Поліпи є доброякісні новоутворення, які можуть з часом переродитися в злоякісні. Якщо нарости невеликі, вони просто відслідковуються. Однак все новоутворення з часом починають рости. В цьому випадку видалення поліпів в шлунку виробляється за допомогою операцій. Їх існує кілька різновидів. статті:
Клінічні прояви і основні показання до операції
Спочатку формуються поліпи зовсім себе не проявляють або виникають короткочасні симптоми, на які людина не звертає уваги або плутає з іншими. Схожі ознаки є у гастритів, виразкової хвороби або під час загострення патологій. До основних симптомів поліпів відносяться:
- здуття живота;
- тяжкість в шлунку;
- прихована кров у калових масах;
посилене слиновиділення при високій виробленню шлункового соку; - диспепсичні розлади (нудота, блювота, пронос);
- зниження або втрата апетиту;
- метеоризм;
- болю в шлунку;
- втрата ваги.
При обмеженні новоутворень можуть з’явитися гострі напади болю в животі або під грудною кліткою. Вони рідкісні і легко усуваються за допомогою медикаментів. При збільшенні новоутворень з’являються шлункову кровотечу.
Показання до операції
Вважається, що основними показаннями для проведення хірургічного втручання є результати біопсії і гістології. Однак біопсія часто вперше проводиться під час операції, для виключення ризиків інфікування, ускладнень і пошкодження поліпа. Показаннями до хірургічного втручання є:
- множинні новоутворення великих розмірів;
- загострення деяких шлункових патологій;
- часті рецидиви після проведеного медикаментозного лікування;
- появи ризику малігнізації;
- швидке зростання новоутворень (більше 2 см);
- неможливість лікування за допомогою медикаментів;
- обтяжений анамнез.
Також видалення поліпів проводиться, якщо медикаментозна терапія не принесла результатів. Хірургічне втручання може бути виконано і на прохання пацієнта. Особливо якщо новоутворення будуть постійно провокувати загострення інших захворювань шлунково-кишкового тракту, погіршувати загальне самопочуття або в якості профілактики рецидивів. 
Видалення шлункових поліпів
Є кілька методів операцій поліпів в шлунку видалення. Вибір залишається за лікарем. Вилікувати поліпи медикаментозно неможливо. Терапія направлена на купірування запалень, негативної симптоматики, зупинки збільшення розмірів новоутворень. Якщо поліпи менше 2 см, то застосовується вичікувальна тактика. Призначаються протизапальні та антимікробні засоби.
Операції підлягають аденоматозні, гіперпластичні нарости, особливо якщо вони швидко ростуть. Часто використовується ендоскопічне втручання, коли поліпи иссекаются без пошкодження шкірних покривів. Найбільш безпечною методикою є лазерна операція. Вона вважається малоінвазивним способом. Іноді застосовується порожнинна операція. Однак вона зараз використовується рідко, так як є менш інвазивні методики.
Ендоскопічна операція
Дані операції мають кілька різновидів, які виконуються за допомогою спеціального приладу — ендоскопа, який вводиться в шлунок. Апаратура обладнана міні-камерою, яка дозволяє відслідковувати всі дії на моніторі. Потім інструментами відрізається поліп. Операції виконуються під наркозом. Його вигляд і дозування підбирається індивідуально. Невеликі поліпи можуть бути видалені без наркозу. Види ендоскопічних операцій:
Електроагуляція . Під час цієї операції використовується електричний струм. До поліпів просуваються щипці, до яких підводиться електрику. Як тільки інструменти наближаються до наростам, їх тканини нагріваються і хворі місця випаровуються. Цей метод застосовується для поліпів діаметром менше 1 см. Ендоскопічні операції проводяться просто і швидко. Часто не потрібно навіть застосування наркозу. Однак перераховані операції застосовуються тільки для видалення маленьких поліпів. Причому втручання може виконуватися кілька разів. Після таких втручань пацієнт залишає стаціонар вже через 4 години. Однак є і невеликі мінуси — ризик пошкодження слизової шлунка, виростання нового поліпа. Ендоскопічні операції не проводяться при наявності серцевого кардіостимулятора, дефібрилятора, поганий згортання крові, а також при наявності дифузних різновидів новоутворень.
Лазерна терапія
Лазерний метод видалення поліпів вважається найбільш щадним. У ендоскопічне обладнання вставляється спеціальна трубка. Через неї направляється лазерний промінь, який випаровує патологічні шари по черзі.
Глибина проникнення лазера і точність впливу строго контролюється. Після завершення процедури судини запаюються, що запобігає можливим кровотечі. Тканини гояться за 10 днів. Однак лазерна техніка є не у всіх медустановах.
