Часто пацієнтів турбує біль в животі ниючого характеру, яка виникає після порушення дієти або вживання алкогольних напоїв. Але де знаходиться і як болить шлунок? Які найбільш часті причини цього неприємного симптому? Які супутні ознаки можна виявити? Про це піде мова в статті. статті:
Розташування та функції шлунка
Перед тим як розповісти, як болить шлунок, і які симптоми можна ще виявити, необхідно розібратися з будовою і функцією шлунка. Це порожнистий орган травної системи, який розташований в черевній порожнині на рівні нижніх грудних і верхніх поперечних хребців. Його стінка складається з трьох шарів: слизової оболонки, гладком’язових волокон і адвентиции. Частково орган покритий очеревиною. Його поділяють на кілька відділів:
кардіальний відділ — безпосередньо в місці переходу стравоходу в шлунок; - тіло і дно — основна частина органу, де відбуваються процеси травлення;
- пилорический (привратникового) відділ — термінальна звужена частина органу, яка через спеціальний клапан з’єднується з дванадцятипалої кишечником.
У стінці шлунка знаходяться нервові сплетення, які регулюють активність місцевої перистальтики. Також тут можна знайти залози, які продукують такі речовини:
- соляну кислоту — створює підвищену кислотність в просвіті шлунка, знищує патогенні мікроорганізми, які потрапляють з продуктами, активує ферменти;
- пепсиноген — ключовий фермент розщеплення складних білкових молекул, активується під впливом соляної кислоти;
- ліпаза — фермент, які розщеплює жири;
- бікарбонати — продукуються залозами кардіальної або привратниковой області, знижують кислотність шлункового вмісту;
- речовина Р, мотілін, серотонін — активують моторику шлунково-кишкового тракту;
- гістамін — активує продукцію бікарбонатів і слизу;
- гастрин — активує продукцію ферментів шлунка і соляної кислоти.
Також в шлунку відбувається механічна обробка їжі завдяки потужним перистальтичним рухам стінки.
Причини болю в шлунку
Причин виникнення болю в шлунку досить багато. Тому завжди потрібно хороша диференціальна діагностика між різними захворюваннями:
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- виразкова хвороба ;
- дуоденогастральногорефлюкс ;
- харчове отруєння з ураженням слизової оболонки шлунка;
- вроджені вади розвитку шлунка;
- добро і злоякісні новоутворення , Метастази пухлин з іншої локалізації;
- хвороба Крона ;
- травматичне ушкодження стінки органу;
- порушення кровопостачання шлунка;
- променеве ураження ;
- гострий або хронічний гастрит (Запалення слизової оболонки);
- бактеріальна ( Гелікобактерна ) Або грибкова інфекція ;
- порушення іннервації ;
- аутоімунні захворювання .
Окремо необхідно виділити стану, які вимагають невідкладної госпіталізації в лікарню. Це перфорація стінки (на тлі виразкової хвороби або травми) і активна кровотеча з судин в його порожнини. Чим швидше такий хворий буде доставлений в хірургічне (або реанімаційне відділення), тим краще його прогноз.
Особливості больового синдрому
В якому місці болить шлунок? Хворобливість локалізується в верхній частині живота в епігастральній ділянці. Вона посилюється при натисканні. Зміна положення слабо впливає на її інтенсивність. Іррадіація не надто характерна, але при цьому іноді пацієнти скаржаться, що болить не просто в певній галузі, а над всією верхньою половиною живота. 
Як болить шлунок? Інтенсивність больового синдрому залежить від захворювань. При хронічних патологіях найбільш характерними є ниючі болі, які посилюються після їжі (особливо після порушення дієти). При ураженні пілоричноговідділу, болі можуть зміщуватися ближче до пупка і виникати на В «голодний желудокВ». При психосоматики поява болю пов’язано з емоційними навантаженнями. Спазматичні болі характерні для дітей. Це ознака функціональних порушень регуляції моторики. Зазвичай напади спазмів добре піддаються медикаментозному лікуванню. При перфорації виразки біль гостра, кинджальний і різко виникає. Спочатку вона чітко локалізується в області шлунка, але в міру залучення очеревини в запальний процес, поширюється на навколишні області живота.
При активному кровотечі больовий синдром має особливості. Спочатку біль досить виражена, але поступово її інтенсивність істотно знижується. Існують також вікові відмінності. Молоді люди (особливо підлітки) більш чутливі, і при гастритах або виразках у них больовий синдром дуже виражений. Інакше все виглядає у літніх пацієнтів. 
На тлі віку, хронічних захворювань (цукрового діабету, серцево-судинних патологій) чутливість рецепторів знижується. Тому часто різні захворювання шлунка у них протікають майже безболісно.
Корисне відео
Про що свідчать болі в епігастральній ділянці лікарі розповідають в цьому відео.
Супутні симптоми
Як болить шлунок у людини, і які симптоми це супроводжують? Найбільш часто — диспепсическими розладами. Сюди включають відчуття тяжкості (особливо після прийняття їжі), нудоту, блювоту, відрижку кислим, печію, печіння за грудиною. Характерним є різке зниження апетиту. Відраза до м’яса може підштовхнути до підозрою розвитку злоякісних новоутворень. При огляді можна виявити блідість шкірних покривів. Це ознака анемії, яка розвивається на тлі хронічних шлункових кровотеч. Крім того наголошується прискорене серцебиття (тахікардія), виражена загальна слабкість, запаморочення при ходьбі. Наявність в блювотних масах згустків крові або чорний кал — симптоматика активного шлункової кровотечі. 
При огляді ротової порожнини часто виявляють білий наліт на язиці. Крім того можливий неприємний запах, який свідчить про бактеріальному процесі. Активні запальні процеси в шлунку також іноді супроводжуються підвищенням температури до субфебрильних показників (37-38В ° С). Проноси характерні для харчового отруєння, ферментопатий або захворювань шлунка, які супроводжуються зниженою кислотністю (гіпоацидний гастрит, стан після резекції органу). Запори навпаки більш характерні для виразкової хвороби або гиперацидного гастриту.
Які обстеження необхідно пройти
Як зрозуміти, що болить шлунок? При виникненні болю в животі необхідно звернутися до сімейного лікаря, терапевта або гастроентеролога. Після проведеного огляду хворого він призначає наступні методи діагностики:
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- копрограмма (з аналізом на приховану кров);
біохімічний аналіз крові (глюкоза, креатинін, сечовина, печінкові ферменти, білірубін, білок і його фракції); - дихальний тест на хелікобактерну інфекцію;
- ультразвукове обстеження органів черевної порожнини;
- антитіла до парієтальних клітин;
- консультація гінеколога при вагітності;
- фіброезофагогастродуоденоскопія (доповнюється рН-метрией, тестом на хелікобактерну інфекцію, і біопсією слизової оболонки з подальшим цитологічним дослідженням);
- комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія.
Сукупність цих досліджень дозволяє точно визначити причину болю, а потім підібрати найбільш оптимальне лікування.
Загрузка...
