Атрофічний гастрит вважається передракових станом слизової шлунка. Він розвивається через те, що втратили спеціалізацію, молоді клітини слизової, перестають виконувати свою функцію, тобто виробляти шлунковий сік. Замість цього вони починають безконтрольно розмножуватися, заповнюючи собою внутрішню поверхню стінки шлунка. Виробляючи замість шлункового соку слиз, вони перестають приймати участь в процесі травлення. Захворювання проявляється в різних формах, кожна з яких має свою симптоматику. На практиці у фахівців немає єдиного підходу в лікуванні патології. В одному думки сходяться, що сформувався процес не піддається корекції, так як перепрофілювати залізисті клітини не можуть трансформуватися в попередній стан. Але, призупинити перебіг захворювання на будь-якій стадії цілком можна. І в цьому не останню роль відіграє дієта при атрофічному гастриті шлунку. статті:
Роль дієтичного харчування
Для хворого атрофічним гастритом повинен бути щадний раціон, так як слизова У шлунку при розвитку патологічного процесу стоншується і стає незахищеною. Страви повинні мати нейтральний смак і готуватися на пару , методом варіння або припусканням . У раціон категорично не можна включати гострі, смажені, солоні, кислі страви, словом, все, що може викликати загострення стану хворого.
Харчування при атрофічному гастриті шлунку має максимально розвантажити хворий орган і допомогти йому в виробленню шлункового соку і травних ферментів.
Принципи дієтичного харчування при АГ
Коли є атрофічний гастрит, харчування підбирається тільки індивідуально. Але, чи не ігноруючи це основна умова, в гастроентерології виділяють загальні принципи:
- часта їжа невеликими порціями. Страви готувати на пару, або бланшувати, відварювати або гасити без додавання масла, в протертому або подрібненому вигляді;
- відмова від солі або значне її обмеження ( до 15 г на добу );
- виключення з дієти грубої рослинної клітковини;
- не вживати в їжу гарячі і холодні страви;
- дотримуватися в раціоні певне співвідношення за поживними речовинами: білків — 100 г , вуглеводів — 420 г , жирів — 100 г ;
- щоденна норма калорій не повинна перевищувати більш 3000 ккал .
Що не можна їсти при атрофічному гастриті:
- свіжий хліб, дріжджову випічку;
- бобові — горох, квасоля, боби, сою;
- копченості та консервовані продукти, як м’ясні і рибні, так і овочеві;
- ягоди, фрукти і овочі в свіжому вигляді;
- жирне свіже молоко;
- горіхи, шоколад, кондитерські шоколадні вироби;
- кава, чорний чай, алкогольні В і газовані напої, соки.
Рекомендовані продукти:
- легкий бульйон;
- каші — манна, вівсяна, рисова;
- відварне м’ясо птиці, кролика, телятини;
- яйця;
- натуральне вершкове і рослинне масло;
- риба нежирних сортів;
- кисломолочні продукти;
- желе, муси, мармелад, зефір, пастила;
- відвар шипшини, неміцний чай, мінеральна вода (відповідно до кислотністю шлунка).
Види дієт
У терапії такого захворювання як атрофічний гастрит дієта призначається відповідно до форми захворювання.
Дієта № 2
Різноманіття форм захворювання створює складності не тільки в лікуванні, але і в упорядкуванні харчування. Але базової для всіх форм захворювання є дієта № 2 . Вона декларує, що при атрофічному гастриті харчування повинно бути повноцінним і може стимулювати функцію шлункових залоз. З цієї дієті страви пропонуються, що пройшли термічну обробку відварюванням , запіканням , бланшуванням , гасінням .
Не можна вживати продукти з грубою структурою і в охолодженому вигляді. Допускаються м’ясні і рибні страви з дієтичних нежирних сортів . Також дозволені кисломолочні продукти, яйця, зварені круто, тушковані, варені і запечені овочі та фрукти.
Дієта № 1а
Така дієта показана при вираженому больовому синдромі. Вона дуже обмежена за складом продуктів і покликана знизити навантаження на травлення. Тому з раціону забираються продукти, які стимулюють рецепторну функцію клітин слизової шлунка. Меню при атрофічному гастриті шлунку з больовим синдромом має складатися зі страв, приготованих на пару і протертих до стану пюре. Також в раціон можна включати незбиране молоко , сир і нежирні вершки . У переліку дозволених В страв — 9 найменувань.
Дієта № 1
Вона показана після усунення ознак запалення. Її мета — відновлення слизової шлунка, нормалізації його секреторної і моторної функцій. Все так же виключаються продукти, що містять клітковину, страви в гарячому і охолодженому вигляді. Дозволені до вживання близько 11 найменувань страв.
Дієту № 4
Призначається при приєднанні ентерального синдрому, коли запальний процес поширений не тільки на стінках шлунка. але і в кишечнику. При стиханні запалення, призначається дієта №2. Харчування при атрофічному гастриті зі зниженою кислотністю має включати продукти, які активізують секрецію шлункового соку. У меню не рекомендується додавати продукти, що викликають бродіння в шлунку і в кишечнику. Передбачена дієта при атрофічному гастриті зі зниженою кислотністю, основою раціону якої повинні стати такі продукти як:
- варене дієтичне м’ясо птиці, кролика, телятини;
- варена або припущена риба нежирних сортів;
- макарони з твердих сортів пшениці;
картопляне пюре;- негазована мінеральна вода;
- молочні продукти;
- каші на молоці, сильно розварені.
