворого, його суб’єктивні відчуття. Проводиться пальпація ніг з визначенням зміною тактильної, больової, вібраційної чутливості і пульсації артерій.
  • Лабораторних тестів. Стан стійкою гіперглікемії найбільш чітко вказує на першопричину виникнення виразок. Звертається увага на загальний аналіз крові, прояви запального процесу. Враховуються показники згортання.
  • Адекватна діагностика синдрому діабетичної стопи передбачає чітку класифікацію з встановленням форми і стадії проблеми.

    Лікування

    Найбільш важливим для пацієнта залишається питання лікування нижніх кінцівок від небезпечного прояву гіперглікемії. На ранніх етапах можна обмежитися дієтою і цукрознижувальними препаратами в комплексі з місцевою терапією. При дотриманні обмежень в навантаженні кінцівки, можна досягти чудових результатів. Синдром діабетичної стопи: симптоми, діагностика, лікування синдром діабетичної стопи вилікувати складно, але можна Лікування синдрому діабетичної стопи на пізніх стадіях вимагає оперативного втручання. Найбільш часто використовують такі методики:

    • Некректомія — видалення відмерлих частинок м’яких тканин.
    • Операції на судинах. В основному проводять шунтування та стентування уражених артерій для відновлення нормального кровотоку.
    • Ампутація кінцівки. Найбільш радикальний метод, який застосовується тільки в крайніх ситуаціях, коли мова йде про порятунок життя пацієнта.

    Сучасні стандарти лікування і діагностики В «солодкого недугаВ» покликані попередити необхідність хірургічного втручання. При своєчасно розпочатої терапії ризик розвитку даного ускладнення зводиться до мінімуму. У будь-якому випадку найбільш важливим аспектом залишається профілактика синдрому діабетичної стопи. Для запобігання проблеми потрібно:

  • Постійно контролювати глікемію.
  • Дотримуватися дієти і займатися лікувальною фізкультурою.
  • Здійснювати якісний догляд за стопами. Вчасно підстригати нігті, не допускати утворення натоптишів і мозолів.
  • Носити зручне взуття.
  • Регулярно обстежуватися у лікаря.
  • 1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector