Діабетичний кетоацидоз: опис, причини, лікування

Діабетичний кетоацидоз — одна з вельми частих і грізних гострих ускладнень В« Цукровий діабет ». Практично кожен пацієнт з інсулінозалежним варіантом недуги хоча б раз в житті міг відчувати подібне явище. Концентрація кетонових тіл в крові безпосередньо впливає на симптоматику захворювання. Варто відзначити, що в багатьох випадках впоратися з проблемою можна і в домашніх умовах. Проте, нерідко хворі потрапляють в стаціонар вже в стані коми.

Що таке кетоацидоз?

Цукровий діабет першого типу викликаний патологією підшлункової залози. В її паренхімі не залишається достатньої кількості B-клітин. Спостерігається відсутність інсуліну. Як результат, прогресує гіперглікемія . Діабетичний кетоацидоз: опис, причини, лікування У нормі глюкоза є головним джерелом енергії для організму. При нестачі гормону підшлункової залози, цукор не засвоюється і розвивається голодування всіх тканин тіла. З компенсаторною метою запускається процес глюконеогенезу — жири перетворюються в енергію з додатковим вивільненням кетонових тел. Тут треба звернути увагу на відмінності понять У «кетозВ» і В «діабетичний кетоацідозВ». У першому випадку спостерігається збільшення концентрації ацетону і інших з’єднань в сироватці, але без клінічних проявів. Найчастіше — це варіант норми. Другий стан впливає на pH крові і викликає ряд небажаних реакцій, які проявляються характерними ознаками.

Чому виникає кетоацидоз?

Найбільш часті причини, які лежать в основі розвитку патологічного стану, включають:

  • Цукровий діабет 1-ого типу. Точніше, недостатність гормону підшлункової залози;
  • Порушення методики інсулінотерапії:
    • Занадто маленька доза, що не може компенсувати потребу організму;
    • Неякісний лікарський препарат або недотримання режиму проведення ін’єкцій;
    • Значне зростання потреби в гормоні у пацієнтів з В «солодкої болезньюВ». Таке трапляється при:
      • Хірургічних втручаннях;
      • Наявності вираженого інфекційного процесу (сепсис, запалення мозкових оболонок);
      • Інсульті або інфаркті міокарда;
      • травмах;
      • Стресі або вагітності.
    • Нез’ясована етіологія проблеми, яка зустрічається в 15-20% всіх випадків, коли механізм діабетичного кетоацидозу незрозумілий.

Як проявляється патологія?

Для більшості пацієнтів перші ознаки погіршується стану наступають дуже непомітно. В основному все протікає по типу звичайного перевтоми. Однак при відсутності своєчасної діагностики стану хворого, він може впасти в кому. Діабетичний кетоацидоз: опис, причини, лікування Найбільш поширені симптоми діабетичного кетоацидозу включають:

  • Загальну слабкість, запаморочення;
  • сонливість;
  • Головний біль;
  • Втрату апетиту, нудоту, блювоту ;
  • Холодний липкий піт;
  • З’являється характерний запах ацетону з рота;
  • Можливо падіння артеріального тиску;
  • Показники глікемії різко збільшуються до значень 15-25 ммоль /л.
  • Подібна ситуація вимагає своєчасної верифікації і втручання лікарів. При ненаданні допомоги кетоацидоз прогресує в кому, що загрожує життю пацієнта.

    Діагностичні процедури

    Для визначення наявності ацетону в організмі проводять кілька традиційних аналізів:

    • Здача капілярної крові на глюкозу;
    • Вимірювання кетонів в сироватці;
    • Тест на ацетон у сечі .

    У більшості випадків, коли у хворого розвивається дане патологічний стан, всі показники значно перевищують норму. Однак варто пам’ятати, що ізольоване наявність кетонових тіл в сечі ще не говорить про кетоацидозе. Це вкрай важливо знати, оскільки серед людей існує думка, ніби подібна ситуація вже вимагає лікування. Звичайно, при позитивному аналізі на ацетон в виділеннях людини необхідно додатково проконсультуватися у лікаря. Тим не менш, у багатьох ситуаціях — це варіант норми. Така картина характерна для:

  • Періоду тривалого голодування.
  • Приєднання інфекції.
  • Стресу або вагітності.
  • Частих епізодів блювоти або діареї.
  • У маленьких діток при порушенні режиму вигодовування також може з’являтися даний симптом.

    Що робити при діабетичному кетоацидозі?

    Якщо в крові виявляються ацетон та інші сполуки, але відсутня клінічна симптоматика, то необхідно спостерігати за динамікою розвитку подій. У багатьох випадках організм сам компенсує проблему. Діабетичний кетоацидоз: опис, причини, лікування Однак коли наростають характерні прояви патології, потрібно негайно діяти. Лікування діабетичного кетоацидозу включає наступні кроки:

  • Корекція глікемії інсуліном.
  • Поповнення запасів вологи в організмі. Регидратация здійснюється в основному фізіологічним розчином.
  • Регуляція електролітного балансу крові. Використовують препарати калію і натрію.
  • Симптоматична терапія.
  • Якщо хворого вчасно доставити до лікувального закладу, то ніякої загрози для його здоров’я не буде. Головне — швидко надати необхідну допомогу. Кетоацидоз при діабеті — дуже поширене ускладнення. Кожен пацієнт повинен знати, як виявляється дана патологія для своєчасного звернення до лікаря.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector