Субсаліцілат вісмуту (Bismuth subsalicylate) — засіб, який застосовують для лікування виразок шлунково-кишкового тракту і діареї різної етіології. статті:
Фармакологічна дія
Речовина має широкий спектр дії, завдяки унікальності своєї формули:
- противиразковий;
- обволікаюче;
- анальгетическое;
- в’яжучий;
- протидіарейні;
- антисептичну;
- вторгнень (знижує обсяг утвореного газу в кишечнику).
Потрапляючи спочатку в шлунок, потім у дванадцятипалу кишку, субсалицилат з’єднується з білками і утворює хелати. Даний субстрат представляє з себе захисну плівку, яка вистилає поверхню шлунково-кишкового тракту. Тим самим допомагає захиститися слизової від агресивного впливу солей, ферментів, шлункового вмісту (соляна кислота) і пепсину.
Засіб сприяє кращому синтезу слизу в шлунку і рубцювання виразкових ушкоджень. Виявляє протимікробну активність щодо Хелікобактер пілорі. Протидіарейні ефект обумовлений в’язким і обволакивающим властивістю вісмуту. Відомий ефект настає протягом доби. Фармакокінетика. Концентрація вісмуту в плазмі крові підвищується поступово при тривалому його прийомі. Може відкладатися в кістках /тканинах в невеликій кількості. Абсорбіруемих речовина виводиться з сечею (протягом 3-х місяців).
Вісмут, який не був резорбірован, виводиться з організму в формі сульфіду, який забарвлює в темний колір фекалії і мову. Дана форма вісмуту допомагає зажівшей виразці рідше рецидивировать.
Фармакологічна група речовини Вісмуту субсалицилат
У ГФ можна побачити, що Вісмут субсалицилат відносять до лікарських засобів, які застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту — для лікування виразкових захворювання шлунка /12-пертсной кишки. Речовина має властивості відразу трьох груп:
- обволікаюче ;
- адсорбуюче ;
- антацидний .
Показання
Препарат використовують при таких станах як:
підвищена секреторна функція шлунка- печія
- дуоденіт, гастродуоденіт
- розлад кишечника різноманітної етіології (в тому числі і діарея мандрівників)
- гастрит (неуточнений, алкогольний, хронічний, в фазі загострення, поверхневий, атрофічний)
- пострезекціонного виразка
- виразки (виразкова, шлунка, кишечника, неуточненої локалізації)
- функціональні порушення роботи кишечника
- гастроентерит
- диспепсія.
Спосіб застосування
Найбільш зустрічається лікарська форма випуску це таблетки і гель.
Виробники поміщають гель у флакони з затемненим склом. Вісмут має властивість випадати в осад, тому перед кожним застосуванням — необхідно збовтувати вміст пляшки.
Спираючись на існуючу доказову клінічну базу, препарат призначають дітям з 3-річного віку. Застосування субсаліцілата дітям молодше цього віку проводиться строго за рекомендацією і наглядом лікаря.
У дитячому віці дозування розраховує лікуючий лікар, виходячи з маси тіла пацієнта. Дорослим призначають таблетки не більше 6-8 разів на добу в залежності від діагнозу. Якщо розлад триває більше 2-х діб, при цьому спостерігається різка гіпертермія, необхідно стежити за водно-сольовим балансом.
Побічна дія
Найбільш що зустрічаються проявом побічної дії є диспепсичні прояви з боку травної системи: запор, блювання, нудота. Рідше зустрічаються:
Також можна побачити зміна кольору калу і мови.
Передозування
Інтоксикація препаратом зустрічається тільки в разі вживання субсалицилат вісмуту в перевищених дозах або тривалості застосування, ніж вказано в інструкції по застосуванню. Відбувається підвищення концентрації вісмуту в крові. Основним показником передозування є симптоми ниркової і печінкової недостатності, які проявляються через 10 днів. Також трапляються випадки появи дерматитів, стоматитів, ЖК розладів, темна облямівка на яснах.
Безсоння, зниження пам’яті, парестезія спостерігається у пацієнтів, які приймають засіб більш ніж 2 роки. На ранніх стадіях інтоксикації слід промити шлунок і призначити осмотичні проносна кошти, щоб прибрати неабсорбованими вісмут з організму. Далі слід прийом активованого вугілля. На пізніх термінах виявлення має сенс проведення гемодіалізу, використання унітіолу або комплексона (сульфокислоти).
Протипоказання до застосування
Вісмут субсалицилат не варто приймати, якщо в анамнезі спостерігалися алергічні реакції на аспірин та інші саліцилати. Несумісний одночасний прийом з антикоагулянтами, противоподагрической і протидіабетичними препаратами. Прийом препарату не рекомендований дітям до 3-х років.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Прийом препарату при вагітності строго заборонено, так як не проводилися додаткові дослідження для цієї групи пацієнтів.
Застосування при порушеннях функції нирок
Через виникнення ускладнень, не рекомендується прийом при порушенні функціональності роботи нирок.
Особливі вказівки
Слід дотримуватися часовий інтервал між прийомом антацидів і молока (молочних продуктів), фруктових соків (фруктів) в півгодини. Не рекомендується тривале застосування препарату. Причина: виникнення енцефалопатії в рідкісних випадках.
Ризик появи побічних дій низький, якщо дотримуватися рекомендовані дози препарату. Не варто поєднувати з іншими ліками, в складі яких є вісмут. Підліткам і дітям, які хворіють на ОРВ, застосовувати препарат тільки за призначенням фахівця. Лікарська взаємодія:
Антибіотики групи тетрацикліну. Вісмут зменшує їх всмоктування. Знижується ефективність доксицикліну.
Відгуки
«Улюблена робота В« награділаВ »мене гастритом. Гастроентеролог призначив мені субсалицилат вісмуту, але купити саме його я не зміг. Грамотні працівники аптеки запропонували мені його аналог — десмол. По закінченню курсу я вже не відчував, що мав гастрит. » Михайло, 37 років
Валентина, 49 років