З різкою нападоподібним болем, яка скувала поперек або перетнула спину, знайомі багато. У деяких людей в зрілому віці або при вагітності стріляє в попереку.
Відповісти на питання, що робити, якщо прострелило спину в попереку, які причини, і яке лікування прострілів у спині, допоможуть такі фахівці, як невролог, терапевт або хірург. У статті ми також поділимося інформацією про те, що потрібно робити, якщо вас наздогнали подібні болі.
- Медикаменти
- Народні засоби
- ЛФК та масаж
- Фізіотерапія
Основні причини появи гострого болю і прострілів
Що таке простріл? Це широке поняття гострому різкому болю в спині, іноді віддає в кінцівки і є ознакою будь-якого захворювання.
Біль може з’явитися при:
- тривалому статичному напрузі (сидяча робота);
- фізичних і емоційних перевантаженнях, стресах, переохолодженнях;
- неправильній техніці виконання вправ на силових тренуваннях;
- в період вагітності;
- зайвій вазі;
- захворюваннях внутрішніх органів (сечостатева система, пухлини);
- захворюваннях опорно-рухового апарату (дегенеративні патології хребта та суглобів, травми).
Біль може бути первинною, коли її джерело знаходиться безпосередньо в області поразки, і вторинної (відображеної), або віддає від розташованих поза поперекової області частин тіла.
Можливі причини
Причинами гострого болю можуть бути:
- травми (переломи);
- остеохондроз;
- протрузии і міжхребцева грижа;
- спондилез;
- спондилоартроз;
- артрит;
- остеомієліт, туберкульоз хребта;
- кіфоз, сколіоз, кіфосколіоз.
Інші причини:
- пухлина в спинномозковому каналі;
- перенапруження м’язів;
- патології внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, нирки, пухлина);
- апендицит;
- холецистит;
- панкреатит;
- міозит;
- тромбофлебіт;
- ішіас;
- атеросклероз;
- у жінок: аднексит, кіста яєчника, вагітність, клімактеричні зміни;
- у чоловіків: простатит, епідидиміт.
Супутні симптоми
Больові відчуття:
- сильні (остеохондроз, радикуліт);
- гострі (травми: переломи, розтягнення м’язів; перенапруження м’язів в незручному положенні; фізичне перевантаження; переохолодження, протяги);
- ниючі (запалення м’язів);
- хронічні (спондильоз, артрит, артроз, пухлина);
- простреливающие (ішіас, люмбаго, захворювання нирок або шлунково-кишкового тракту).
Розглянемо симптоми за групами патологій.
- захворювання хребта супроводжуються тупими болями, що посилюються при навантаженнях; присутній скутість рухів; погіршується чутливість в кінцівках, крижах, сідничної області; з’являється прострілює біль в сідницю і ногу при защемленні нерва;
- спинномозкове поразку (інфекції, пошкодження) проявляється ниючий біль, що розповсюджується від попереку в інші відділи хребта; біль не проходить при зміні пози; виникає втрата чутливості окремих частин спини або кінцівок; розвиваються гострі больові напади, слабкість, озноб, підвищення температури; відбувається порушення сечовипускання, світлобоязнь;
- патології сечовидільної системи супроводжуються болями в одній частині попереку тупого ниючого характеру; частішають позиви до сечовипускання; підвищується температура; сеча мутніє, в ній можуть з’явитися білі пластівці;
- захворювання шлунково-кишкового тракту проявляються болем в області попереку або під ребрами, стріляє в попереку праворуч або ліворуч, в залежності від потерпілого органу; інтенсивність болю залежить від прийому їжі; погіршується стілець, з’являється метеоризм, гіркий або кислий присмак у роті;
- захворювання жіночої статевої системи супроводжуються тупими ниючими болями в області крижів, спини, під ребрами; болю в спині збільшуються після фізичної активності, статевого акту; порушуються менструації; з’являються виділення з різким неприємним запахом різної консистенції;
- м’язове запалення (міозит) супроводжується болем в крижах, сідницях, ногах, посилюється в русі і при низьких температурах, при дотику до хворих ділянок.
Методи діагностики
Чим лікувати простріл в попереку? Це зможе визначити тільки кваліфікований фахівець. Не варто сподіватися на те, що біль пройде сама.
