Одним з найважливіших органів в людському організмі є щитовидна залоза, регулююча основні процеси життєдіяльності. Щоб контролювати її функціонування, необхідно спостерігатися у ендокринолога і проходити покладені аналізи, серед яких — дослідження на антитіла до рецепторів ТТГ. Про сутність досліджень на вміст антитіл до рецепторів щитовидної залози, особливості результатів при вагітності, методах лікування патологічних змін і необхідної профілактики — дана стаття.
Значення, механізм діяльності
Поряд з двома іншими гормонами Т3 і Т4 тиреотропний гормон (саме так розшифровується ТТГ) забезпечує нормальний ріст клітин, роботу найважливіших органів — серця і шлунково-кишкового тракту, гармонізує нервову і статеву системи, відповідає за стан гормонального фону. Щоб розібратися в складному терміні, що позначає аналіз, потрібно зрозуміти — що таке рецептори, звідки з’являються антитіла, і як вони пов’язані між собою.
Рецепторами називаються численні переплетення частинок міжклітинної субстанції, здатних перетворювати впливу подразників в нервові імпульси. Рецептори ТТГ активізують роботу однойменних гормонів для налагодження нормальної діяльності всього організму і злагодженої роботи всіх його систем. Якщо робота імунної системи порушується, для захисту організму миттєво починають вироблятися антитіла, в тому числі і антитіла до рецепторів ТТГ. Наслідками подібного процесу є блокування вироблення тиреотропного гормону, після чого рівень інших провідних гормонів — Т3 і Т4 — підвищується, і щитовидна залоза поступово атрофується.
Коли аналіз необхідний
Показаннями до необхідності аналізу на число антитіл до ТТГ служать наступні причини:
- Коливання ваги (швидке необгрунтоване схуднення або неконтрольована повнота);
- Безпричинна дратівливість;
- Підвищена стомлюваність, швидко наростаюча втома, безсоння;
- Поганий стан волосся і шкірних покривів;
- Порушення в роботі серця (тахікардія);
- Виражена чутливість до зовнішнього температурного режиму (тепла і холоду).
Якщо в стані здоров’я відбулися подібні зміни — це прямий привід провести докладне обстеження стану і виявити причину патології.
На аналіз обов’язково направляються при виявленому захворюванні тиреотоксикоз, дифузному токсичному зобі і вагітні жінки в третьому триместрі вагітності.
Метод дослідження
Для дослідження проводиться забір крові з вени. Дотримання особливих умов перед аналізом на антитіла до рецепторів ТТГ не потрібно, єдине обов’язкове правило — відмова від прийому алкогольних напоїв і куріння не менше, ніж за 12 годин до проведення процедури. Виконується також поширене правило здачі аналізу натщесерце. Процедура проводиться за методикою імуноферментного аналізу, за допомогою його встановлюється АТ до рТТГ.
Вихідним матеріалом служить сироватка зданої крові, в яку додають розчин з антигенами, ідентичним з тканинним будовою залози. При знаходженні в сироватці антитіла і антигени вступають у взаємодію, кількість утвореного комплексу і є доказом присутності антитіл в організмі людини. Якщо існує необхідність, можуть призначатися дослідження АТ не тільки до ТТГ, але і на число антитіл до тіреопіроксідазе (в результатах позначається як В «антитіла до ТПОВ»), однак такий аналіз не є обов’язковим і потрібен тільки при особливих патологічних ситуаціях.
Як читати результати
Після проведення процедури забору крові результати дослідження заносяться в спеціальну таблицю. Одиниця виміру — Ме /л, результат показує число антитіл, що містяться в 1 л крові. Отримані дані дозволяють визначити ступінь тяжкості стану пацієнта і мають вирішальний вплив на вибір фахівцем стратегії подальшого лікування.
Результат аналізу на антитіла може бути:
- Позитивним, що свідчить про перевищення нормального показника (вище 17 од.);
- Негативним (аналіз крові або зовсім не містить антитіл, або їх число дуже мало).
- Сумнівним, коли показник від 15 до 17 од. є приводом до повторного дослідження АТ до рецепторів.
Досить часто отримавши негативний результат, людина заспокоюється, вважаючи себе абсолютно здоровим. Однак це не так — фахівці стверджують, що сформуватися і розвинутися хвороби щитовидної залози здатні навіть при негативних показниках.
Особливості аналізу при вагітності
Аналіз на антитіла до рецепторів ТТГ досить часто призначається вагітним жінкам протягом усього терміну вагітності, щоб планомірно відстежувати стан плода і вчасно виявити патологію. Необхідність постійного спостереження викликана загрозою проникнення антитіл з материнського організму в організмі дитини з подальшим розвитком різних аномалій.
У разі збільшення розмірів щитовидної залози і формування зоба під час вагітності, лікуючим лікарем може бути рекомендовано переривання виношування. Однак при своєчасному лікуванні препаратами, здатних нейтралізувати активність антитіл тиреотропного гормону, цей фактор можна стабілізувати, зберігши дитини і поліпшивши загальний стан жінки.
Що стосується показників, то під час вагітності вони можуть як підвищуватися, так і знижуватися, але найбільш характерним є підвищене значення. Для порівняння: якщо нормою кількості антитіл до рецепторів тільки тиреотропного гормону вважається діапазон від 0 до 1 од., Для вагітних жінок він становить значення від 02 до 35 од.
Лабораторне дослідження крові здатне виявити такі серйозні захворювання щитовидної залози, як тиреотоксикоз і хвороба Грейвса (дифузний токсичний зоб).
Особливо важливо для вагітних з виявленими дифузним зобом пройти аналіз на антитіла до рецепторів ТТГ безпосередньо перед пологами, так як для дитини існує пряма загроза розвитку придбаного тиреотоксикозу. Антитіла такого типу в крові присутні в організмі малюка при народженні, проте вони з часом виводяться з його організму. Якщо виявлено тиреотоксикоз безпосередньо під час вагітності, то найбільш радикальні способи лікування слід відкласти і продовжити тільки після появи на світ малюка.
Часто виникає питання — як поєднати лікування та грудне вигодовування, чи не є це загрозою здоров’ю дитини? Якщо препарати приймаються в невеликому дозуванні, дитина спокійно перенесе потрапляння лікарських добавок в свій організм. Однак якщо жінка змушена приймати значні порції ліків — годування грудьми потрібно повністю виключити.
Чим і як лікувати
Щоб лікування принесло користь і максимально полегшило стан, необхідно скористатися допомогою фахівця — проблемами щитовидної залози і призначенням аналізів займається ендокринолог. Саме лікар даної спеціалізації здатний вибрати потрібний метод лікування і відновити хороше здоров’я.
Найбільш часто призначаються метілтіоураціл або Мерказолил, що знижують рівень гормонів до норми. Лікування за допомогою хірургічного втручання застосовується тільки в самих крайніх випадках. Медикаментозне лікування рекомендується підкріплювати особливим режимом харчування, що включає збалансоване харчування білками, жирами, овочами і деякими продуктами молочного виробництва невеликими порціями 5-6 разів на день.
Призначення аналізу на антитіла до рецепторів ТТГ ні в якому разі не можна ігнорувати, бо будь-яке відхилення від нормативних показників може свідчити про наявність і розвиток небезпечних захворювань, здатних привести до серйозних, часом непоправних наслідків. Процедура допоможе своєчасно виявити збій у гормональній системі або