Гомілковостопний суглоб — один з найбільш рухливих в тілі людини, і на нього при ходьбі припадає велике навантаження. Тому при занадто сильному його пошкодженні люди починають відчувати сильний біль і неможливість ходити. Щоб усунути цю проблему, проводять протезування гомілковостопного суглоба.
У чому полягає суть операції
Ендопротезування — заміна компонентів суглоба на імплантати, які за формою схожі на здоровий суглоб. Це дозволяє відновити повний обсяг функціонування кінцівки і усунути больові відчуття.
Показання і протипоказання
Існують травми, при яких відновлення рухливості можна домогтися тільки замінивши суглоб. Найчастіше, це артрози і артрити , Особливо такі види:
- посттравматичний;
- деформуючий;
- ревматичний;
- пізні стадії артриту.
Крім цього, існують стану організму, при яких не можна проводити заміну суглоба:
Вибір ендопротеза
Вирішити, який протез краще підходить для пацієнта, може тільки травматолог-ортопед. Адже голеностоп — найскладніший суглоб за структурою, і підібрати правильну форму, яка б підходила людині, досить складно. Для визначення конструкції, потрібно зробити знімки суглоба в різних проекціях. Тільки за результатами рентгенограм вибирають тип протеза.
Іноді рентгенівські знімки не дають повної картини, і щоб не помилитися, доктор призначає МРТ голеностопа. Це рідкісний випадок, коли поразка має складну структуру, і виникає сумнів в ефективності протезування.
Після отримання всіх даних, лікар підбирає конструкцію і матеріали, орієнтуючись на результативність протезування. Індивідуальний підхід важливий, адже на суглоб припадатиме велике навантаження, і навіть маленькі неточності можуть стати причиною порушення функціональності.
Як отримати квоту
Ендопротезування гомілковостопного суглоба за квотою можливо тільки після проходження повного медичного обстеження. Для цього потрібно звернутися до травматолога-ортопеда (або замінює його хірургу), з переліком скарг на проблеми з пересуванням і болями.
Після того як буде виявлена складна патологія суглобів, можна звернутися в квотний комітет лікарні. На основі аналізів, діагностики та анамнезу пацієнта, консиліум визначає, чи може хворий отримати державну допомогу.
Документи, необхідні для звернення в департамент охорони здоров’я:
З усіх документів найкраще зняти 1-2 копії, щоб віддати їх, якщо буде потрібно. Також, якщо за станом здоров’я людина не може особисто бути присутнім на подачі заяви, то йому буде потрібно нотаріально оформити довіреність, на того, хто буде звертатися в департамент охорони здоров’я.
Документи розглядають за участю лікаря, який курирує напрямок У «Травматологія. ОртопедіяВ ». При цьому сам пацієнт може не бути присутнім на засіданнях. Його викликають, тільки якщо виникають додаткові питання і потрібно очна консультація.
Згідно із законодавством, з моменту прийняття заяви і до винесення рішення повинно пройти не більше 10 робочих днів.
Хід операції
Операція по заміні гомілковостопного суглоба, починається з застосування наркозу. Використовують речовини, що вводяться в поперековий відділ хребта, і тимчасово блокують нервові імпульси з нижніх кінцівок. 
Етапи операції:
При відсутності ускладнень і прогнозованому загоєнні тканин, пацієнтів виписують із стаціонару на 5-7 добу після операції. Якщо тканини зростаються гірше, ніж планувалося, або організм реагує атиповий на хірургічне втручання, то людина залишається під наглядом, поки симптоми не зникнуть.
Реабілітація
Після операції ногу фіксують гіпсом на 45-60 днів, щоб вона перебувала в спокої. Це дозволить мінімізувати навантаження, що прискорить загоєння. Коли зменшився набряк і больові відчуття, то пацієнтам рекомендують починати розробляти кінцівку на другу добу після операції.
Для цього людина повинна ходити на невеликі відстані (спочатку в межах приміщення), поступово збільшуючи час прогулянок. При цьому не можна доводити до посилення болю. 
Основну проблему при реабілітації становить відновлення тильного згинання стопи. Часто для усунення цього дефекту необхідна фізіотерапія під наглядом реабілітолога. При цьому труднощі виникають з будь-яким типом конструкції штучного суглоба і залежать в основному від ступеня заміщення справжніх тканин.
Вартість та відгуки
На вартість суглоба впливають кілька факторів.
У приватних клініках вартість починається від 100000 р., В цю суму входить:
- операція;
- знеболююче;
- харчування і медикаменти (5-7 діб);
- перебування в стаціонарі;
- реабілітаційні процедури під час знаходження в стаціонарі.
Дізнайтеся , Що таке неоартроз.
Додатково оплачують:
Відгуки про заміну гомілковостопного суглоба в основному позитивні, при проходженні рекомендаціям реабілітолога, рухливість відновлюється нормально. Скаржаться пацієнти після операції на постійне бажання вивернути стопу. У рідкісних випадках виникають складнощі з загоєнням ран або тривалих набряків кінцівки.
Висновок
Якщо суглоб піддався патологічної зміни, то користуватися ним стає неможливо. Коли це відбувається з гомілкостопом, то людина позбавляється можливості нормально ходити, не відчуваючи болю. Щоб позбутися від проблеми, пацієнт може зважитися на ендопротезування, яке дозволить відновити рухливість.
Загрузка...