Лікуванням болів, пов’язаних з попереком, займаються кілька лікарів.
У більшості випадків використовується діагностичне обстеження.
Рентген дозволяє виявити дегенеративно-дистрофічні зміни, травми в кістках і суглобах хребта і тазу.
У диференціальної діагностики рентген поперекової області застосовують при захворюваннях, пов’язаних з нирками, репродуктивною системою (маткові труби, яєчники), підозрою на спайкові процеси.
Основними напрямками в дослідженні є:
- визначення стану кісткової і хрящової тканин (ступеня дистрофії міжхребцевих дисків при остеохондрозі, деформаціїхребців, пошкоджень після травм);
- виявлення ознак запалення (скупчення запальної рідини — ексудату або спинномозкової рідини — ліквору);
- виявлення онкологічних захворювань;
- виявлення пошкоджень спинномозкової оболонки (після паравертебральной блокади або епідуральної анестезії);
- визначення вроджених аномалій розвитку хребта.
За допомогою рентгена виявляються такі захворювання, як:
- остеохондроз ;
- спондиліт;
- міжхребцева грижа;
- грижа Шморля;
- лордоз, сколіоз, кіфоз;
- остеопороз;
- лістез;
- радикуліт ;
- стеноз.
Аналіз крові
Призначається при підозрі на запальні процеси і для контролю терапії. Проводять загальне і біохімічне дослідження.
Високі показники рівня ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) і СРБ (С-реактивний білок) вказують на наявність гострого запалення. ШОЕ вище 100 мм /год може бути пов’язана з пухлинами; високий рівень СРБ зберігається при хронічних патологіях.
Загальний (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити) і біохімічний аналіз проводять для контролю токсичного впливу препаратів в процесі лікування. Це пов’язано з тим, що НПЗЗ при тривалому застосуванні негативно позначаються на стані печінки і нирок.
Аналіз сечі
Загальний аналіз сечі використовується при підозрі на захворювання нирок і сечостатевої системи. Він показує наявність інфекції при підвищеному рівні лейкоцитів. Перевищення білка є ознакою нефриту або нефроза.
МРТ призначають при:
- міжхребцевої грижі;
- пухлини;
- ураженні спинного мозку;
- невралгії;
- інфекційному ураженні тканин;
- травмах хребта.
КТ застосовують при:
- дегенеративних змінах міжхребцевих дисків;
- остеопорозі;
- аномалії розвитку скелета.
Мієлографія з введенням контрастної речовини в спинномозковій канал застосуються рідше і часто заміщається КТ або МРТ.
Ультразвукове дослідження застосовується при підозрі на ураження внутрішніх органів.
Коли слід звернутися до лікаря
До спеціалісту потрібно звертатися в терміновому порядку в наступних випадках:
- біль зберігається тривалий час — більше трьох днів;
- отримання травми;
- спазм, поширений на поперек, стегна і стопи;
- втрата чутливості в кінцівках.
Перша допомога
Що робити, якщо стрельнуло в спину і ходити боляче? У період загострення сильного болю в попереку слід:
- максимально зняти навантаження зі спини, дотримуватися постільного режиму; забезпечити спокій; в положенні лежачи на спині для полегшення болю під гомілки підкладають подушки, лежачи на боці — подушки або валики укладають під талію і між колін;
- при гострого болю використовувати знеболюючий засіб в зручній для вас формі.
Симптоматичне лікування
Розглянемо кілька методів лікування симптомів захворювання.
Медикаменти
Найпоширеніший спосіб, як лікувати простріл — це, звичайно ж, медикаменти.
Протизапальні нестероїдні препарати (НПЗП) приймаються за призначенням лікаря курсами (В « Диклофенак В», В « Ібупрофен В», В «КетоналВ»). Вони діють комплексно: знеболюють, знімають запалення і отекі.В Тривале застосування небезпечно ускладненнями на внутрішні органи (печінка, нирки).
При сильному больовому синдромі, коли НПЗЗ не приносять очікуваного ефекту, використовують блокади (новокаиновая, лідокаіновий, з введенням гормональних препаратів).
Для зняття м’язової напруги призначають міорелаксанти (В « Мідокалм В», В «СірдалудВ», В «БаклофенВ»).