Порожнинна операція
Відкрите оперативне втручання (порожнинна операція) застосовується при множинних новоутвореннях, великих розмірах поліпів, підозрі на малигнизацию. Спочатку пацієнтові вводиться наркоз, потім кожен шар черевної порожнини по черзі розрізається. Проводиться висічення поліпів, потім тканини зашиваються. після порожнинної операції пацієнт спочатку знаходиться в реанімації. Якщо погіршення стану або ускладнень не спостерігається, то хворий перекладається в загальну палату. При порожнинних операціях реабілітація займає більш тривалий період. Наслідки видалення поліпів в шлунку можуть з’явитися при наявності легеневих і серцевих патологій. Порожнинні операції не виконуються при важких кровотечах, тромбозі, запальних процесах. До мінусів відноситься і інвазивність методу. Тому порожнинні операції виконуються тільки при гострій потребі. У рідкісних випадках потрібно повне видалення шлунка.
Реабілітація та післяопераційні рекомендації
Післяопераційний період реабілітації залежить від виду проведеної операції. Після ендоскопічних методів пацієнт іде додому вже через кілька годин. При появі негативних симптомів призначаються анальгетики, при запаленнях — антибіотики. Через 10-14 діб після очищення шлункової слизової проводиться гастроендоскопія. Після порожнинної операції обстеження проводиться пізніше, після заростання швів. 
В основному загоєння настає протягом двох місяців, але іноді процес затягується. Тому за пацієнтом ще довгий час ведеться спостереження. При цьому гастроскопия робиться раз в 3 місяці, потім — двічі на рік. Після будь-якої операції необхідно мінімум місяць дотримуватися дієти ( Стіл № 1 ). Такого харчування рекомендується дотримуватися протягом року.
Дієта після операції
Правильне харчування сприяє якнайшвидшому загоєнню тканин шлунка після операції. У першу добу після хірургічного втручання забороняється пити навіть воду. Потім складається список заборонених і дозволених продуктів.
Їжа та напої
Рекомендовані
Заборонені
В · В В В В В В В сильно розварені каші;
В · В В В В В В В нежирні молочні продукти;
В · В В В В В В В банани;
В · В В В В В В В сухарі, розмочені в молоці;
В · В В В В В В В тушковані овочі;
В · В В В В В В В варені яйця;
В · В В В В В В В парні котлети;
В · В В В В В В В слизові і вегетаріанські супи.
В · В В В В В В В жирне м’ясо, риба, бульйони;
В · В В В В В В В свіжа здоба;
В · В В В В В В В маринади, консервація, гострі соуси;
В · В В В В В В В редис, цитрусові, редька;
В · В В В В В В В копченості, смажене;
В · В В В В В В В квасоля, горох, капуста та інші продукти, що викликають метеоризм;
В · В В В В В В В лимонад, квас, каву, газовані напої;
В · В В В В В В В спиртні напої.
Їжа повинна легко засвоюватися, тому повинна бути перемеленої, сильно розвареної, приготовленої на пару, тушкованою або запеченої. Їсти потрібно по 5-6 разів на добу, але невеликими порціями. Через місяць в меню починають поступово вводитися виключені продукти — свіжі овочі і фрукти, м’ясні бульйони, рослинні масла і т.д. Одночасно призначаються ферментативні засоби.
Корисне відео
Як лікувати поліпи можна дізнатися з цього відео.
Ускладнення після операцій
Багатьох хворих цікавить, чи потрібно видаляти поліпи шлунка, якщо вони доброякісного характеру. Якщо коагуляція була проведена неправильно, то в 5 відсотках випадків з’являється кровотеча. Для зниження ймовірності ускладнення пацієнтові перед операцією вводиться адреналін. 
Після операцій може з’явитися перфорація шлунка, опіки слизової, некроз. У 2-13 відсотків хворих поліпи виростають знову. Зазвичай це відбувається в перші два роки після операції. При порожнинних операціях рецидиви з’являються у 20 відсотків пацієнтів. Може з’явитися ризик переродження нових поліпів в злоякісні. 
Вартість та відгуки
Операції з видалення поліпів у приватних клініках робляться платно. Вартість залежить від розташування медустанови, кваліфікації лікаря, складності та обсягу роботи. Мінімальна ціна хірургічного втручання в Москві — 1500 рублів, максимальна — до 50 тисяч руб. У поліклініках і лікарнях видалення поліпів може проводитися безкоштовно, але часто пацієнтам доводиться платити за попередню діагностику або консультацію. Згідно відгуками, видалення поліпів в шлунку багато пацієнтів не вважають за необхідне. Часто хворі сумніваються в необхідності видалення новоутворень. Однак при необхідності вибору методу перевага віддається ендоскопічних методів. Остаточний добір операції визначається лікарем. 
Видалення поліпів необов’язково, якщо вони невеликого розміру, не ростуть і доброякісного характеру. Однак при розростанні наростів вони можуть переродитися в злоякісні. Часто великі пухлини провокують появу багатьох серйозних ускладнень.
Загрузка...
