Гістерорезектоскопія поліпа ендометрія — метод хірургічного видалення поліпа в маткової порожнини. Це ефективна і безпечна заміна процедурі вискоблювання, що відрізняється меншими ризиками ускладнень. Гістерорезекція застосовується для видалення поліпозного освіти, а зрізаний матеріал після процедури відправляється в лабораторію для проведення гістологічного аналізу.
Показання до проведення
Резектоскопа призначається в таких випадках:
- великі розміри освіти, перекриває вхід в маткову порожнину;
- інтенсивна симптоматична картина захворювання;
- наявність рясних маткових кровотеч;
- відсутність позитивної динаміки від проведеної медикаментозної терапії;
- високі ризики переродження поліпа в освіту злоякісного характеру.
Видалення поліпа в матці методом гістерорезектоскопії — більш складний метод хірургічного втручання, ніж звичайне вишкрібання. Тому він вимагає ретельної підготовки, необхідної для того, щоб мінімізувати ризики негативного наслідки після процедури.
Видалення поліпа в матці гистероскопией: підготовка, проведення, післяопераційний період
В ході операції лікар проводить видалення поліпа. Вражений доброякісним утворенням шар ретельно вискоблюється, при цьому незмінені ділянки ендометрія залишаються недоторканими. Після операції маткова порожнина обробляється антисептичним розчином, щоб попередити ризик приєднання інфекції.
Гістерорезектоскопія проводиться в період з 7 по 9 день менструального циклу. Пояснюється це тим, що саме в цей період шар ендометрія максимально тонкий, завдяки чому стінки матки добре проглядаються.
Використовувані інструменти
Техніка видалення поліпів — гістерорезектоскопія, проводиться з використанням спеціального оптичного приладу гистероскопа. Інструменти для видалення освіти — електричні електроди, які січуть поліп і припікають кровоносні судини. 
Застосовуваний наркоз
Для проведення операції застосовується як загальний, так і місцевий вид анестезії. Вибір наркозу залежить від ступеня тяжкості клінічного випадку і, відповідно, часу проведення операції.
Хід операції
Тривалість процедури становить від півгодини до 90 хвилин. Пацієнтці вводиться наркоз. Для подальшого видалення поліпа цервікального каналу через спеціальний прилад вводиться рідина або газ, це допомагає розширити прохід. Через піхву вводиться гістероскоп, потім вводиться резектоскоп — прилад, за допомогою якого буде видалений поліп методом від’єднання його від здорових структур маткової порожнини. 
Щоб вискоблити поліпозні освіту, застосовується техніка як при кюретажі — доброякісна пухлина захоплюється спеціальним гачком і витягується назовні. Після закінчення процедури з матки виводиться розширює газ або рідина.
Віддалений поліп отруюється в лабораторію для проведення гістологічного дослідження, яке необхідно для визначення характеру освіти.
Реабілітація
Якщо будь-яке ускладнення після проведеного оперативного втручання відсутня, пацієнтка кілька годин залишається в палаті під наглядом лікарів і може в той же день відправлятися додому. Післяопераційний період триває до 3 місяців.
Первинне загоєння тканин маткової порожнини походить від 2 тижнів до місяця. Протягом наступних 2 місяців відбувається відновлення організму, нормалізація гормонального фону і функціонування ендометрія.
Протягом наступних 2 тижнів після проведеного хірургічного втручання заборонена статева близькість. Жінці необхідно регулярно підмиватися, не використовувати тампони, щоб не спровокувати негативні наслідки. Після операції відбувається зміна менструального циклу — першим днем циклу буде вважатися день проведення хірургічного втручання. 
Які наслідки будуть після процедури, залежить від самої пацієнтки і досвіду лікаря. Як би акуратно не діяли доктор, що застосовуються інструменти, нехай і незначно, але травмують органи, тому протягом декількох днів після видалення поліпа в матці будуть присутні кров’янисті виділення. Їх обсяг незначний, і з кожним днем виділень буде ставати все менше. Такий стан є нормою.
Якщо кров’янисті виділення рясні, не припиняються, немає динаміки зменшення їх обсягу, погіршується загальний стан жінки — необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
Переваги методики
Гістерорезектоскопія є переважним методом лікування доброякісних поліпів в маткової порожнини. Це найменш травматичний вид хірургічного втручання, з мінімальними ризиками ускладнень.
Перевага методу полягає в тому, що після видалення поліпа припікає місце його локалізації. Це означає, ймовірність рецидиву, хоч і зберігається, але в процентному співвідношенні вона мізерно мала в порівнянні з іншими методами вискоблювання.
Для проведення операції немає необхідності робити порожнинної розріз, завдяки чому значно скорочується реабілітаційний період. Гістерорезектоскопії віддають перевагу з тієї причини, що після операції відсутні ризики ускладнень, характерні для інших методів видалення патології:
- немає ризиків рубцювання тканин і м’яких структур;
- відсутня больовий симптом після хірургічної маніпуляції;
- проведення процедури не впливає на репродуктивну функцію жінки і можливість зачаття;
- ймовірність розвитку безпліддя через травми органів статевої системи відсутня.
Гістерорезектоскопія — щадний і безпечний метод, одна з небагатьох технік видалення поліпів в маткової порожнини, яка може застосовуватися у родили жінок. Біль і інші неприємні відчуття при проведенні операції відсутні.
Можливі ускладнення
Хоча гістерорезектоскопія і є найбільш безпечним хірургічним методом, ймовірність ускладнень, нехай і невелика, але є. Під час реабілітації після проведення втручання можуть проявитися такі негативні наслідки:
- приєднання інфекції — дане ускладнення може бути викликано недостатньою обробкою хірургічного інструменту, відсутністю правильної підготовки до операції, коли жінка не використовує вагінальні супозиторії для санації, або не дотримується ретельну гігієну в реабілітаційний період;
- травмування тканин внутрішніх органів , Розташованих біля маткової порожнини — дане ускладнення виникає через недбалої роботи лікаря;
- відкриття кровотеч — може бути пов’язано з індивідуальними особливостями організму, якщо операція була проведена при наявності у пацієнтки протипоказань.
Незважаючи на ймовірність виникнення даних ускладнень, резектоскопа поліпа матки вважається найбезпечнішою методикою терапії маточного поліпозу. Попередити розвиток ускладнень можна, для цього необхідно ретельно дотримуватися приписи лікаря під час підготовки до операції і після її проведення, а також довірити видалення поліпа лікаря з досвідом роботи.
Відгуки
Якщо проаналізувати відгуки жінок, які пройшли через цю процедуру, стає очевидним, що гістерорезектоскопія переноситься легко, і важкі наслідки після неї зустрічаються в дуже рідкісних випадках.
Анжела, 31 рік
Марія, 37 років
Ксенія, 28 років
Загрузка...
