Сучасні методи лікування варикозу нижніх кінцівок — консервативна терапія і малоінвазивні процедури

Протипоказання до радіочастотної абляції

Протипоказання до лікування варикозу лазером

Тимчасові обмеження після склеротерапії

Первинні симптоми варикозу вен

Сучасні методи лікування варикозу вен на ногах

Варикоз ніг відомий людям дуже давно: це діагноз ставили своїм пацієнтам ще В «отциВ» сучасної медицини: Гіппократ, Гален і Парацельс. Але найбільш широке поширення хвороба набула в двадцятому столітті, і в двадцять першому вона продовжує завойовувати нові позиції: за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, в наші дні ознаки розвитку патології в тій чи іншій мірі є у 66% чоловіків і більш ніж у 80% жінок, які проживають в розвинених країнах. Переважання жіночого контингенту над чоловічим пояснюється тим, що природа поклала на слабку стать обов’язки по виношування і народження дітей, а також пристрастю прекрасної половини людства до витонченої взуття на високих підборах. Сучасні методи лікування варикозу нижніх кінцівок дозволяють полегшити стан, не вдаючись до складного хірургічного втручання.

Сучасні методи лікування варикозу вен на ногах

Чому потрібно лікувати варикоз

Варикоз — хвороба людей В« стоячіхВ »професій: продавців, перукарів, робітників-верстатників, хірургів і всіх, чиї професійні обов’язки вимагають тривалої статичної навантаження на нижні кінцівки. Саме в умовах статичного навантаження слабшають венозні клапани, які регулюють приплив і відтік крові в цій області тіла. В результаті кров у венах застоюється і загусає, розтягуючи і деформуючи стінки судин — створюються передумови для появи варикозу.
Процес розвивається повільно, і спочатку хвора людина вважає, що у нього немає варикозного розширення вен на ногах, якщо він не помічає у себе сильних набряків і виступаючих під шкірою горбистих синюшним тяжів. Але така картина характерна лише для запущеної стадії, коли єдиним засобом відновити нормальний вигляд нижніх кінцівок стає хірургічний скальпель. Однак головна небезпека варикозного розширення вен не в тому, що ноги болять, набрякають і втрачають привабливість, припадаючи вузлуватими судинами, які виступають над поверхнею шкіри.
Викликаючи застій кровотоку, варикоз провокує виникнення в судинах ніг тромбів — тягучих щільних згустків, що складаються з еритроцитів (кров’яних тілець). Плином крові тромби розносяться по всьому організму, потрапляють в легені, серце, мозок, перекриваючи судини, що забезпечують їх кров’ю, і приводячи до тромбоемболії — закупорки судинного просвіту, результатом якої можуть стати важкі патології:

• Інфаркт міокарда — відмирання тканин серцевого м’яза через нестачу кровопостачання;
• Інсульт — гостре порушення мозкового кровообігу, що викликає загибель клітин головного мозку;
• Гангрена — некроз тканин.

Звертатися до лікаря пацієнту слід при появі перших ознак захворювання:

• Швидкої стомлюваності ніг;
• Болю, що тягне в ногах, особливо в кінці дня, або після фізичного навантаження;
• Мурашок — ногу наче В« відсидів »;
• Дрібних судинних сіточок і В «звездочекВ», які виступають на поверхні шкіри ніг;
• Судом ножних м’язів (частіше ночами);
• Набряків ніг.

Первинні симптоми варикозу вен
При своєчасно вжиті заходи сучасні методи лікування варикозу на ногах дозволяють не допустити прогресування хвороби і повернути процес назад. Зараз це можна зробити, не вдаючись до високотравматічним хірургічних операцій, які раніше були єдиним способом вирішення проблеми. Лікарям відомо безліч процедур лікування варикозу, здатних забезпечити хворому можливість повернення до звичного способу життя.

Способи лікування варикозу

Часто пацієнти, які страждають розвиненою формою варикозу судин ніг, особливо жінки, боячись операції і залишаються після неї шрамів, відтягують візит до лікаря до останнього, доводячи ситуацію до крайності. Однак медицина, як і всі інші галузі знань, постійно розвивається, і дочкам і онукам вже не треба боятися, що варикоз їм будуть лікувати так само, як мамам і бабусям. Фахівці винайшли безліч ефективних терапевтичних методик — безопераційних або так званих малоінвазивних, тобто які не потребують глибокого хірургічного втручання. Серед них найбільшу популярність придбали такі процедури, як:

Про кожного з цих методів лікування варикозу сучасними методами слід розповісти докладніше.

Склеротерапія

Для процедури, що проводиться на тій стадії варикозу, коли вражені поверхневі вени, але не порушені глибокі, лікарський препарат, званий склерозанта, вводиться всередину ураженої варикозом вени. Це робиться за допомогою шприца або мікрокатетерів — тоненькою трубочки, діаметр якої менше перетину людської волосини, яким лікар проколює шкіру в тому місці, де під нею помітний вражений варикозом посудину. Проведення маніпуляції не завдає неприємних відчуттів, лише іноді супроводжуючись почуттям легкого печіння. Склерозант склеює стінки вени зсередини, виводячи її з системи кровообігу, в результаті вона всихає, зменшується і перестає турбувати пацієнта, зникаючи з поверхні шкіри. Таким чином при використанні методу досягається не тільки терапевтичний, але і косметичний ефект.

