Гастроптоз (або опущення шлунка) — це патологічний стан, при якому відбувається деформація органа. Спостерігається подовження малої кривизни, що призводить до зміни форми (вона стає більш витягнутою) і опущення тіла шлунка. Гастроптоз може бути як набутим (наприклад, на тлі виразкової хвороби або новоутворень), так і вродженою аномалією розвитку органу. Захворювання відзначається складнощами в процесі лікування, оскільки консервативне лікування не дає повного зцілення. Часто при його неефективності потрібно радикальна операція. У нашій статті ми розберемо опущення шлунка як підняти, методики медикаментозної терапії, можливості оперативної корекції і нетрадиційної медицини. Окрему увагу приділено корекції харчування і лікувальної фізкультури.
Методики лікування опущення шлунка
Медикаментозна терапія
Як лікувати опущення шлунка? Спочатку потрібно симптоматична медикаментозна терапія. Гастроптоз часто супроводжується гастритом (гіпер-, або гіпосекреторнимі), виразкову хворобу, дуоденогастрального рефлюксом і іншими патологіями. Тому перед початком лікування обов’язково проводять ФГДС (фіброгастродуоденоскопію), по результатах якої, і приймається рішення щодо лікування. При підвищеній кислотності використовуються інгібітори протонної помпи — сучасні ефективні препарати ( Омепразол, Пантопразол, Рабепразол ), Які блокують продукцію соляної кислоти парієтальних клітинах слизової оболонки. При гастроптозе їх призначають тривалий час (зазвичай кілька тижнів-місяців), при цьому складно очікувати повне вилікування пацієнта.
Якщо при опущенні шлунка виявляють хелікобактерну інфекцію, то ерадикаційної терапію проводять якомога швидше. До антисекреторних препаратів додають як мінімум 2 антибактеріальні ( Кларитроміцин І Амоксицилін ). Стартова тривалість лікування становить 10-14 днів, після чого потрібно клінічно і лабораторно перевірити його ефективність. Додатково можливо використання метронідазолу, тетрацикліну, вісмуту субцитрат. Якщо і це не дало результату, то потрібен бактеріологічний аналіз шлункової мікрофлори з вивченням її чутливості до різних антибіотиків.
Певну ефективність має часте використання антацидів. При опущенні шлунка їх показано давати мінімум 3-4 рази в день після їди. Це сприяє нормалізації кислотності, і захист слизової оболонки від впливу факторів агресії. Слід враховувати, чи не приймає пацієнт постійно протизапальні препарати (НПЗП і глюкокортикоїди). Ці препарати сприяють руйнуванню слизової при гастроптозе, тому бажано знизити їх дозу до мінімально необхідної.
Харчування
Дієту також потрібно коригувати залежно від типу порушення кислотності. Однак, всі дієти вимагають виключення з раціонів наступних продуктів:
алкогольних напоїв;- жирних видів м’яса і риби;
- цитрусових;
- фаст-фудів;
- газованих напоїв;
- бобових;
- винограду;
- консервованих і маринованих продуктів.
Всі страви потрібно ретельно готувати. При загостренні ерозій або виразок з них видаляють всі тверді частинки. Якщо спостерігається гіпосекреторний варіант гастриту, то навпаки потрібно додавати більше твердої клітковини. Страви подають пацієнтові комфортної температури (35-45В ° С). Можна збільшити частоту прийому їжі (до 5-6 разів), що зменшити навантаження на стінки шлунка.
Оперативне втручання
Консультація хірурга з подальшим оперативним втручанням потрібно при наявності певних показань:
- збереженні вираженої диспепсичний симптоматики (біль в животі, нудота, блювота, відчуття тяжкості, схильність до закрепів, знижений апетит);
- неможливості медикаментозної корекції (непереносимості препаратів);
- недотриманні пацієнтом дієти та інших рекомендацій;
- вираженому опущенні шлунка;
- бажанні пацієнта.
Перед проведенням оперативного втручання необхідно домогтися максимальної компенсації інших соматичних захворювань у літніх пацієнтів (цукрового діабету, гіпертонії). Виконується лапаротомія (розсічення передньої стінки живота). Сальник пришивають до діафрагми (біля лівої ніжки) і до передньої стінки черевної порожнини. При необхідності проводиться ще пілоропластика або висічення виразки шлунка або кишечника. Потім операційна рана зашивається.
Оперативне втручання є найбільш ефективною методикою при гастроптозе. Частота рецидивів дуже низька. Більшість симптомів диспепсії проходить протягом тижня.
Фізіотерапевтичні процедури
Фізіотерапевтичні методики використовуються як додаткове лікування. Вони не можуть вилікувати пацієнта і підняти шлунок, однак позитивно впливають на вираженість симптоматики. Хворим при гастроптозе найбільш часто призначають:
- місцеву гальванізацію;
- лікарський електрофорез на епігастральну область;
- прийом негазованих мінеральних вод (як і лужних, так і кислих);
- кріотерапію (вплив холоду);
- индуктотерапию;
- ДМВ-терапію;
- терапію з використанням синусоидально-модульованих струмів;
- локальне застосування диадинамических струмів;
- лазерну або магнітолазерної терапії.
Процедури призначають курсами в період загострення симптоматики. Тривалість проведення становить 7-15 днів. Курс фізіотерапевтичних процедур можна повторити через місяць.
Лікувальна фізкультура
Лікувальна фізкультура має значний вплив на клінічну картину при гастроптозе, однак, вона не дозволяє підняти орган. Реабілітолог підбирає комплекс вправ, які дозволяють зміцнити м’язи черевної області:
Корисне відео
Що важливо знати про захворювання можна почути в цьому відео.
Народні методи лікування
Лікування опущення шлунка народними методами має обмежену ефективність. Їх можна використовувати тільки для пом’якшення симптоматики, оскільки на прогресування хвороби вони не впливають. Найбільш часто застосовують:
Аплікації глини в домашніх умовах. Її накладають шаром 2-3 см на передню стінку живота. Пацієнт протягом 120 хвилин повинен лежати з глиною. Після цього її видаляють, а шкіру миють з милом. Для клінічного ефекту необхідно використовувати процедуру не менше 2 місяців.
Немедикаментозні методики
Пацієнтам з опущеними шлунка необхідно нормалізувати психоемоційний стан. Надмірні стреси призводять до наростання диспепсичних симптомів. Одночасно потрібно уникати надмірних фізичних навантажень, які є причиною підвищення тиску в черевній порожнині. Ефективність показують сеанси масажу. Вони розслабляють м’язи черевної порожнини, сприяють нормалізації перистальтики і активізації кровопостачання. Це дозволяє мінімізувати вплив стресового чинника і знизити вираженість клінічних симптомів.
Бажано відмовитися від куріння і зловживання алкогольними напоями. Ці шкідливі звички сприяють прогресуванню опущення шлунка. Бандаж при опущенні шлунка може сприяти зменшенню симптоматики гастроптоза. Гомеопатія не робить позитивного дії.