Мета дієти — підвищення рівня кислотності шлункового соку за допомогою таких продуктів, які створювали б для цього сприятливі умови. Харчування при атрофічному гастриті з підвищеною кислотністю спрямована на виключення жирної, смаженої, кислої, солоної і гострої їжі, гарячих і холодних страв. Дієта при атрофічному гастриті з підвищеною кислотністю не повинна включати продукти, що сприяють виділенню шлункового соку:
- цибуля, часник;
- цитрусові, виноград, кислі фрукти;
- борошняні страви на дріжджах, чорний житній хліб;
- молочні продукти з високим відсотком жирності, сири;
- копченості, консерви і маринади;
- сало.
В цілому їжа повинна бути прісною, термічно обробленої, але не смаженої. З раціону треба виключити рослинні продукти з грубою клітковиною. Харчуватися треба часто і дрібними порціями. Необхідно якомога більше вживати рідини у вигляді киселів , круп’яних відварів і трав’яних чаїв . Рекомендується включати в меню дієтичні м’ясні продукти — телятину, кролика, курку, індичку.
Також бажані страви з нежирних сортів риби, морепродукти. Основу дієти повинні складати слизові каші: вівсяна, рисова, манна, пшенична. З молочних продуктів дозволені сир, молоко і вершки. Яйця можна вживати у вареному вигляді або у вигляді омлету. У лікувальному харчуванні при даній патології особливе місце займає мед. Він В здатний регулювати кислотність шлункового соку: при зниженому рівні — піднімати його, і, навпаки, при підвищеному рівні — знижувати.
Увага! Мед можна вживати перед їжею за півгодини. У лікувальних цілях його приймають по чайній ложці В протягом 2-3 місяців.
Дієта при атрофічному гастриті шлунку: меню на день
Меню при атрофічному гастриті шлунку на один день з п’ятиразовим прийомом їжі, може виглядати таким чином:
слизова вівсянка на молоці, неміцний і несолодкий чай з зефіром;- печене яблуко і чашка киселю;
- круп’яної суп на курячому некрепком бульйоні, відварна курка, білий бездріжджовий хліб, компот;
- минтай припущений, стакан молока;
- нежирний сир з тертим яблуком.
Увага! Порції, рекомендовані при атрофічному гастриті В повинні бути:
- на сніданок, обід і вечерю не більше 200 грамів;
- на проміжні прийоми їжі — не більше 100 грамів ;
- напої — не більше 200 грамів.
Корисне відео
У цьому відео можна ознайомитися з рекомендаціями дієтолога щодо харчування при гастриті.
Зразкове меню на тиждень
Тижневе меню при атрофічному гастриті може бути в такому вигляді: Перший день
- Сніданок: манка з протертим яблуком, відвар шипшини;
- 2-ий сніданок: В морквяне пюре;
- Обід: суп на курячому бульйоні з локшиною, відварна телятина, неміцний чай;
- Полудень: молочний кисіль;
- Вечеря: картопляне пюре з відвареним минтаєм, компот з прісною сушінням;
- 2-ий вечерю: йогурт.
Другий день
Сніданок: рисова слизова каша, трав’яний чай;- 2-ий сніданок: хліб білий бездріжджовий і молоко;
- Обід: суп протертий овочевий, картопляна запіканка з парової курячої котлетою, відвар шипшини;
- Полудень: вівсяний кисіль з прісним тостом;
- Вечеря: сирна запіканка з яблучним мусом:
- 2-ий вечерю: кефір.
Третій день
- Сніданок: рисова слизова каша, кисіль;
- 2-ий сніданок: запечене яблуко;
- Обід: суп рибний, овочі на пару, свіжовичавлений сік яблука;
- Полудень: У морквяний сік;
- Вечеря: запіканка м’ясна з картоплею, кисіль;
- 2-ий вечерю: чай з медом.
Четвертий день
Сніданок: варене яйце і кисле молоко;- 2-ий сніданок: яблуко протерті;
- Обід: овочевий суп з капустою на курячому бульйоні, овочеве рагу, відвар трав;
- Полудень: мюслі на кефірі;
- Вечеря: сирне суфле з медом, чай;
- 2-ий вечерю: молоко.
П’ятий день
- Сніданок: сирна запіканка, кисіль;
- 2-ий сніданок: морквяний котлета;
- Обід: суп протертий овочевий, котлета рибна з картопляним пюре, чай з зефіром;
- Полудень: кисіль вівсяний;
- Вечеря: биточки курячі з тушкованими овочами, компот;
- 2-ий вечерю: кисле молоко.
Шостий день
Сніданок: мюслі на молоці;- 2-ий сніданок: бананове пюре;
- Обід: бульйон овочевий з фрикадельками з курки, запіканка з манки, чай зелений;
- Полудень: фрукти протерті;
- Вечеря: локшина молочна і кисіль ягідний;
- 2-ий вечерю: кефір.
Сьомий день
- Сніданок: манка, чай з мармеладом;
- 2-ий сніданок: морква варена, потерта з медом;
- Обід: риба, припущена з тушкованими овочами, хліб білий прісний, чай зелений;
- Полудень: молоко;
- Вечеря: запіканка картопляна з м’ясним фаршем, компот;
- 2-ий вечерю: кисле молоко.
Варто мати на увазі, що складати меню і використовувати його можна тільки після уточненого діагнозу, і тільки з рекомендаціями лікаря-дієтолога. Справа в тому, що підбір продуктів для дієти при атрофічному гастриті шлунку і меню залежить від форми захворювання і його тяжкості.