Іноді у людини виникають такі проблеми в носі, впоратися з якими за допомогою одних ліків неможливо. У таких випадках отоларинголог назначаетВ припікання носових раковин. Роблять його різними методами — хімічними і лазерними. У чому переваги методу? Які наслідки операції? Пацієнту потрібно знати, на що він йде, коли погоджується на таку процедуру.
Що таке коагуляція носа
При хронічному нежиті у хворого розширюються раковини носа. Від цього порушується можливість нормально дихати, доводиться постійно користуватися краплями, але і їх дію вже мало допомагає. Цілями операції є — зменшення гіпертрофованої слизової оболонки, позбавлення від хронічного риніту і нормалізація дихання .
За допомогою припікання носових пазухВ випаровується мережу судин, які знаходяться між кістками і епітелієм. Процедура проводиться за допомогою лазера або хімічних речовин, наприклад, сріблом. Метод безпечний, ризик інфекційного зараження зводиться до мінімуму.
Показання для коагуляції
НазначітьВ припікання носа лікар може при наявності таких показань:
- Хронічний риніт, не піддається медикаментозному лікуванню.
- Освіта гіпертрофічних змін в носових оболонках в результаті частого застосування судинозвужувальних ліків.
- Неможливість правильного дихання без використання назальних крапель, медикаментозна залежність.
- Часті кровотечі з носа.
Головною умовою для проведення припікання є розширення носових раковин, а не інша патологія.
Протипоказання
У даної процедури є протипоказання:
- Загострення хронічних запалень в носових пазухах і в дихальній системі в цілому.
- Низька згортання крові.
- У жінок операцію не роблять під час місячних.
Не можна робити припікання, коли є ризик виникнення кровотечі. Високий тиск і підвищена температура також є протипоказанням.
Підготовка до операції
Перед проведенням операції лікар повинен проінформувати хворого про те, як буде проводитися процедура і які у неёВ наслідки.
Необхідно здати ряд аналізів, щоб визначити загальну картину крові, стан хворого і наявність інфекції. Після цього призначається дата проведення операції. Весь цей час не можна приймати алкоголь і препарати, які розріджують кров.
Як проводиться процедура
Перед тим як проводітсяВ лазерне припікання слизової носа, вимірюється артеріальний тиск та температура. Пацієнта ще раз інформують про переваги методу, під час операції і можливі побічні ефекти. Ось як все має відбуватися:
- Якщо клініка приватна, пацієнта переодягають в одноразовий халат і бахіли. Особистий одяг знімають. Переводять в операційну.
- Будь-яка нормальна людина перед операцією хвилюється, навіть якщо вона незначна. В обов’язки медичного персоналу входить розмовляти з пацієнтом, відволікати його, щоб він заспокоївся. Якщо це не допомагає, лікар призначає прийом седативних препаратів.
- Пацієнта укладають на операційну кушетку з піднятим краєм для голови.
- Під час оперативного втручання хворий повинен бути повністю нерухомий. Тому він спочатку повинен прийняти зручну позу.
- На очі надягають пов’язку, щоб пацієнт не лякався виду хірургічних інструментів.
- Якщо хворий згоден, руки і ноги фіксують бинтами для того, щоб він випадково не зачепив хірурга. Це може привести до опіків носової порожнини.
- Операція болюча, тому вимагає знеболювання. Для цього ставлять укол або на кілька хвилин вставляють в ніс ватні турунди, змочені спеціальним засобом.
- Особа пацієнта обробляється розведеним до 70% медичним спиртом, щоб уникнути інфікування.
- Для того щоб локалізувати порушення слизової, це місце підфарбовують метиленовим синім. Він виконає подвійну функцію — вкаже місце і поліпшить дію лазера.
- Лікарю необхідно обробити лазером передній кінець раковини носа. Всі інші поверхні залишаються недоторканими. Весь процес контролюється ендоскопом або спеціальним дзеркалом. У нормі пацієнт не відчуває болю, лише легке поколювання.
- Лікар в моніторі спостерігає за своїми діями. Дотики лазером проводяться у вигляді одиночних точок або безперервно.
Після проведення процедури хворому вставляють ватний тампон в ніс і виводять з операційної.
Наслідки і ускладнення
Припікання судин в носуВ — це хірургічне втручання. І якщо не дотримуватися рекомендацій фахівців, воно може спровокувати побічні ефекти. До них відносяться:
- Атрофічні зміни в слизових носових пазух. Це призводить до порушення нормального функціонування епітелію. Патологія зустрічається рідко.
- Запалення слизових оболонок. Виникає редко.В ПрічінаміВ можуть бути погане дотримання дезінфекції та халатність медиків. Апарат і інструменти повинні бути стерильними.
- Порушення сприйняття запахів або повна втрата. Цей стан тимчасове, воно виникає через внутрішню набряклості місця операції.
- Виражене почуття закладеності в носових проходах, що утруднює дихання. Зазвичай все з часом проходить, але можливий рецидив гипертрофических явищ. Може бути пов’язано з алергією.
Щоб уникнути подібних явищ, необхідно строго виконувати всі розпорядження лікаря . У випадках відхилень від норми необхідно звертатися за допомогою.
Припікання сріблом
Каутеризація носа проводиться не тільки лазером, але і хімічним засобом. Один з методів — припікання нітратом срібла. Це такий засіб, яке має сильну прижигающим властивістю і застосовується для лікування різних шкірних патологій, в тому числі папілом і бородавок. Успішно використовується і в отоларингології.
Показанням до такої процедури є часте носова кровотеча з переднього відділу носа. Але з умовою, що кров тече несильно і легко зупиняється. Це означає, що десь в носі розірвався невеликий сосудик, і його потрібно лікувати, щоб кровотечі припинилися.
Порядок маніпуляцій
Процедура проводиться так:
- У носові ходи закопують судинозвужувальний засіб, щоб виключити набряклість і зменшити виділення.
- Проводять анестезію зрошенням спеціальними засобами або вставленим ватним тампоном, змоченим в анестетика.
- Роблять точкове припікання нітратом срібла.
Розчин для припікання повинен бути міцним — до 50%. Останнім часом медики практикують нанесення нітрату срібла не на сам судину, що кровоточить, а навколо нього, щоб не спровокувати ще більшу кровотеча. Так результат виходить краще.
Побічні ефекти
Припікання сріблом не для всіх проходить без наслідків. Іноді виникають такі явища:
- Печіння в носі, чхання і рясні слізні виділення.
- Ніс після процедури деякий час залишається закладеним. Згодом все нормалізується.
- У рідкісних випадках може тимчасово порушитися нюх.
При виникненні таких симптомів потрібно порадитися з лікарем. Іноді таке припікання рекомендують для лікування ринітів. Але краще використовувати інші методи, при цьому є ризик опіків, травмуючих здорові тканини.
Переваги лазерного припікання і припікання сріблом
Припікання лазером має свої переваги:
- не проводиться перев’язка в місці проведення хірургічних заходів;
- не виникає кровотеч;
- не виникає розриву судин, їх запаюють і припікають;
- короткий час проведення, не більше десяти хвилин;
- ранки залишаються дрібні, несуттєві;
- високий відсоток повного відновлення слизових носа, до 96%;
- не вимагає загального наркозу;
- після операції хворий швидко відновлюється.
Припікання сріблом також більш ефективно, ніж застарілі методи, що застосовуються раніше .
Процедура припікання болюча, але досить ефективна в боротьбі з надокучливими риніти. Робити її можна в різному віці, але з урахуванням усіх протипоказань.
Загрузка...
