Діабетична ангіопатія: типи, причини, діагностика, лікування

Діабетична ангіопатія — поразка всіх типів судин в організмі, що виникає в зв’язку з підвищеним рівнем глюкози в крові. Це одне з найбільш поширених ускладнень В «солодкого недугаВ». Артерії і капіляри відносяться до органів-мішеней, які практично завжди страждають при наявності стійкої гіперглікемії. Звичайно, патологічний процес не розвивається моментально. У більшості випадків перші ознаки проблеми з кровоносних руслом виникають через 10-15 років захворювання. Проте, необхідно вчасно діагностувати дане прояв захворювання і відповідно його лікувати.

Типи ангиопатий

Потрібно розуміти, що артерії та вени пронизують все людське тіло. Тому, якщо у пацієнта цукровий діабет, то ризик виникнення проблем з судинами різко зростає. Діабетична ангіопатія: типи, причини, діагностика, лікування діабетична ангіопатія має кілька типів Виділяють дві основні форми патології:

  • Мікроангіопатія. Уражаються в основному капіляри. Найбільш поширені варіанти патології:
    • Ретинопатія — характеризується формуванням дефектів на очному дні. Подібна ситуація може стати причиною сліпоти хворого;
    • Нефропатія. Мішенню служать клубочка нефрона. Як результат, прогресує ниркова недостатність;
  • Макроангіопатія. Молекули глюкози атакують внутрішню оболонку магістральних артерій. Клінічні форми:
    • Діабетична ангіопатія нижніх кінцівок. Вона становить приблизно 70% від всієї патології кровоносних шляхів;
    • Поразка коронарних судин. Часта причина розвитку інфаркту міокарда.

Чому виникає проблема у діабетиків?

Головною причиною, по якій настає руйнування стінок артерій, залишається гіперглікемія . Молекули глюкози постійно хімічно і механічно дратують інтиму (внутрішню оболонку), що веде до її склерозування або, навпаки, витончення. У будь-якому випадку формується морфологічний дефект, що заважає нормальному кровообігу. Створюються умови для тромбозу. Результатом стає кисневе голодування м’яких тканин і прогресування клінічної симптоматики. Діабетична ангіопатія судин найбільш часто розвивається на ногах і в серці через постійно високу механічну навантаження на ці частини тіла. Тому патологія прогресує тут набагато швидше.

Як проявляється ангіопатія?

Проблема виникає не за один день. У більшості випадків потрібно не менше 10-15 років для формування клінічно вираженого ураження артерій і вен. На початкових етапах пацієнт може навіть не здогадуватися про наявність якихось змін в його судинах. Діабетична ангіопатія: типи, причини, діагностика, лікування діабетична ангіопатія має ряд симптомів На даний момент лікарі користуються класифікацією, яка заснована на проявах патології і виділяють 6 ступенів вираженості мікроангіопатії. Вона включає основні симптоми і виглядає наступним чином:

  • Повна відсутність будь-яких скарг. Зміни в інтимі можна виявити тільки за допомогою спеціальних інструментальних методів обстеження;
  • Змінюється колір шкіри. Вона стає блідою, холодною. Можуть з’являтися поверхневі виразки , Що не болять;
  • Дефект м’яких тканин прогресує. Пацієнт відзначає неприємні відчуття в зоні ураження;
  • На кордонах виразок виникають зони некрозу. В процес додатково втягуються кістки і м’язи;
  • Некроз охоплює цілі пальці і поширюється за межі видимих дефектів;
  • Відмирає практично вся стопа. У даній стадії оперативне втручання (ампутація) залишається єдиним способом запобігання прогресування патології.
  • Додатковими симптомами є:

    • Відчуття оніміння або В «повзання мурашекВ» по шкірі;
    • Ноги швидко мерзнуть навіть у теплі;
    • Синдром перемежающей кульгавості — пацієнт після проходження певної дистанції повинен зупинитися і перепочити через що виникає біль у нижніх кінцівках.

    Що робити і як лікувати?

    Для своєчасної діагностики захворювання, хворий повинен регулярно обстежуватися у ендокринолога, хірурга і невропатолога. Дані фахівці встановлюють ступінь розвитку проблеми і призначають комплексну терапію. Діабетична ангіопатія: типи, причини, діагностика, лікування лікування діабетичної ангіопатії повинно проводитися лікарем Головні аналізи і тести для верифікації діагнозу:

    • Аналіз крові на глюкозу;
    • Вимірювання кількості гликированного гемоглобіну ;
    • Визначення змін тактильної, больової, температурної чутливості;
    • Оцінка стану шкірних покривів;
    • Пальпація пульсації судин.

    Лікування діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок базується на таких аспектах:

  • Нормалізація глікемії;
  • Препарати, що запобігають прогресування атеросклерозу — статини (Аторвастатин, Розувастатин);
  • Аскорбінова кислота і Токоферол (віт. C і E);
  • Метаболічна терапія. Застосування Тіатріазоліна, Мілдронату та інших;
  • Розріджують кров ліки: Клопідогрель, Аспірин, Гепарин, Варфарин;
  • Ангіопротектори — віт. C, Дицинон, Пармідін;
  • Використання протизапальних і антибактеріальних засобів за потребою;
  • Хірургічне втручання при відсутності позитивного результату після проведеної медикаментозної терапії.
  • Проте, найкращим способом лікування недуги є його профілактика. Для цього варто постійно контролювати рівень цукру в крові і регулярно обстежуватися у ендокринолога. Терапія проблеми з судинами повинна проводитися тільки під ретельним контролем лікаря. Самолікування загрожує розвитком ускладнень .

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector