Розберемося, що таке синдром кубитального каналу (або тунельний), оскільки частота його діагностування збільшується. Це пов’язано з особливостями трудової діяльності сучасної людини. Слід мати поняття про симптоми, що допоможе ранньому початку лікування тунельного синдрому ліктьового суглоба, без появи ускладнень.
Характерні симптоми
На початкових етапах розвитку патології у пацієнтів може не виникати ніяких скарг.
У міру прогресування з’являється відчуття скутості, больовий синдром, втрата чутливості в області 5 іноді 4 пальця кисті.
Сама кінцівка стає слабкою, пацієнт здатний зазнавати труднощів при виконанні будь-яких дій. Подібні скарги з’являються при разжатии пальців. Рухова активність супроводжується не тільки слабкістю, але і хворобливістю.
Переважна більшість людей відзначає більш виражену симптоматику в ранковий час, після нічного відпочинку. Пов’язано це з тим, що передпліччя частіше знаходиться в зігнутому і нерухомому стані в період нічного відпочинку.
Багато людей мають звичку спати з рукою, підкладеної під голову. Це негативно позначається на стані верхньої кінцівки при синдромі кубитального каналу.
Пацієнтам важко виконувати досить прості дії, але протягом дня вираженість симптоматики зменшується. У подібних випадках слід звертатися до лікаря, інакше патологічні зміни будуть прогресувати, що призведе до негативних наслідків у вигляді постійних болів і значного обмеження обсягу рухів .
Причини розвитку
Причин появи симптомів синдрому кубитального каналу може бути багато, лікаря практично ніколи не вдається встановити провідний фактор.
Найчастішою причиною тунельного синдрому ліктьового нерва вважається травматизація даної області.
Особливе значення мають мікротравми. Подібне зустрічається у спортсменів і у людей, чия професія пов’язана з виконанням повторюваних рухів монотонного характеру.
Дані процеси ведуть до здавлення і запалення каналу, в якому знаходиться ліктьовий нерв. Можуть дивуватися навколишні тканини.
Ризик появи патології збільшується при переломах верхньої кінцівки в даній зоні, що здатне привести до зміни будови кісток передпліччя. Синдром кубитального каналу виникає при кісткових розростаннях, під впливом кістозних формувань. Канал звужується, ліктьовий нерв здавлюється.
Захворювання здатне турбувати пацієнтів після ударів, але в таких ситуаціях симптоматика частіше має оборотний характер.
Лікування синдрому кубитального каналу
Тактика визначається індивідуально, залежить від клінічної картини, скарг хворого та стану руки. Використовується консервативне і хірургічне лікування. Велике значення має період реабілітації і подальша профілактика.
Медикаменти
У тих ситуаціях, коли патологія виявляється на початкових стадіях, одужання хворого можливо при застосуванні тільки консервативної терапії.
Для успішного лікування пацієнтам необхідно обмежити фізичні навантаження на уражену кінцівку.
Потрібно припинити тренування, травмуючі руку. При виконанні монотонних дій потрібно періодично влаштовувати розминку або збільшити час перерв між діями.
При роботі за столом, особливо за комп’ютером, хворому можна підкласти під руку спеціальний валик, який запобігатиме її свисание за край під час сидіння. Таким правилам важливо слідувати в разі необхідності здійснення будь-яких рухів, які призводять до хворобливості.
В період нічного відпочинку можна обв’язувати верхню кінцівку рушником або тканиною з м’якого матеріалу, які допоможуть запобігти згинання руки в ліктьовому суглобі під час сну.
Для усунення болю використовуються різні лікарські препарати. Найчастіше призначають нестероїдні протизапальні засоби — німесулід, кетопрофен . Препарати застосовуються у вигляді таблеток і гелів (або мазей).
Тверді лікарські форми приймаються всередину протягом 5-10 днів двічі на день після прийому їжі. Мазі або гелі використовуються локально, наносяться в місці проекції болю. Кратність здатна досягати 3-4 разів на добу, тривалість — до 30 днів.
На додаток до анальгетиків застосовуються вітаміни групи В ( Мильгамма ) І засоби, що поліпшують периферичний кровообіг (пентоксифілін). Використовуються протягом 15-30 днів.
Якщо на тлі даної терапії симптоматика не зменшується або прогресує, стає питання про проведення оперативного втручання.
Народні засоби
Лікування тунельного синдрому ліктьового суглоба народними засобами в домашніх умовах використовується в якості доповнення до основної терапії і тільки після консультації лікаря .
Для зменшення болю можна розчавити ягоди обліпихи, змішати з водою, підігріти до 40 градусів, помістити туди кисті та передпліччя на 30 хвилин. Після процедури надіти рукавички.
Також можна 2 маленькі ложки брусниці залити 250 мл води і кип’ятити 15 хвилин. Відвар проціджують, трохи охолоджують, приймають всередину в кілька ковтків. Іноді в область поразки втирають масло ялиці. Руки попередньо масажують для розігріву.
Операції
Лікування хірургічним шляхом використовується при наступних ситуаціях:
Під час оперативного втручання знеболюється верхня кінцівка, на якій здійснюється лікування. При декомпресії товсті стінки каналу видаляються, сухожилля розтинають. Декомпресія — простий метод, але здатний давати рецидиви.
Кращий ефект спостерігається при транспозиції нерва. Його можуть переміщувати з каналу догори під шкірний покрив або м’язову тканину. Після кінцівку обездвіжівается на термін від 2 до 3 тижнів (залежить від виду операції).
Реабілітація
В даний період потрібно протягом деякого часу носити фіксатор, який допоможе уникнути небажаного згинання ліктя. Пацієнтам не слід проводити монотонні рухи. Під час реабілітації хворим проводиться фізіотерапія, лікувальна фізкультура. Дані методики проводяться до і після зняття швів.
Лікар повинен навчити хворого лікувальної фізкультури, яку потрібно виконувати регулярно, оскільки вона допомагає зміцнити кисть і передпліччя і уникнути рецидивів захворювання. В середньому, реабілітація займає термін до 2 місяців.
Профілактика
Для попередження цієї патології потрібно підібрати зручну робочу меблі, правильно сидіти за столом, дотримуватися режиму праці та відпочинку, часто робити перерви для того, щоб розминати верхні кінцівки.
При заняттях спортом потрібно правильно виконувати техніку будь-яких вправ, уникати травм руки. Важливо позбутися від шкідливих звичок, харчування має бути збалансованим, багатим кальцієм.
Потрібно регулярно виконувати вправи лікувальної фізкультури, відвідувати сеанси фізіотерапії.
Висновок
Пацієнтам важливо знати симптоми патології, як і чим лікувати ліктьовий тунельний синдром. Це допоможе швидкому зверненню до лікаря, який визначить вірний діагноз і призначить правильну терапію.
Ранній початок сприятиме повного одужання без ризику появи повторних випадків захворювання.
Загрузка...