Для поліпшення кровопостачання, відновлення метаболізму в тканинах і виведення токсинів призначають судинні препарати (В «ТренталВ», В «Ксантінола нікотінатВ», В «БерлітіонВ»).
Для оперативного місцевого впливу використовують мазі та гелі, що містять протизапальні знеболюючі і поліпшують кровопостачання кошти. Для зняття болю також використовують мазі, що мають в складі НПЗЗ (В «ДіклофенакВ», В «ІндометацінВ», В « Долгит Гельвій»).
Зігріваючі мазі покращують циркуляцію крові, розслаблюють спазмовані м’язи (В « Фіналгон В», В «КапсікамВ», В «НікофлексВ»). Мазі на основі бджолиного і зміїної отрути також мають зігріваючу і поліпшує мікроциркуляцію дією (В «АпізатронВ», В «Випросал ВВ»).
Охолоджуючі мазі на основі ефірних масел (В «Бом-Бенг», В «Репарил-гель НВ», В «Бен-Гейвен») володіють знеболюючим і дратівливим ефектом.
Комбіновані мазі з широким спектром дії (В «Долобене», В «ФІТОБЕНЕ», В «Гепаринова мазьВ»):
- покращують кровотік, запобігають утворенню тромбів;
- знімають набряк і запалення;
- зменшують біль;
- мають протимікробну дію;
- сприяють регенерації тканин.
Для підтримки метаболізму в кістковій і хрящовій тканинах призначається прийом вітамінів (ретинол, Е, С, В), мінералів (кальцій, фосфор, магній), поліненасичених жирних кислот (риб’ячий жир, рослинні масла) і хондропротекторів (В «ТерафлексВ», В « ХондроксідВ », В« Глюкозамін максімумВ »).
Народні засоби
Застосування біологічно активних речовин в рецептах народної медицини робить благотворний вплив, проте вони можуть викликати і побічний ефект. Тому перед їх використанням необхідно проконсультуватися з лікарем і дізнатися про індивідуальні протипоказання.
ЛФК та масаж
Мануальна терапія, масаж і вправи добре допомагають при багатьох захворюваннях опорно-рухового апарату, відновлюють організм після тривалого захворювання.
Всі вправи необхідно виконувати з постійною періодичністю, стежити за правильною технікою вправи. При появі дискомфорту або болю тренування слід припинити.
Фізіотерапія
УФО-терапію (ультрафіолетове опромінення) використовують для стимуляції вироблення вітаміну D і поліпшення засвоєння кальцію. Крім того, з її допомогою нейтралізують запалення і біль.
Ультразвук в поєднанні з лікарськими препаратами сприяє зменшенню запалення.
Електрофорез покращує проникнення діючої лікувального препарату в більш глибокі шари м’язів і добре знімає спазми.
Ударно-хвильова і магнітотерапія усувають запалення і знімають болі.
Бальнеотерапія із застосуванням лікувальних грязей і мінеральних вод надає терапевтичний вплив на організм через шкіру, нервові рецептори і закінчення. Процедури проводять в басейні, ванній або душі.
Масаж надає зміцнює і розслаблюючу дію. Перенапружені м’язи стають м’якими і еластичними, поліпшується метаболізм в тканинах, знімається біль.
Фізіопроцедури і масаж — невід’ємна частина лікувального процесу, в результаті чого відбувається:
- поліпшення загального стану хворого;
- зміцнення імунітету;
- позбавлення від болю і спазмів;
- зменшення запалення і набряків;
- поліпшення рухливості в суглобах.
Методи профілактики
В якості профілактики болів в області попереку корисні:
- регулярні заняття спортом (Наприклад, плавання);
- контроль фізичних навантажень, осьового навантаження на хребет;
- раціональне харчування, позбавлення від зайвої ваги, нормалізація метаболізму;
- масаж, активний відпочинок, конструктивне подолання стресів, депресій;
- своєчасне звернення за медичною допомогою і профілактичні огляди.
Висновок
Гострий біль і скутість в попереку можуть бути пов’язані із захворюваннями хребта, внутрішніх органів, судин і психосоматикой. Діагностувати і призначити лікування може тільки кваліфікований фахівець — самолікування може призвести до хронічної форми патології і незворотних наслідків.
Медикаментозні, фізіотерапевтичні і профілактичні методи впливу успішно справляються з болем і джерелом патології.