Метроендометрит — запалення в маткової порожнини, що вражає м’язовий (міометрій) і епітеліальний внутрішній (ендометрій) шар органу. Запалення небезпечно тим, що гострий перебіг захворювання дуже швидко перероджується в хронічну форму. Хронічний метроендометрит викликає ряд ускладнень у функціонуванні не тільки матки, але і інших органів сечостатевої системи. Багато з патологій носять важкий характер, що вкрай важко піддається лікуванню.
Причини появи
Що таке метроендометрит? Це запальне захворювання м’язового і епітеліального шару матки, що виникає в результаті проникнення інфекційного збудника, який починає стрімко розвиватися під впливом провокуючих чинників.
Метроендометрит виникає через травмування маткової порожнини. Порушення цілісності маткових шарів (м’язового і епітеліального), проникнення інфекції, виникнення новоутворень відбувається у жінок в наступних випадках: Як діагностувати і призначити правильне лікування хронічного ендометриту ?
Якщо захворювання було діагностовано до вагітності, то після пологів лохії, які повинні поступово зменшуватися, навпаки, посилюються, при цьому різко погіршується самопочуття.
Метроендометрит хронічний виникає внаслідок не до кінця леченного гострого запалення. Якщо при появі ознак захворювання жінка не реагує на них і не звертається за медичною допомогою, гостра форма дуже швидко перетікає в хронічну стадію. Хронічний процес характеризується тотальним поширенням запалення з гнійними вогнищами.
Навіть в тих випадках, коли жінка звернулася за лікарською допомогою своєчасно, і запалення матки було купировано, хронічна форма захворювання може виникати в силу того, що не було вилікувана першопричина.
Підгострий метроендометрит — прикордонний стан переродження гострій стадії хвороби в хронічну форму. Характеризується гострої симптоматичної картиною. Небезпека цього стану полягає в тому, що ознаки хвороби проходять самостійно за кілька днів, і жінка заспокоюється, думаючи, що одужала.
Методи діагностики
Так як хвороба може тривалий час протікати без будь-якої симптоматичної картини, а прояв ознак відзначається після медичних маніпуляцій в маткової порожнини, пологів, проводиться комплексне обстеження.
Діагностика захворювання включає:
- гінекологічний огляд;
- здачу лабораторних аналізів;
- проходження інструментальних методів діагностики.
Жінці потрібно здати загальний і розгорнутий аналіз крові, мазок з піхви на визначення виду патогенної мікрофлори, яка могла спровокувати розвиток запального процесу. 
Важливий етап діагностики, що дає розгорнуту картину стану органів сечостатевої системи — ультразвукова діагностика. Даний діагностичний метод не тільки допомагає підтвердити наявність запального процесу, але і виявити причину розвитку хвороби, якщо вона пов’язана з медичними маніпуляціями в маткової порожнини, установкою вагінальних і маткових засобів контрацепції.
Методи терапії
Лікування метроендометріта проводиться в умовах лікарняного стаціонару. Терапія комплексна, спрямована на купірування симптоматичної картини і лікування захворювання — першопричини запалення матки. Лікувати хворобу починають з прийому препаратів антибактеріальної дії, щоб придушити життєдіяльність патогенної мікрофлори і швидше зменшити запалення. 
Призначаються антибіотики мають великий спектр дії:
- третє покоління цефалоспоринів — Цефиксим, Цефтриаксон;
- препарати групи аміноглікозидів — Амікацин, Нетилміцин;
- антибіотики — макроліди — Спіраміцин;
- пеніциліновий група — Ампіцилін, Тазобактам;
- лікарські антибактеріальні засоби групи фторхінолонів — Офлоксацин.
Які антибіотичні препарати використовувати в лікуванні метроендометріта, вирішує лікар, виходячи з результатів аналізу крові та мазка, виду патогенної мікрофлори, виявленої в біологічних рідинах.
У разі затяжного перебігу хвороби, розвитку ускладнень і яскраво вираженою симптоматичної картини можуть бути призначені одночасно кілька препаратів антибактеріальної спектра дії.
Через 3 дні після початку курсу лікування антибіотиками проводяться повторні лабораторні аналізи з метою відстеження позитивної динаміки від призначеного лікування. Навіть якщо в перші 2 дні після прийому медикаментів симптоми і ознаки метроендометріта знизили інтенсивність, лікування триває. Тривалість терапевтичного курсу антибіотиками становить від 10 до 14 днів.
Терапія метроендометріта включає також таку процедуру, як промивання маткової порожнини препаратами антисептичний спектра дії. Необхідно це для вимивання з органу хвороботворної мікрофлори і попередження подальшого поширення запального процесу.
Антисептичну промивання матки сприяє купірування ознак загальної інтоксикації, при цьому самопочуття жінки значно поліпшується. Цей вид терапії призначається не завжди, про доцільність проведення даної маніпуляції рішення приймає лікар. Заборонено лікування даним методом метроендометріта і при вагітності.
Поряд з антибіотиками призначаються вітаміни. Прописується висока дозування аскорбінової кислоти, яка зміцнює кровоносні судини, і вітаміни групи В. Вітамінотерапія спрямована на придушення негативного впливу антибіотиків на шлунково-кишковий тракт і зміцнення імунної системи, щоб організм сам справлявся з патогенною мікрофлорою.
Після того, як була вирізана симптоматична картина, до медикаментозного лікування додаються фізіотерапевтичні процедури:
- лазеротерапія;
- фонофорез із застосуванням гідрокортизону;
- електрофорез з магнієм і калієм.
У разі, коли захворювання протікає з ускладненнями, що спостерігається при ендометриті та інших супутніх захворюваннях, проводиться терапія з вливанням медичних розчинів дезинтоксикационного спектра дії. Мета даної медичної маніпуляції — вивести з крові патогенну мікрофлору, швидко купірувати запальний процес. Якщо розвиток метроендометріта викликано венеричною хворобою, відповідне лікування проводиться у обох партнерів. 
Щоб прискорити процес одужання і знизити інтенсивність больового симптому, жінці прописуються нестероїдні протизапальні засоби, що випускаються у формі ректальних супозиторіїв — Ібупрофен, Індометацин.
В період лікування слід утримуватися від статевих контактів. Займатися сексом можна тільки після закінчення менструації, що пройшла після завершення терапевтичного курсу.
Профілактичні заходи
Знаючи, в чому полягає небезпека метроендометріта, що це таке, і які причини появи запального процесу м’язового і епітеліального шару матки, можна виділити ряд заходів профілактики, дотримання яких допоможе уникнути виникнення цієї недуги: 
Хронічний метроендометрит може викликати ряд важких ускладнень, стати причиною безпліддя, спровокувати розвиток запальних процесів, аж до перитоніту. Попередити появу хронічної форми запалення в матковій шарі можна тільки шляхом своєчасної діагностики та правильного лікування гострого перебігу хвороби.
Загрузка...
