Які причини лежать в основі захворювання міома?

Міома — доброякісне новоутворення, яке розташовується безпосередньо в самій матці або на шийці органу. Незважаючи на поширеність цього захворювання, вченими поки не встановлені точні причини міоми матки.

Розміри новоутворення можуть варіюватися, міома бути як одиночної (один міоматозний вузол), так і множинної (кілька патологічних вогнищ різних розмірів).

Найчастіше вона з’являється у жінок після 35-45 років. Однак нерідкі і випадки появи захворювання у молодих пацієнток. Пухлина може розвинутися як у жінок дітородного віку, так і у тих, хто перебуває в клімактеричному періоді. Тому цілком актуальне питання: В «Від чого з’являється міома матки? В».

Клінічна симптоматика міоми в основному проявляється на більш пізніх термінах розвитку патологічного процесу. Ця патологія на ранній стадії протікає безсимптомно і в багатьох випадках виявляється випадково при проведенні профілактичного огляду лікарем-гінекологом.

Прояви міоми безпосередньо залежить від розташування в матці доброякісної пухлини. Щоб зрозуміти, звідки береться міома, можна розглянути її основні різновиди.

Лікарі розрізняють три основних типи міом по їх розташуванню: інтерстиціальні, субсерозні і субмукозні.

Інтерстиціальні або міжм’язові міоми — можуть утворюватися в товщі маткової стінки, і тривалий час прогресують без клінічної симптоматики. Жінки рідко звертають увагу на нерегулярно виникають симптоми.
Субсерозні новоутворення — коли утворюється міома безпосередньо під брюшинной і росте назовні, іноді має, так звану ніжку, яка і пов’язує сам міоматозний вузол з органом.

Симптоми захворювання з’являються лише при порушенні трофіка вузла внаслідок стискання або перекручення ніжки пухлини. Основними ознаками субсерозних міом є гострі болі внизу живота і підвищення температури тіла. Больовий синдром тягне характеру в нижній частині живота з іррадіацією в бічні області живота і спину спостерігається при здавленні пухлиною поруч розташованих органів (кишечника, сечового міхура).

Субмукозні пухлини — проростають крізь слизову органу і як би випинаються в порожнину матки, деформуючи її. Дана форма захворювання має найбільш виражену клінічну симптоматику:

• рясні менструальні кровотечі більшої тривалості, ніж зазвичай;
• кровотечі між нормальними менструаціями;
• прогресуюча слабкість, нездужання, підвищена стомлюваність;
• анемія, внаслідок рясних кровотеч.

Діагностика захворювання

Перш за все, у жінки беруться необхідні аналізи. В основі діагностичних методів дослідження лежать:

• Гінекологічний огляд — виявляються збільшені розміри матки;
• Ультразвукове дослідження органів малого таза. За допомогою УЗД можна оцінити структуру і розміри матки, кількість, розташування і розміри вузлів;

• Гістероскопія — допомагає діагностувати міоми субмукозного розташування. Біопсія матки дозволяє отримати більш точні дані, за допомогою даного методу дослідження можна взяти біопсію тканин вузла і оцінити цитологічний і гістологічний склад;
• Діагностична лапароскопія — дозволяє не тільки з точністю поставити діагноз, а й оцінити ступінь ураження і занедбаності захворювання, а також одномоментно при необхідності провести видалення міоматозних вузлів.

Терапевтичне лікування міоми

Лікувальна стратегія при міомі визначається багатьма факторами: розмірами пухлини, кількістю і розташуванням вузлів, резистентності до консервативної терапії, темпом зростання вузла і можливістю його озлокачествліванія. Лікування захворювання може бути терапевтичним і оперативним. Щоб дізнатися все про міому матки, проводиться ретельна діагностика.

Консервативне лікування спрямоване на зниження темпу росту новоутворення, а також корекцію гормонального балансу, нормалізацію всіх обмінних процесів, усунення клінічної симптоматики захворювання.

В основі консервативного лікування лежить застосування спеціалізованих груп ліків: гормональні препарати; репеленти; гомеопатичні ліки.

Важливе значення відводиться фізіотерапевтичному впливу (електрофорез, магнітотерапія, лікувальні ванни), фітотерапії та лікування супутніх патологій при їх наявності. Але варто пам’ятати, самостійно лікувати цю патологію можна, інакше можна погіршити хворобу. Якщо міома з’явилася під час вагітності, то породіллі роблять кесарів розтин.

Оперативне лікування міоми матки

Оперативне втручання проводиться, якщо виявлена пухлина великих розмірів і відсутня позитивна динаміка від проведеної консервативної терапії. Лікарі намагаються проводити органозберігаючі міомектомію, особливо жінкам дітородного віку, які в майбутньому планують вагітність. Але у важких випадках застосовуються радикальні методи — ампутація матки з придатками або без них.
Медицина не стоїть на місці і зараз існує безліч методик оперативного лікування міоми. Але існує чотири основних способи хірургічного втручання:

• Лапароскопія — операцію проводять через невеликі отвори в животі;
• Гістероскопія — видалення пухлини спеціальним інструментом через піхву;
• Порожнинна операція — застарілий метод, але в деяких випадках вельми ефективний;
• Гістеректомія — ампутація матки, проводитися при швидкому зростанні доброякісної пухлини.

Доброякісна пухлина може з’явитися в будь-якому віці. Поставити правильний діагноз і призначити найбільш підходяще в кожному конкретному випадку лікування може тільки кваліфікований лікар.

Незважаючи на те, що міома вважається доброякісним новоутворенням, існує 1% ймовірності її переродження в злоякісну пухлину (рак).

Тому кожна жінка повинна відвідувати гінеколога хоча б 1 раз на рік з профілактичною метою. Чим раніше виявлять хворобу, то легше з нею впоратися.