Тимчасові обмеження після склеротерапії
Процедура триває близько півгодини, протягом якого лікар робить кілька ін’єкцій в варикозну вену через проколи на шкірі. Зазвичай курс лікування за методом склеротерапії становить не більше трьох таких процедур, але іноді, орієнтуючись на стан пацієнта, лікар вирішує збільшити їх число. Від одного до іншого візиту до лікаря повинно проходити не менше тижня.
Перед візитом до лікаря хворому необхідно прийняти душ і протягом 2-х діб до нього і 2-х діб після дотримуватися деякі обмеження для гарантованого успіху лікування даним методом:

• Не палити і не вживати спиртного;
• Відмовитися від прийому кроверазжижающие препаратів;
• Чи не робити епіляцію і не наносити на шкіру косметичних засобів;
• Чи не приходити в кабінет голодним — слід поїсти за півтори години до початку процедури.

Ускладнень в результаті методу склеротерапії зазвичай не виникає, але іноді спостерігається:

Вкрай рідко (1 випадок на тисячу) може виникнути запалення вени — тромбофлебіт.
Після закінчення курсу лікування цим методом потрібно:

• Протягом тижня уникати посилених навантажень на ноги.
• Два тижні не брати гарячу ванну і гарячий душ;
• Півтора-два місяці не ходити в баню;
• Не сидіти і не стояти довго.

Лазер

Лазерна терапія — ще один сучасний метод лікування варикозу без операції. Серед його плюсів можна відзначити наступні:

Лазерний прилад генерує випромінювання хвилі певної довжини, яка, проходячи через венозну кров, виділяє тепло і В «запаіваетВ» хворий посудину зсередини. В результаті він виключається з кровотоку, а кровоснабжеііе тканин триває по глибоких венах і коллатералям — боковим дрібних судинах. Беручи на себе навантаження, вони починають розвиватися і за кілька днів досягають розмірів віддаленого судини.

Протипоказання до лікування варикозу лазером
Процедура проходить під місцевою анестезією шляхом введення в вену через прокол в шкірі ноги лазерного світловоду, на кінчику якого є мікроскопічна лінза, що забезпечує розсіювання променя для рівномірної коагуляції (запаювання, запечатування) вени. Маніпуляція проходить протягом 30 хвилин, після чого пацієнт може відразу повернутися до звичного способу життя.
Протипоказаннями до застосування лікування варикозу лазерним методом є вагітність і лактація. Також процедура протипоказана при загостренні супутніх захворювань, схильності до утворення тромбів, запаленні шкіри в зоні застосування лазера, низькою згортання крові.

Радіочастотна абляція

Цей метод безопераційного лікування варикозу нижніх кінцівок почав застосовуватися порівняно недавно — всього близько десяти років тому. Він набув широкого поширення в США і країнах Західної Європи, в Росії ж метод потрапив три роки тому, і поки застосовується досить рідко. Головна причина цього — висока вартість обладнання, необхідного для проведення обстеження і терапії.
Дана процедура дає прекрасний ефект в лікуванні варикозу вен на ногах. Її високо оцінюють як лікарі, так і пацієнти. Метод багато в чому схожий з лазерним — через розріз на шкірі лікар вводить хворому в просвіт судини радіочастотний хвилевід, запаюють посудину шляхом випромінювання радіохвиль. Виключена з кровотоку вена з часом замінюється сполучною тканиною. Протипоказанням, крім тих, які вказані для лікування лазером, є наявність у пацієнта атеросклерозу і виражений ступінь ожиріння.

Протипоказання до радіочастотної абляції
Позитивні сторони використання методу в порівнянні зі звичайною операцією при варикозі ніг полягають у наступному:

• Значно менші негативні відчуття у хворого.
• Стійка результативність — позитивний ефект методу зберігається протягом декількох років.
• Низька вірогідність ускладнень — за статистикою, вони трапляються лише у трьох пацієнтів зі ста, що пройшли процедуру.

Мікрофлебектомія

Це ще одна сучасна малоінвазивна процедура, яка представляє собою мікрохірургічних операцію, при якій лікар витягує хворий посудину з-під шкіри через мікроскопічний розріз за допомогою спеціального гачка. Далі вражений варикозом ділянку січуть, а здорові частини посудини зшиваються.
Після проведення операції на шкірі пацієнта залишаються дуже дрібні рубці, які неможливо розгледіти неозброєним поглядом. Іноді на місці розрізу з’являється гематома, яка зникає протягом двох тижнів. Протягом реабілітаційного періоду (1-2 місяці — конкретні терміни залежать від кількості прооперованих вен) хворому необхідно носити компресійну білизну, а в подальшому уникати великих фізичних навантажень. В іншому пацієнт, котрий переніс операцію, може вести звичний спосіб життя.
За умови своєчасного звернення за допомогою, сучасна медицина пропонує безліч способів лікування варикозу вен на ногах, що дозволяють вирішити цю проблему з мінімальною шкодою для хворого. Зробити правильний вибір методу пацієнтові допоможе лікуючий лікар після проведення відповідних обстежень.